福建省泉州地区脑出血急性期基本证型分布状况调查研究

目的:探讨脑出血急性期人群基本证型分布状况的内在规律,为脑出血的未病先防提供指导。方法:对100例脑出血急性期患者的中医证候特征进行临床分析。结果:痰证和风证为脑出血急性期最主要的证型,三证组合和虚实挟杂为脑出血急性期最主要的证型形式。结论:泉州地区ICH急性期人群的证型多样、病机复杂,应因地制宜对制定泉州地区脑出血急性期人群的辨证施治方法。实邪在导致ICH发病中具有重要作用,应加强对具备脑出血危险因素同时临床表现风+痰+虚证人群的干预。

高血压病合并代谢综合征的中医药研究进展

代谢综合征(MS)是一组以高血压、血脂异常、肥胖、血糖水平升高为特征的引起血管结构和功能异常的临床综合征。与非代谢综合相比,合并MS的心血管病人发生心血管事件危险明显增多,近年来已引起学者的广泛关注。高血压病(EH)是心脑血管疾病的重要危险因素,临床上EH合并各种形式的代谢紊乱越来越常见,其造成的心、脑、肾、血管等靶器官损害也越来越复杂和严重。中医药在治疗EH合并MS这方面显示出了独特的优势,本文从对EH与MS的认识入手,综述近年来EH合并MS在中医方面的研究进展。

莱菔子烫熨联合电艾导入对预防可选择性痔上粘膜切除术后尿潴留的研究

目的观察莱菔子烫熨联合电艾导入对预防可选择性痔上粘膜吻合切除术术后急性尿潴留效果。方法将100例可选择性痔上粘膜切除术术后患者随机分为两组,各50例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用莱菔子烫熨治疗联合电艾导入治疗,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的排尿时间、首次排尿量、残余尿量与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论莱菔子烫熨联合电艾导入能有效预防选择性痔上粘膜吻合术术后急性尿潴留,加快患者术后恢复。

泉州地区中医心病学科发展概况

中医心病学是中医学中专门研究心系病证的临床学科,从学术思想、理论探讨、证型研究、动物实验、临床研究等方面阐述了泉州地区心病治疗的发展现状。提出了不足与对策,需加强人才培养,规范证型研究,开展动物实验和临床试验,开展诊疗新技术,加强护理研究,把泉州地区中医心病学发展推入一个崭新阶段。

兖州卷柏生物碱的抗氧化活性研究

从兖州卷柏中提取生物碱类化合物,用沉淀法和分光光度法对生物碱进行鉴定,并检测兖州卷柏生物碱对DPPH自由基清除活性以及对大鼠肝脏匀浆丙二醛(MDA)含量、总抗氧化(T-AOC)和一氧化氮合酶(NOS)活性的影响。结果表明,从兖州卷柏中分离出的生物碱类化合物具有较强体外抗氧化活性。兖州卷柏生物碱具有清除DPPH自由基活性、提高大鼠肝脏匀浆的T-AOC活性、降低NOS活性以及清除MDA含量的功能。

速效救心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效及耐药性研究

2010年1月。2011年12月经冠脉内介．A（PCI）治疗后仍有心绞痛发作的冠心病患者80例，随机分为两组。速效救心丸组（A组）40例，男28例，女12例；年龄44～76岁，平均54．4岁；病程1．5—4．5年，平均2．6年。单硝酸异山梨酯片组（B组）40例，男27例，女13例；

多媒体教学课件构成要素对医学生学习效果的研究

多媒体教学如今广泛运用于医学教学领域,全方位、多视角、多层次地对人体结构、生命过程进行立体演示,将人体生命教学中复杂的的内容以文字、图像、声音、动画等载体形式生动地展现出来,使医学教学内容变为更加生动有趣。本文对多媒体课件六大因素在医学课堂教学中,对学生学习效果的相关性展开研究,对教师充分运用多媒体教学这一新的教学形式,提供参考。

周来兴主任医师治疗功能性消化不良的真实世界研究

目的探讨分析周来兴主任医师治疗功能性消化不良的临证思路及遣方用药规律。方法收集周来兴主任医师门诊确诊为功能性消化不良患者的病历信息,通过“中医传承辅助平台”中进行信息统计,分析周老的用药规律。结果共收集功能性消化不良患者98例,中医辨证分型以寒热错杂证、脾虚气滞证最常见。共收集389张中药处方,使用85味中药;使用最多的前3类按功效是补气药、消食药、理气药;按四气属性为:温性、平性、寒性;五味属性为:甘味、苦味、辛味;归经为:脾经、胃经、肺经、肝经、心经、肾经。结论周来兴主任医师辨治功能性消化不良的中药处方中以健脾养胃的中药出现的频次最多,以补气药、消食药、理气药最为常用,温性药与寒性药并用,苦味药与辛味药共用,归经上依次以脾、胃、肺、肝、心、肾归经为主,体现了周老“治脾胃病重在调节平衡”“寒温并治”“升降同施”的用药特点及“调中州安五脏”的学术思想。

泉州民间偏方选编评介

中国传统医药，自神农尝百草以来，历经五千年而不衰，留下来的偏方，更是历久弥坚，绝非西洋药品所能替代。民间素有“小偏方治大病”，“单方气死名医”之说。有些说法虽有夸张之嫌，但其疗效几乎有口皆碑，深入民心。泉州是中国历史文化名城，多元文化的宝库，由于历史积淀深厚，人文荟萃，文化昌盛，其中医药事业有着辉煌的过去，中西文化长期在这里交流汇聚，造就了灿若繁星的文化名人，留存了许多辉耀古今的文化遗产和大量珍贵的历史文化瑰宝。50到70年代，在政府的主导下，搞过很多次全民献方献药运动，各省市均有编纂，但由于各种各样的原因，很多书都没有再版，导致今天很难再看到这些书。当时，泉州有不少民间偏方经筛选进入正规医院，成为长期应用于临床的医院制剂，但由于民间偏方流传渠道往往单调而秘密，不少传统的神奇药方濒临失传。2008年，泉州市政协发挥领导组织优势，挖掘中医药宝库，把征集民间偏方作为服务民生的一项重要工作，历经两年的努力，完成了征集、撷选、编辑等组织工作，于2011年3月正式出版了《泉州民间偏方选编》。该书由富有卫生工作经验、曾任泉州市卫生局局长的苏小青副主席担任主编，通过各县（市、区）政协、泉州市中医药学会、《泉州晚报》等渠道向社会广泛征集民间偏方，并经泉州市中医界名老专家组成的编委会科学论证，历时2年余编撰而成，由九州出版社出版[中国版本图书馆CIP数据核字（2011）第025432号ISBN978-7-5108-0865-4]。

血脂清联合阿托伐他汀对高血压合并代谢综合征患者血清炎症因子和胰岛素抵抗的影响

目的观察中药血脂清颗粒联合阿托伐他汀钙片对高血压合并代谢综合征(MS)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血脂的影响。方法将90例患者按随机数字表法分为三组(A组:阿托伐他汀钙片组;B组:血脂清组;C组:阿托伐他汀钙片加血脂清组),每组各30例。A组:阿托伐他汀钙片10 mg/次,qn;B组:血脂清颗粒1包/次,tid;C组:阿托伐他汀钙片10 mg/次,qn,加血脂清颗粒1包/次,tid。疗程8周,观察治疗前后血清hs-CRP、TNF-α、HOMA-IR水平和血脂参数的变化。结果①治疗8周后,A组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别由(1.88±0.67)、(5.31±1.15)、(3.97±0.98)mmol/L下降为(1.70±0.55)、(3.26±0.59)、(2.13±0.61)mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)由(1.18±0.28)mmol/L下降为(1.12±0.25)mmol/L;B组TG、TC、LDL-C分别由(1.90±0.65)、(5.29±1.03)、(3.89±1.10)mmol/L下降为(1.42±0.79)、(3.98±0.77)、(2.23±0.79)mmol/L,HDL-C由(1.11±0.26)mmol/L上升为(1.27±0.25)mmol/L;C组TG、TC、LDL-C分别由(1.93±0.54)、(5.33±0.96)、(4.12±0.96)mmol/L下降为(1.47±0.53)、(3.22±0.70)、(2.06±0.68)mmol/L,HDL-C由(1.12±0.25)mmol/L上升为(1.42±0.22)mmol/L。三组TC、LDL-C均较治疗前显著下降(P<0.01);B组及C组TG降低,HDL-C升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。A组与B组、C组与B组治疗后TC差异均有统计学意义(均P=0.000),A组与C组比较差异无统计学意义(P=0.811);HDL-C比较,A组与B组、A组与C组、B组与C组差异均有统计学意义(P=0.016、0.000、0.021)。②治疗8周后,A组HOMA-IR、TNF-α、hs-CRP分别由(3.33±0.58)下降至(2.64±0.42),(20.20±3.72)ng/L下降至(18.50±2.68)ng/L,(3.21±0.46)mg/L下降至(2.82±0.36)mg/L;B组分别由(3.19±0.33)下降至(2.97±0.37),(20.17±3.11)ng/L下降至(18.96±2.77)ng/L,(3.15±0.44)mg/L下降至(2.77±0.34)mg/L;C组分别由(3.37±0.51)下降至(2.33±0.41),(19.87±2.63)ng/L下降至(15.94±2.23)ng/L,(3.19±0.51)mg/L下降至(2.11±0.56)mg/L。三组治疗前HOMA-IR及hs-CRP、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后三组HOMA-IR及血清hs-CRP下降幅度与治疗前相比差异均有高度统计学意义(均P<0.01);C组和A组治疗后血清TNF-α明显下降,差异均有高度统计学意义(均P<0.01);治疗后HOMA-IR比较,A组与B、C组差异均有统计学意义(P=0.004、0.000、0.002);TNF-α比较,A组与B组、A组与C组比较差异均有统计学意义(P=0.000、0.000),C组与B组比较差异无统计学意义(P=0.626)。③治疗期间,A组肝功能轻度升高3例,B组及C组未见不良反应。结论血脂清颗粒能改善高血压病合并代谢综合征患者的血脂紊乱,安全有效地降低MS患者体内炎性细胞因子水平,改善胰岛素抵抗,与阿托伐他汀钙片联合使用疗效更显著。

血脂清对高血压病合并代谢综合征患者载脂蛋白B/载脂蛋白A1的影响

目的:观察中药血脂清颗粒对高血压病合并代谢综合征患者ApoB、ApoA1和ApoB/ApoA1的影响。方法:将90例患者按随机数字表法分为3组,每组各30例,阿托伐他汀组给予立普妥10mg,qd,血脂清组给予血脂清颗粒1包,tid,联合治疗组给予立普妥10mg,qd,加血脂清颗粒1包,tid治疗。疗程8周,观察治疗前后ApoB/ApoA1比值及其他血脂参数的变化。结果:治疗8周后,3组ApoB/ApoA1、ApoB均较治疗前显著下降(P<0.01);阿托伐他汀组和血脂清颗粒的ApoA1均有逐渐增高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),组间比较差异亦无统计学意义(P>0.05);而联合治疗组ApoA1、HDL-C均增高,治疗前后自身比较差异有统计学意义(P<0.01),与其他2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血脂清颗粒能改善高血压病合并代谢综合征患者的血脂紊乱,降低ApoB/ApoA1比值,与阿托伐他汀联合使用疗效更显著。

盆炎灌肠方对盆腔炎性疾病的镇痛作用及对免疫功能的影响

目的观察盆炎灌肠方保留灌肠治疗盆腔炎性疾病的镇痛作用及免疫功能的影响。方法将盆腔炎性疾病患者60例随机分为2组,治疗组30例予盆炎灌肠方保留灌肠,对照组30例予口服奥硝唑分散片。观察两组临床镇痛作用和治疗前后外周血的细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)和外周血T淋巴细胞亚群水平的水平变化。结果治疗后治疗组患者的疼痛评分明显下降,优于对照组,两组有显著性差异(P<0.05);止痛疗效对照组的总有效率为73.3%,治疗组为86.7%,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。对照组治疗后CD4、CD4/CD8与本组治疗前比较升高,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后CD4、CD4/CD8与本组治疗前比较升高(P<0.05);两组治疗后CD8均较治疗前下降(均P<0.05);治疗后2组CD4、CD4/CD8、CD8组间比较有显著性差异(P<0.05),治疗组改善优于对照组。两组治疗后均能升高IL-2和IL-10(P<0.05);组间比较,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论盆炎灌肠方保留灌肠治疗盆腔炎性疾病的镇痛作用明显,并能有效改善患者的免疫功能。

中药综合疗法治疗湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液40例

我们自2006年6月-2010年6月采用中药综合干预疗法治疗湿热瘀毒蕴结证盆腔炎合并盆腔积液40例,疗效满意。现报道如下。

盆炎灌肠方对盆腔炎性疾病的临床疗效及作用机理探讨

目的：观察盆炎灌肠方保留灌肠治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法：将入选的120例患者随机分为4组，每组30例，A组予盆炎灌肠方保留灌肠，B组予口服蒲皂愈炎汤，C组予口服蒲皂愈炎汤并保留灌肠，D组予奥硝唑分散片。结果：经14 d治疗后，A组、B组、C组的中医临床痊愈率、显效率和总有效率均明显优于D组（ P＜0.05或P＜0.01）。 A组与C组的显效率分别为50.00％和53.33％（P＞0.05）；A、C组与B组比较（P＜0.05或P＜0.01）。总有效率依次为C组93.33％、A组90.00％、B组76.67％、D组66.67％，A组与C组比较（P＞0.05）；A、C组与B组比较（P＜0.05或P＜0.01）。表明A组和C组的疗效明显优于B组和D组。4组患者治疗后的局部体征评分、疼痛评分、止痛疗效及中医症状评分均较治疗前明显改善（ P＜0.05或P＜0.01）。止痛疗效A组、B组、C组、D组的总有效率依次为86.67％、76.67％、83.33％和73.33％，A组优于其他3组。 A组有2例、C组有1例于1～3 d时出现肛门口轻微不适感，未经特殊处理自行好转；D组有7例有恶心感，加服维生素B6后改善。表明A组无明显不良反应；治疗费4组从少到多依次为D组2.59＆#215;14＝87.63（元）、A组8.41＆#215;14＝114.94（元）、B组10.7＆#215;14＝149.94（元）、C组的费用（8.41＋10.7）＆#215;14＝264.74（元）。结论：盆炎灌肠方保留灌肠治疗盆腔炎性疾病的作用独特、疗效确切、费用低廉。

瘀浊清颗粒对女性高血压患者性功能的影响

目的:评价以化瘀浊益肝肾法组成的瘀浊清颗粒对女性高血压患者性功能的影响。方法:60例患者按数字表法随机分为治疗组28例(硝苯地平控释片30mg/d+琥珀酸美托洛尔25mg,bid+瘀浊清颗粒1包,tid.)和对照组29例(硝苯地平控释片30mg/d+琥珀酸美托洛尔25mg,bid)。观察患者血压变化、性功能评估及安全性评估。结果:治疗组的降压总有效率为85.71%,对照组总有效率为82.76%,组间比较无统计学意义(P>0.05);治疗组性欲指数、性交满意度指数治疗前后比较有统计学意义(P<0.01),性唤起功能指数比较有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,性欲指数、性唤起功能指数、性交满意度指数、高潮指数均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗前后雌二醇水平均有升高、睾酮水平均有降低,自身比较差异有统计学意义(P均<0.05);与对照组治疗后比较,雌二醇升高和睾酮降低的幅度均有统计学意义(P<0.01)。结论:瘀浊清颗粒除有降压疗效确切外,且能改善女性高血压患者的性功能,提高高血压患者的生活质量。

瘀浊清颗粒对男性高血压患者性功能的影响

目的:评价以化瘀浊益肝肾法组成的瘀浊清颗粒对男性高血压患者性功能的影响。方法:将82例患高血压和勃起功能障碍(ED)的患者随机分为治疗组42例[硝苯地平控释片30 mg/d+琥珀酸美托洛尔25 mg(bid)+瘀浊清颗粒1包(tid)]和对照组40例[硝苯地平控释片30 mg/d+琥珀酸美托洛尔25 mg(bid)]。观察两组患者血压变化、性功能评估及安全性评估。结果:治疗组降压总有效率为84.81%,对照组总有效率为80.26%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组勃起功能、性欲和总体满意度治疗前后比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),性交满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,除达到性高潮能力外,其余各项比较差异均有统计学意义(P<0.05、P<0.01);对照组疗程结束后,ED的发生率由25.50%增加到32.50%治疗前后比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),治疗组治疗前后ED的发生率分别为26.18%和16.67%,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:瘀浊清颗粒除降压疗效确切外,还能改善高血压患者的性功能,提高高血压患者的生活质量。

化瘀浊益肝肾对高血压合并代谢综合征生存质量的影响

随着社会的发展和生活方式的改变,以肥胖、糖代谢紊乱和高血压聚集为一体的代谢综合征发病率急剧升高,由代谢综合征导致的心血管损害也明显增多。

血脂清对高血压合并代谢综合征患者生存质量的影响

目的:观察中药血脂清对高血压合并代谢综合征患者生存质量的影响。方法:将60例患者随机分为对照组和观察组,每组各30例。对照组予阿托伐他汀治疗;观察组予阿托伐他汀联合血脂清治疗,疗程均为8周。治疗前后对患者各进行一次临床疗效评估、生存质量评定和不良反应分析。结果:治疗后QOL评估,观察组仅"日常生活能力"方面改善不明显(P>0.05),其余的生存质量均得到改善(P<0.05);对照组只有部分生存质量得到改善,且在躯体化症状、性功能失调方面有所下降,但无统计学差异,而在睡眠状况、压抑和日常生活能力方面改善不明显(P>0.05);观察组与对照组比较,治疗后在躯体化症状、性功能、睡眠状况、焦虑和工作状态方面的改善有统计学差异(P<0.05),两组在WHOQOLBEFF量表中4个领域的生存质量均得到改善,但对照组在心理领域的改善无统计学意义(P>0.05),其余均有统计学差异(P<0.01),观察组与对照组比较,在4个领域的改善均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:血脂清与阿托伐他汀联合使用能显著改善高血压合并代谢综合征患者的生存质量,并且在躯体化症状、性功能、睡眠状况、焦虑、工作状态等方面较单独使用阿托伐他汀有明显的优势。

血脂清对高血压合并代谢综合征患者血脂及颈动脉内膜中层厚度的影响

目的观察中药血脂清对高血压合并代谢综合征患者血脂及颈动脉内膜中层厚度的影响。方法将90例患者随机分为3组,即阿托伐他汀组、血脂清组及联合治疗组,每组各30例。阿托伐他汀组予阿托伐他汀10mg,每晚1次;血脂清组予血脂清1包,3次/d;联合治疗组予阿托伐他汀10mg,每晚1次+血脂清1包,3次/d;疗程均为8周。测定3组治疗前后血脂、肝功能及IMT的变化,并计算IMT与颈总动脉管腔内径的比率。结果与治疗前比较,治疗后3组TC、LDL-C、IMT均降低,血脂清组及联合治疗组TG降低,HDL-C升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组之间两两比较,TG、LDL-C降低差异无统计学意义(P>0.05);TC降低,阿托伐他汀组、联合治疗组均优于血脂清组,差异有统计学意义(P<0.01),而阿托伐他汀组与联合治疗组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);HDL-C升高,3组之间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组优于血脂清组;IMT降低,联合治疗组均优于阿托伐他汀组、血脂清组,差异有统计学意义(P<0.01),而阿托伐他汀组与血脂清组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,阿托伐他汀组肝功能轻度升高3例,血脂清组及联合治疗组未见不良反应。结论血脂清可以有效调脂,与西药阿托伐他汀联合使用疗效更佳,并可以显著降低IMT,是治疗高血压合并代谢综合征患者的一种有效方案。