下法在临证中的意义及应用探析

温病是由温邪所致的急性外感热病 ,临床具有发病急剧 ,传变迅速 ,变证多端 ,热势亢盛的特点 ,在病变过程中还易出现内陷营血 ,化燥伤阴 ,动内痉厥等变证。故及时采取有力措施 ,祛除病邪是治疗的关键。王孟英指出 ,温病使用下法 ,“移其邪由腑出 ,正是病之去路。”下法是驱邪外出的一条重要途径 ,在温病学诸多的治疗方法中 ,更具有其特殊的意义。目的 :探讨温病下法的意义特点和临床应用。方法 :从温病下法的作用机制、特点、指征、适应证、禁忌证等方面进行归纳。结果 :温病下法具有祛邪解热 ,保存阴液 ,荡涤积滞 ,推陈致新 ,调畅气机等作用 ,临床应用有苦寒攻下法及扶正泻下法 ,用下法的目的是逐邪泄热而不专事通便 ,临床上不论燥结是否形成 ,但见里热炽盛 ,邪势亢奋即可用下。结论 :温病下法的概念已远远超出了通便泄热的局限意义 ,而成为祛邪扶正 ,疏导气机 ,调节阴阳平衡 ,截断病势等积极有效手段 ,用之得当 ,每可挽回沉疴。

口服复方甘草酸苷联合液氮冷冻治疗斑秃疗效分析

目的:探讨口服复方甘草酸苷联合液氮冷冻治疗斑秃的疗效。方法:对2014年6月—2016年6月门诊就诊的72例斑秃患者按就诊顺序、选择治疗方法的不同,随机分成两组,治疗组48例口服复方甘草酸苷联合液氮冷冻治疗,对照组24例仅用液氮冷冻治疗。每周随访1次,随访时间2个月,判定疗效,所有患者皆能完成治疗。结果:治疗2个月,治疗组痊愈率66. 67%,对照组痊愈率29. 17%,治疗组痊愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=9. 06,P <0. 05);治疗组总有效率89. 58%,对照组总有效率66. 67%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=5. 68,P <0. 05)。结论:口服复方甘草酸苷可改善、调节免疫功能;液氮冷冻治疗因脱发区局部受寒冷刺激,可促进血液循环,促进毛发长出。联合应用临床疗效显著,患者依从性好。