儿童手足口病用药治疗分析

抽取我院2011年1-6月手足口病确诊患儿电子病历615例,对其用药情况及合理性进行分析。结果我院治疗手足口病以抗病毒药物为主,其中热毒宁使用率最高,达86.86%,抗生素使用率达76.5%,以一二代头孢菌素为主。

儿童与成人感染的病原菌谱及耐药性分析

目的:比较儿童与成人常见病原菌耐药状况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法:监测2012年福建省泉州市儿童医院与福建医科大学附属泉州第一医院临床分离细菌耐药状况,以Whonet 5.5软件进行数据分析,比较儿童与成人临床常见病原菌的耐药性差异。结果:从儿童中分离得到致病菌2324株,其中G+菌945株,占40.66%,G-菌1379株,占59.34%;数量居前6位的分离细菌依次为大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌。从成人中分离得到致病菌2288株,其中G+菌743株,占32.47%,G-菌1545株,占67.53%;数量居前6位的分离细菌依次为大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肠球菌属。在儿童与成人两组病人中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为13.9%和19.4%。从儿童中分离的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星和喹诺酮类药物的耐药率要远低于成人,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率低于成人,特别是对氨基糖苷类和喹诺酮类药物。结论:儿童常见病原菌的分布和耐药特点与成人存在一定的差异,应持续地进行细菌耐药监测。

儿科处方点评中的问题与对策综述

国家药品不良反应监测报告显示,我国儿童用药不良反应发生率约12.9%,新生儿高达24.4%。儿童药领域已成为安全用药隐患的重灾区。为了提高治疗效果,减少不良反应,使患儿得到更安全、有效的治疗,本资料就儿科处方点评存在的问题,根据儿科的用药特点进行分析,为建立和完善儿科处方专项的点评提供参考。

全静脉营养液处方在静脉配置中心的合理应用及管理效果

目的探讨全静脉营养液(TPN)处方在静脉配置中心的合理应用及管理效果。方法择取2017年泉州市儿童医院静脉配置中心55例患者的TPN处方(随机抽取55例患者2个月内TPN处方各10张,共550张)进行分析,2018年实施针对性管理(随机抽取50例患者2个月内TPN处方各10张,共500张)进行分析。记录管理措施实施前后患者TPN使用时间,观察管理措施实施后的TPN处方不合理应用情况。结果管理措施实施后TPN使用时间为1~3 d比例高于实施前,4~8 d、9~15 d、>15 d比例低于实施前(P<0.05)。管理措施实施后TPN处方不合理应用率低于实施前(P<0.05)。结论加强对静脉配置中心TPN处方的管理有利于提高合理应用率,促进处方安全性的提升。

美罗培南联合地塞米松治疗小儿化脓性脑膜炎疗效分析

化脓性脑膜炎为临床儿科发病率较高一种中枢神经系统感染疾病,发病急、疾病进展快、病情危重,若未能及时开展有效、安全的救治措施,患者极易出现神经系统后遗症,危及患儿生长发育及生命健康[1]。临床救治小儿化脓性脑膜炎多采取美罗培南,可有效控制疾病症状,但单用美罗培南用药效果有限。

孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及炎性因子的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能及炎性因子的影响。方法选取泉州市儿童医院2017年11月-2018年10月收治的咳嗽变异性哮喘患儿86例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各43例。对照组患儿予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组患儿予以孟鲁司特钠咀嚼片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,均连续治疗3个月。比较两组患儿治疗前后日间与夜间咳嗽积分、肺功能、嗜酸粒细胞阳离子及总免疫球蛋白E(IgE)水平,并观察两组患儿不良反应发生情况。结果治疗前两组患儿日间与夜间咳嗽积分、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、嗜酸粒细胞阳离子及总IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患儿日间与夜间咳嗽积分、嗜酸粒细胞阳离子及总IgE水平低于对照组,FEV1、FVC及FEV1/FVC高于对照组(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘,可有效缓解患儿咳嗽症状,改善肺功能及降低炎性因子水平。

棓丙酯注射液制剂处方及工艺的研究

目的:对棓丙酯(Propylgallate)注射液制剂处方及工艺进行研究。方法:参阅相关文献,并根据同类药物的注射剂处方设计和药物本身性质,通过试验,对棓丙酯注射液制剂处方及工艺进行筛选。结果:筛选出了符合注射剂质量要求的棓丙酯注射液处方及工艺。结论:经过实验筛选确定了棓丙酯注射液制剂处方及工艺。