解剖安全边界治疗感染型先天性耳前瘘管的疗效观察

目的探讨解剖安全边界治疗感染型先天性耳前瘘管的疗效。方法对77例单侧感染型先天性耳前瘘管手术患者进行回顾性分析，其中35例患者采用手术显微镜下直接分离法（A组），42例患者采用解剖安全边界的手术方式（B组）。结果术后随访1～2年，A组术后复发3例，行二次手术后痊愈。B组术后无复发。结论采用解剖安全边界手术方式治疗感染型先天性耳前瘘管，简便易用，安全高效。

强化降压并改良填塞治疗隐蔽部位高血压鼻出血150例病例分析

目的探讨常规鼻内镜检查未发现明确的出血点的高血压鼻出血的有效治疗措施。方法对150例鼻内镜未发现出血点的高血压鼻出血患者,采用短期强化降压治疗,其中48例患者加用改良前鼻孔填塞法。观察鼻出血的止血治疗效果、并发症及复发情况。结果150例患者中140例一次性止血。5例拔出填塞物后再出血,重新填塞并延长填塞时间并强化降压后治愈,5例最后通过手术止血,均未出现心、脑血管等并发症。随访半年未鼻出血复发。结论短期强化降压治疗并改良前鼻孔填塞法是治疗鼻内镜难定位的高血压鼻出血的安全有效的措施。

自制弯金属吸引管用于气管切开手术引导插管的临床效果

目的探讨在气管切开手术插管困难时,以自制的弯金属吸引管为引导进行插管的效果。方法对特定患者,先将气管套管套入弯制好的金属吸引管且靠近后端,然后在鼻内镜辅助观察或直视下,将吸引管前端插入气管内,随即将气管套管沿着吸引管身往前推,插入气管。结果能确保气管套管插入气管内,减少了盲目插管失败引起窒息的风险。结论在鼻内镜辅助观察或直视下,使用自制弯金属吸引管用于气管切开手术插管困难患者的引导插管,可提高插管成功率。但手工弯制质量不稳定,期望未来医疗器械厂批量生产此器械。