无痛理念下认知行为干预对LC全麻患者舒适度、苏醒质量和预后的影响

目的探讨无痛理念下认知行为干预对腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)全麻患者舒适度、苏醒质量和预后的影响。方法方便选取2021年1月—2022年12月福建省泉州市中国人民解放军联勤保障部队第910医院麻醉科收治的152例全麻腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,按电脑随机数表法分为观察组和对照组,各76例。对照组实施围术期常规护理,观察组在常规基础上结合无痛理念下认知行为干预,比较两组护理前后舒适度变化、苏醒治疗情况、疼痛及预后恢复。结果观察组苏醒质量评分高于对照组,苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);护理结束时,观察组舒适状况量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组疼痛强度简易量表评分较术后1 d降低且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);护理结束时,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分较护理前降低且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组术后麻醉相关并发症发生率为5.26%,与对照组的10.53%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.448,P>0.05)。结论在LC全麻围术期应用无痛理念下认知行为干预可改善患者苏醒质量,缓解负性情绪,减轻术后痛感,提高身心舒适度。

睡眠质量对老年髋关节置换术后谵妄的影响探究

目的:本研究探讨分析睡眠质量对老年髋关节置换手术后患者谵妄发生的影响。方法:选取2021年3月至2022年5月福建省泉州市中国人民解放军联勤保障部队第910医院收治的接受过老年髋关节置换手术的患者80例作为研究对象。患者入院后,由医务人员针对患者进行睡眠质量评估,采用匹兹堡睡眠质量指数量表对患者进行评价,根据最终结果将患者分为睡眠正常组与睡眠障碍组,每组40例。对患者均进行髋关节置换手术,并对患者的谵妄发生状况进行评价。结果:睡眠障碍组中患者的谵妄发生率为40.00%,高于正常组的7.50%,差异有统计学意义(P<0.05)结论:本研究表明,老年髋关节置换手术后,睡眠质量与谵妄之间存在显著关联。睡眠障碍组患者相较于睡眠正常组,更容易发生谵妄事件。这提示在老年髋关节置换术后的护理中,应当重视患者的睡眠质量,并采取相应措施来改善睡眠,以降低谵妄的风险。进一步研究可以探究具体的睡眠改善措施,以及其如何对减少术后谵妄发生产生积极的影响。

基于深度挖掘的体检信息智能管存平台研究

由于传统方法未能剔除平台相似数据,导致信息管存平台存在数据容量小、扩展性能差、吞吐量低等问题,基于此,提出基于深度挖掘的体检信息智能管存平台。首先对平台整体构架进行设计,并在平台内设计了各种功能模块,利用深度挖掘算法对平台中的相似数据进行剔除,以此提升平台管存效率。实验结果表明,该体检信息管存平台数据容量大、扩展性能高、平台吞吐量大,具有一定应用价值。

EX-PRESS青光眼引流钉治疗葡萄膜炎继发性开角型青光眼1例

资料患者男性，39岁。因主诉“双眼反复胀痛伴头痛17年，加重1年”入院。既往17年前，患者无明显诱因出现双眼胀痛、视物模糊伴头痛，到当地医院就诊，诊断为“双眼青光眼睫状体炎综合征”。给予局部滴降眼压滴眼液及激素滴眼液，上述不适症状有所缓解。此后双眼反复胀痛伴头痛，呈交替性，每年发作2～3次。曾多次到当地医院就诊，给予相关治疗后，症状有所缓解。近1年来，患者双眼胀痛发作较前频繁。

2008～2010年我院核苷类药物治疗乙肝的应用分析

目的:对我院核苷类药物治疗乙肝的使用情况进行分析。方法:采用限定日剂量分析方法,统计我院近3年治疗HBV的核苷类药物的用药总量、用药频度(DDDs)、销售金额等数据。结果:我院治疗HBV的核苷类药物的用药频度和消耗金额呈逐年增长趋势。结论:我院核苷类药物的使用情况基本合理。长期应用核苷类药物容易引起病毒耐药的发生,新型核苷类药物的不断出现为慢性乙型肝炎的抗病毒治疗提供了更多、更有效的选择。

输液风险及预防的探讨

输液是临床常用的一种治疗方法,在抢救危重病人及各种疾病的治疗中起着重要的作用,但是,用之不当,会给病人带来严重危害.现就输液对病人可能造成的影响及预防措施探讨如下.

PDCA循环模式在重症监护病房医院感染管理中的应用

目的 探讨PDCA循环法在重症监护病房感染管理中的应用效果。方法 2013年1月~2013年6月重症监护病房收治患者为对照组,采用传统医院感染预防与控制管理模式。2013年7月~2013年12月重症监护病房收治患者为观察组,采用PDCA循环指导下的医院感染预防与控制管理模式。采取现场抽查、采样监测和标准评估等一系列手段,收集本科室在感染管理上应用PDCA循环管理模式前后重症监护病房医院感染发生率、感染管理的各种监测资料。结果 我科在PDCA循环管理模式实施之前,共收治重症病人149例,发生医院感染34例,医院感染率22.8%;实施PDCA循环管理模式后共收治重症病人137例,发生医院感染12例,医院感染率8.8%。差异有统计学意义（P〈0.01）。实施PDCA循环管理模式后医务人员手、物体表面、空气、使用中的消毒液、器械清洁合格率均高于实施PDCA前,使用呼吸机、中心静脉插管、留置导尿管感染率均低于实施PDCA前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PDCA循环法在重症监护病房感染管理实践中的效果显著,能有效降低重症监护病房医院感染率。

腰骶部结核患者术后复发的相关因素分析

【目的】探讨腰骶部结核患者术后复发的相关因素。【方法】回顾性分析2012年1月2015年1月在本院就诊的76例腰骶椎体结核患者的临床资料，术后1年，根据原病灶复发与否分为复发组（10例）和未复发组（66例），分析与复发相关的危险因素。【结果】术前抗结核治疗时间、手术清除病灶程度、术后规范治疗、其他结核灶、耐药与否、是否达到术后制动时间、合并系统性疾病、术后脊柱稳定性和血清白蛋白是腰骶部结核患者手术后复发的独立危险因素（P〈0．05或P〈0．01）。【结论】针对以上危险因素，临床医师应给予足够的重视，从而有效降低腰骶部结核患者手术后复发率。

白内障门诊手术的整体护理

我们对840例在门诊行白内障囊外摘除术合并后房型人工晶体植入术的病人实施整体护理,使病人手术后有自我护理、自我保健的知识,促进术后的康复.

肝癌患者经皮射频消融术的护理

目的探讨肝癌患者经皮射频消融治疗术的护理对策及效果。方法对68例行经皮射频消融术的肝癌患者进行术前护理、术中配合及术后的常规护理、并发症的预防及护理、健康宣教等。结果行经皮射频消融术的肝癌患者术后恢复良好，减少了并发症的发生。结论护士应熟练掌握肝癌患者经皮射频消融术的护理，对提高护理质量、促进患者康复及减少并发症的发生起到非常重要的作用。

PCMC与PBL联合教学模式用于骨科护理带教效果评估

目的探讨在骨科护理带教工作中实施启发式临床医学教学(PCMC)联合问题式教学(PBL)的教育效果。方法以2020年2月至2021年2月在医院骨科实习的88名实习生作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各44名。对照组实施常规教学模式,观察组采用PCMC与PBL联合教学模式,比较两组实习生的实习带教效果。结果观察组实习生的理论得分及实际操作得分均高于对照组(P<0.05);观察组实习生的认可度明显高于对照组(P<0.05)。结论在骨科护理带教中,实施PCMC与PBL联合的教学模式能有效提升护理实习生对理论知识的掌握程度,增加他们实际操作的机会,能得到患者更多的认可,同时其自身的体验与感受也更好。

以双目失明首发的烟雾病1例

1临床资料患者,女,29岁,因“双眼突发视物不见2 h余”于2018年12月25日来诊。门诊视觉诱发电位(F-VEP)检查示双眼P2波幅值均下降,眼眶CT平扫提示右额颞顶叶脑软化灶,双侧上颌窦及筛窦炎。既往2015年曾有急性脑梗塞病史,具体不详,于当地医院治疗后症状缓解。

岛状皮瓣肌皮瓣修复组织缺损66例

岛状皮瓣肌皮瓣修复组织缺损６６例郑文忠，马国棣，徐新华，郑季南，黄令坚１９８６年１１月～１９９６年２月，我科采用岛状皮瓣、肌皮瓣修复四肢创伤后软组织缺损、疤痕挛缩６６例，皮瓣、肌皮瓣完全成活６５例，失败１例，报道如下。临床资料本组男５１例，女１５例，...

微量注射泵经深静脉推注葡萄糖酸钙的应用

目的探讨微量注射泵经深静脉推注葡萄糖酸钙的应用效果。方法选取中国人民解放军第180医院2016年1-12月置有深静脉且需要静脉泵入10%葡萄糖酸钙患者90例,按患者入院先后顺序进行编号,采用Excel表随机分为观察组和对照组各45例。观察组患者采用微量注射泵,对照组患者采用传统的手动静脉推注,观察两组患者的不良反应发生率。结果观察组不良反应率为6.67%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论使用微量注射泵经深静脉推注10%葡萄糖酸钙出现的不良反应发生率较低,可有效减轻患者治疗时的身心痛苦,同时也减少护理工作量,适合临床推广应用。