呼吸系统感染病原菌分布与耐药性分析

目的探讨并分析呼吸系统感染主要病原菌分布及耐药情况,为临床治疗提供依据。方法针对该院临床送检痰液1000例中分离出的521株病原菌为临床探讨依据,并对痰液化验报告做综合性分析。结果痰液检出的521例阳性标本显示,在致呼吸系统感染的病原菌中以革兰阴性菌最多,占47.03%,其次为真菌(21.11%)及革兰阳性菌(4.61%);从主要病原菌分布上看,以白色念珠菌为主,其次为铜绿假单胞菌。结论呼吸系统感染中以交叉感染最为严重,大肠埃希菌耐药性最强,应加强对呼吸系统感染病原菌的耐药性预防及检测,为呼吸系统感染的临床用药提供依据。

胸腔积液脱落细胞学检查与血清、胸腔积液肿瘤标志物水平CEA、CYFRA21-1、CA125相关性探讨

目的探讨胸腔积液脱落细胞学检查与血清、胸腔积液中肿瘤标志物水平的相关性。方法选择180例送检标本中54例确诊为恶性肿瘤并发胸腔积液的患者,根据细胞学是否查见恶性细胞,分为两组并对其同时期血清、胸腔积液肿瘤标志物进行检测分析。结果初诊患者检出恶性细胞组血清CEA、CYFRA21-1和CA125水平与胸腔积液比较有显著差异(P<0.01);未检出恶性细胞组血清CEA、CYFRA21-1和CA125水平与胸腔积液比较无显著性差异(P>0.05);检出恶性细胞组胸腔积液CEA、CYFRA21-1和CA125水平与未检出恶性细胞组比较有显著性差异(P<0.01)。结论浆膜腔积液细胞学检查方法简便、快捷、检出率高,注重细胞学检查并联合检测CEA、CYFRA21-1和CA125和T/S比值有助于积液性质的诊断,对提高肿瘤的诊断、分期、治疗起着重要作用。

纤维支气管镜在胸外科术后患者的应用

目的：探讨纤维支气管镜在胸外科术后患者中的应用。方法：分析我院2008年1月～20012年12月，床边纤维支气管镜治疗胸外科术后肺不张、肺部感染的临床资料。结果：纤维支气管镜治疗54例次，治疗后患者临床症状、体征、动脉血氧分压及胸部影像学检查均明显好转。通过纤支镜取痰送检，细菌培养阳性率71．9％。床边便携式纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗15例，灌洗后患者动脉血氧分压明显升高，胸部CT示肺完全复张。结论：纤维支气管镜在胸外科术后肺不张、肺部感染患者诊断治疗中，迅速、方便，疗效可靠，值得推广。

硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵对COPD急性发作期肺功能及血清学指标的影响

目的探讨硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵对COPD急性发作期肺功能及血清相关指标的影响。方法将86例COPD急性发作期患者随机分为两组,各43例。对照组给予噻托溴铵吸入粉雾剂治疗,观察组给予噻托溴铵吸入粉雾剂联合硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂治疗。对比两组临床疗效、肺功能、血清相关指标及不良反应发生情况。结果观察组总有效率95.35%,高于对照组的79.07%(P<0.05);治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1/预计值及PA水平均升高,观察组高于对照组(P<0.01);治疗后两组患者hs-CRP、Cys C水平均降低,观察组低于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸沙丁胺醇联合噻托溴铵能有效控制COPD急性发作期的炎症反应,改善肺功能,缓解临床症状。

纤维支气管镜在临床治疗中的应用价值

目的探讨纤维支气管镜在临床治疗中的应用价值。方法对2010年7月—2012年8B的47例患者资料进行回顾性分析，总结纤维支气管镜治疗的效果、注意事项、适应证和并发症等。结果接受纤维支气管镜治疗的47例全部获得满意的治疗效果，且未见严重并发症。结论应用纤维支气管镜进行临床治疗具有安全性较高、并发症少的优点。