血清肿瘤标志物评价晚期非小细胞肺癌靶向治疗价值

目的分析血清肿瘤标志物检测水平评价晚期非小细胞肺癌靶向治疗价值。方法选择晚期非小细胞肺癌患者86例为研究对象,均进行靶向治疗,根据疗效分为进展组(10例)、稳定病变组(58例)、部分缓解组(18例),比较各组血清肿瘤标志物检测水平,包括细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)。结果患者治疗前各项肿瘤标志物均无差异性(P> 0. 05),而部分缓解患者治疗后CYFRA21-1(1. 23±3. 62) ng/ml、CEA(5. 21±1. 37) ng/ml、CA19-9(12. 28±1. 68) U/ml、CA125(30. 23±3. 69) KU/L改善情况均优于稳定病变、进展组治疗后指标(P <0. 05),不同疗效肿瘤标志物也存在明显差异性(P <0. 05)。结论肿瘤标志物能够预测晚期非小细胞肺癌的发生、发展,为了解分子靶向治疗效果的一个可靠途径。

双囊助产器临床应用报告

研制一种新的助产器械～双囊助产器，以提高分娩的安全性。经３个单位１３７例的临床应用，潜伏期时间置囊组较对照组缩短６．７ｈ，宫口开大速度较对照组平均加快２．２５ｃｍ／ｈ，Ｐ值均＜０．０１。活跃期时间置囊组较对照组缩短２．５ｈ，宫口开大速度平均加快２．３２ｃｍ／ｈ，Ｐ值均＜０．０１。置囊后宫口开大速度较置囊前平均加快２．５ｃｍ／ｈ，Ｐ＜０．０１。产后出血发生率、会阴裂伤率、新生儿窒息发生率和产后患病率，置囊组均较对照组明显减少，Ｐ＜０．０５。作者认为双囊助产器是一种安全、疗效可靠、非药物性。

外伤性颅底骨折并发气颅的治疗(附86例报告)

目的探讨外伤性颅底骨折并发气颅的治疗方法。方法对近10年来我院收治的86例外伤性颅底骨折并发气颅患者的治疗方法进行回顾性总结。结果保守治疗75例,均痊愈;手术治疗11例,9例恢复良好,2例因伴重度脑挫裂伤、颅内血肿或肺部感染死亡。结论外伤性颅底骨折并发气颅的患者大多可通过非手术方法治愈。部分颅内积气较多的患者特别是张力性气颅者需及时手术。

针对性护理对老年股骨粗隆间骨折术后的效果影响

目的探讨对股骨粗隆间骨折(ITF)患者实施基于老年综合评估(CGA)体系下护理干预的临床应用效果。方法研究对象为方便选取该院于2018年1月—2020年10月间收治的ITF患者116例,采用随机抽样分组法将其分为对照组和研究组,各58例。两组患者均给予手术治疗,对照组在围术期实施常规护理措施,研究组在围术期先为患者建立CGA档案,根据档案资料收集情况加强护理干预。对比两组患者护理前后股骨功能、步行功能、运动功能、疼痛情况、关节活动度及并发症发生情况。结果研究组护理前股骨功能评分、步行功能评分和运动功能评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组股骨功能评分、步行功能评分和运动功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理前疼痛评分和关节活动度与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组疼痛评分低于对照组,关节活动度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理期间并发症发生率10.34%低于对照组24.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ITF老年患者实施基于CGA体系下护理干预可以有效缓解患者的疼痛症状,改善患者肢体功能,在减少并发症发生的同时促进患者早日康复,临床护理效果显著。

心理干预对创伤性截肢患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对创伤性截肢患者焦虑抑郁状态的影响。方法根据焦虑、抑郁程度,对32例创伤性截肢患者实施针对性的心理干预,并应用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评定患者心理干预前后的心理状况。结果心理干预治疗后,患者的焦虑与抑郁程度较干预前明显降低(P<0.05)。结论创伤性截肢患者存在不同程度的焦虑与抑郁状态,心理干预能显著缓解创伤性截肢患者焦虑抑郁。

糖尿病患者首次住院的健康教育

总结了30例首次住院的糖尿病患者健康教育经验,主要包括不同的健康教育方法、多方面的健康教育内容及心理护理等。认为对着首次住院的糖尿病患者进行全面的健康教育,有助于提高其生活质量。

86例产后出血的临床原因及防治分析

目的分析86例产后出血的临床病因,探讨合理的防治措施。方法对2008年10月~2013年10月收治的产后出血患者86例进行回顾性分析。结果产后出血占同期分娩数的2.8%。在导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力35例(40.7%),胎盘因素例31例(36.0%),软产道损伤占13例(15.1%),凝血功能障碍占5例(5.9%)。弥散性血管内凝血2例(2.3%),产后出血的发生率剖宫产高于阴道分娩,高龄产妇高于低龄产妇,经产妇高于初产妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论正确掌握时机,正确判断和处理产后出血,对挽救产妇的生命有重要意义,从而降低孕产妇的死亡率。

急性胆源性胰腺炎53例外科治疗

目的总结胆源性胰腺炎(ABP)外科手术治疗经验,探讨ABP的手术时机和方法。方法回顾分析2003年2月至2008年11月53例ABP患者的临床资料。结果53例均为手术病例。早期急诊手术9例,延期手术44例,均获痊愈。术后平均住院时间17.4d,术后随访半年,无ABP复发。结论外科手术在ABP治疗中具有关键地位。ABP手术时机的选择应采用个体化和延期手术相结合的原则。

奇怪的震颤恐怖症

小梅已是大学四年级学生了。她这几年的大学是怎么读过来的，令人不可思议：她足足有两年没敢进教室，书几乎全是在宿舍里自己读的，有时抄同学的笔记，有时则靠同学给她做的录音。尽管这样，小梅的成绩却是绝对优秀的。如今，要下单位实习，她再也无法回避。因为没有实习分数就不能毕业，不得已，她走进了心理咨询室。

疑病症也是病

病例一：医院来了一位中年男性病人，神情焦灼。他说自己胸闷，心前区不适。但心电图等检查一切正常。医生正想安慰他没有大问题时，他拿出了几张正常的心电图报告，说“我的心脏肯定有病，只是查不出来”。