棘形红细胞尿对糖尿病肾病与非糖尿病肾病鉴别诊断的临床意义研究

目的探讨棘形红细胞尿对糖尿病肾病(DN)与非糖尿病肾病(NDRD)鉴别诊断的临床意义以期指导临床。方法对在我科及肾内科住院诊治的22例合并有血尿的DN患者与33例合并有血尿的NDRD患者的尿棘形红细胞进行相差显微镜观察计数,并进行对比研究;所有病例均行肾穿刺活检术提供病理学依据。结果 NDRD组及DN组的棘形红细胞尿的检出率分别为:69.5%和4.5%,两者相比具有统计学意义。结论合并血尿的DM患者出现肾功能损害时,若发现棘形红细胞尿则考虑可能合并NDRD,需要尽快行肾穿刺活检术以明确其病理类型,以便指导临床治疗。

低通量血液透析串联血液灌流治疗终末期肾脏病的效果和安全性观察

目的:观察低通量血液透析联合血液灌流治疗终末期肾病维持性血液透析患者的有效性和安全性。方法:选取医院2020年12月至2021年12月收治的100例终末期肾脏病患者,按随机数字表法分为观察与对照组,每组50例。两组均接受常规药物治疗,在此基础上对照组实施血液透析,观察组采用低通量血液透析联合血液灌流治疗。治疗6个月,对比两组治疗前后血红蛋白(HGB)、白蛋白(Alb)、叶酸(Folate)、维生素B_(12)(Vit B_(12))、尿素氮(BUN)、铁蛋白(Fer)、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、甲状旁腺素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、磷(P)、钙(Ca)、钾(K)水平,临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后生活质量评分及治疗满意度。结果:治疗6个月后,观察组HGB、Alb、Folate水平高于对照组,Vit B_(12)、BUN、Cr、Fer水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,观察组PTH、β2-MG水平低于对照组,P、Ca、K水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,观察组CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组生活质量评分、治疗满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:低通量血液透析联合血液灌流治疗终末期肾病维持性血液透析患者的效果确切,比常规血液透析治疗对疾病的控制效果更理想,可有效改善患者机体各项指标,提高生活质量及治疗的满意度,安全性较好。

加味桃核承气汤对糖尿病肾病的治疗效果分析

目的分析加味桃核承气汤对糖尿病肾病的治疗效果。方法随机选取2019年10月—2020年10月该院收治的糖尿病肾病患者230例,利用随机数字表法划分为两组,对照组110例,实施常规治疗;治疗组120例,在常规治疗基础上,采用加味桃核承气汤治疗.根据患者的临床表现与体征改善情况评估治疗效果,记录两组血压(SBP、DBP)、24 h尿蛋白定量(24 h Rro)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清钾(K)。结果治疗组的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的SBP、DBP、24 h Rro及BUN、SCr平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者在常规治疗基础上,应用加味桃核承气汤治疗,可使患者的血压与血糖有效改善,改善肾功能水平,临床疗效确切。