急性脑梗死患者VEGF、Ang、apelin的变化及尤瑞克林对血管生成的作用研究

目的:分析急性脑梗死患者血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素(Ang)、脂肪细胞因子(apelin)的变化及尤瑞克林对血管生成的作用。方法:选取2019年1月-2021年6月福建医科大学附属泉州第一医院收治的63例急性脑梗死患者及同期招募的63例健康志愿者为研究对象,分别纳入研究组与对照组。将研究组患者根据掷硬币法分为研究1组(常规治疗,30例)与研究2组(常规治疗+尤瑞克林治疗,33例)。126例研究对象均进行了血清VEGF、Ang、apelin检测。比较研究组入院时与对照组血清VEGF、Ang、apelin水平;比较研究1组与研究2组治疗前后血清VEGF、Ang、apelin水平;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估研究1组与研究2组治疗前后的神经受损情况。结果:研究组入院时的血清VEGF、Ang、apelin水平均低于对照组(P<0.05)。研究1组与研究2组在入院时的血清VEGF、Ang、apelin水平与NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究2组血清VEGF、Ang、apelin水平均高于研究1组,NIHSS评分低于研究1组(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者相比健康人群会出现血清VEGF、Ang、apelin水平显著降低现象,在急性脑梗死患者的治疗中应用尤瑞克林可有效上调血清VEGF、Ang、apelin水平,促进微血管新生,有助于改善患者的神经功能。

超声检查在甲状腺结节性质诊断及鉴别诊断中的应用价值分析

目的:分析超声检查在甲状腺结节(TN)性质诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法:选择2020年1月—2022年12月于我院治疗的586例TN病变患者。所有患者均采用超声检查。统计手术病理结果,以手术病理结果作为“金标准”,计算超声诊断TN性质的敏感度、特异度、准确率及阳性预测值、阴性预测值及与病理结果的一致性。结果:586例TN病变患者经手术病理结果证实恶性结节88例(甲状腺乳头状癌88例),良性结节498例(甲状腺腺瘤85例、甲状腺胶质囊肿143例、甲状腺囊腺瘤73例、结节性甲状腺肿197例);超声诊断TN恶性107例,良性479例,其中漏诊6例,误诊25例;超声诊断TN性质的敏感度为93.18%(82/88)、特异度为94.98%(473/498)、准确率为94.71%(555/586)及阳性预测值为76.64%(82/107)、阴性预测值为98.75%(473/479);超声诊断TN性质结果与病理结果一致性极好(Kappa=0.810,P=0.000);恶性TN边界不清、形态不规整、低回声、薄厚不均、微钙化、纵横比≥1、血流分布2级+3级占比高于良性TN,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声检查诊断TN性质敏感度、特异度、准确率及阴性预测值均较高,通过分析TN超声影像特征能够对TN良恶性进行判断,为临床诊治TN提供参考。