分析在糖尿病患者的诊断过程中采取血糖检验和尿糖检验的临床价值

目的分析在糖尿病患者的诊断过程中采取血糖检验和尿糖检验的临床价值。方法选取2020年1—12月福建省惠安县医院收治的100例疑似糖尿病患者为研究对象,均接受血糖、尿糖及糖耐量检测,以糖耐量检测结果为金标准。比较血糖、尿糖对于糖尿病的诊断效能,明确检验价值。结果本次纳入100例疑似糖尿病患者中,金标准诊断糖尿病患者77例,非糖尿病患者23例。血糖检测灵敏度为98.59%、特异度为95.65%、准确率为92.00%,均高于对照组92.42%、78.26%、79.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者的诊断过程中采取血糖检验和尿糖检验,均可以帮助临床提供诊断的参考依据,而尿糖检测由于价格较低、无创患者接受度高等特点,其诊断效能虽然较血糖检测稍低,但是仍旧可以作为初筛的检测手段。

918株医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的对医院感染病原菌的分布及耐药性进行分析,为临床合理治疗提供依据。方法收集2005年6月至2008年6月间临床各科送检标本做微生物病原学检测和药物敏感试验。结果共检出病原菌918株,其中革兰染色阳性(G+)菌221株,占24.07%;革兰染色阴性(G-)菌693株,占75.49%;真菌4株,占0.44%。金黄色葡萄菌和表皮葡萄球菌对苯唑西林敏感率分别为47.60%和58.39%,检测的菌株未发现耐万古霉素的菌株。G-杆菌对氨苄西林和哌拉西林抗菌药物敏感性不足45%,敏感性较好的分别是头孢他啶为61.96%～88.89%;亚胺培南为64.76%～89.74%;孢哌酮/舒巴坦69.36%～86.60%,对其它常见抗感染药物敏感性均有不同的差异。结论菌种分布以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为多,耐药菌株有逐年上升的趋势,需引起重视。

骨髓增生异常综合征RA与巨幼细胞性贫血的临床及细胞形态学鉴别

目的:对骨髓增生异常综合征RA与巨幼细胞性贫血的临床及细胞形态学鉴别进行分析探讨。方法:选取骨髓增生异常综合征RA患者25例以及同期收治的巨幼细胞性贫血患者25例,对两组患者的临床特征进行比较分析,并对其外周血细胞在采用涂片瑞氏染色法进行染色后在油镜下进行细胞计数。比较两组差异。结果:两组患者临床症状差异无统计学意义(P>0.05),然两组患者的细胞形态学差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用细胞形态学对骨髓增生异常综合征RA与巨幼细胞性贫血展开鉴别诊断具有良好的临床应用价值,值得推广。

154例深静脉置管相关的院内感染分析

目的分析临床深静脉导管(DVC)培养的病原学特征和耐药性。方法回顾性分析瑞金医院2010年全年送检的深静脉导管的病原学及其耐药性。结果 991份送检导管病原学阳性154例(15.54%),检出病原菌176株,其中G+菌、G-菌和真菌各占41.47%、36.36%和22.17%;五种常见病原菌分别是表皮葡萄球菌(20.45%)、鲍曼不动杆菌(15.34%)、金黄色葡萄球菌(11.93%)、白色假丝酵母菌(11.36%)和铜绿假单胞菌(6.25%)。金黄色葡萄球菌中MRSA占94.12%,凝固酶阴性葡萄球菌中MRScn占69.44%;鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌普遍存在多重耐药现象,鲍曼不动杆菌(26.92%)和铜绿假单胞菌(9.09%)甚至出现全耐药。结论深静脉导管感染为院内感染,检出的病原菌多为耐药菌,无菌置管、加强导管的护理和加强病原学监测是控制DVC感染的关键。

对克林霉素3种耐药表型的金黄色葡萄球菌的耐药性分析

目的:探讨金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus,SA)对克林霉素3种耐药表型菌株的分布及其耐药情况,以指导临床合理用药。方法:分析132株SA临床分离株的药物敏感试验结果,了解SA对克林霉素耐药表型及其不同耐药表型菌株对15种药物的耐药情况,质量控制参照《临床检验操作规程》(3版)和美国临床实验室标准化研究所标准。结果:132株SA对克林霉素3种耐药表型分别为敏感型(53株,占40.15%)、结构耐药型(57例,占43.18%)、诱导耐药型(22株,占16.67%),敏感型、结构耐药型的菌株数显著高于诱导耐药型,差异有统计学意义(χ2=25.023,P=0.000)。3种耐药表型菌株对莫西沙星、利奈唑烷、替加环素、万古霉素均无耐药,对左氧氟沙星、利福平和呋喃唑酮类抗菌药物的耐药率较低。结论:SA对克林霉素3种耐药表型分布不同,不同耐药表型菌株的耐药性不同,结构耐药型菌株的耐药性总体高于敏感型和诱导耐药型。

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性分析

目的:研究本院产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性。方法:用纸片扩散法检测了370株大肠埃希菌做了ESBLs的检测并分析对抗生素的耐药性。结果:产ESBLs的阳性率总试验菌株数为370株,170株产ESBLs阳性率为40.48%。结论:治疗产ESBLs大肠埃希菌引起的感染的首选药物为亚胺培南和头孢哌酮,其次为哌拉西林。