老年人非甾体类抗炎药致消化道出血患者的临床特征观察

目的分析老年人非甾体类抗炎药(NSAIDs)致消化道出血临床特征。方法方便选取从2014年1月—2016年1月收治的100例NSAIDs致消化道出血患者,根据年龄分为中青年组(50例)与老年组(50例),观察两组血红蛋白(Hb)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fg)、血小板数量(PLT)等指标,分析其临床特征。结果老年组中,28例应用NSAIDs(主要为阿司匹林),占56.00%,明显高于中青年组36.00%(P<0.05)。老年组中,应用NSAIDs一周后,11例发生上消化道出血(22.00%),低于中青年组60.00%(P<0.05)羌率有统计学意义(P<0.05)。结论与中青年相比,老年人NSAIDs致消化道出血临床特征存在一定差异,需采取个体化治疗。

间苯三酚联合丙泊酚在老年无痛结肠镜检查中的效果分析

目的探讨间苯三酚联合丙泊酚在老年无痛结肠镜检查中的效果。方法175例拟行无痛结肠镜检查的老年患者,按照就诊顺序奇偶数分为观察组(87例)与对照组(88例)。观察组给予间苯三酚联合丙泊酚,对照组给予丙泊酚联合安慰剂。比较两组的心率、平均动脉压、氧饱和度、丙泊酚总用量、达盲时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应发生情况。结果检查时(T1),观察组心率(81.35±9.21)次/min、平均动脉压(106.40±10.40)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均低于对照组的(89.32±8.55)次/min、(115.32±11.58)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);两组氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05)。检查完成后5 min(T2),观察组心率(77.21±8.25)次/min低于对照组的(82.32±7.28)次/min,差异有统计学意义(P<0.05);两组平均动脉压、氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05)。T1时刻,两组心率、平均动脉压均高于T0时刻,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组丙泊酚总用量(125.08±11.08)mg、VAS评分(1.23±0.31)分均低于对照组的(140.36±12.05)mg、(3.48±0.28)分,达盲时间(846.38±26.55)s短于对照组的(898.84±31.95)s,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论间苯三酚联合丙泊酚能维持老年无痛结肠镜检查患者心率及血压的稳定,减少丙泊酚用量,缩短达盲时间,缓解患者术后疼痛情况,用药安全可靠。

IL-1基因多态性和幽门螺杆菌相关性疾病

在人胃中幽门螺杆菌（helicobactor pylori，HP）感染导致慢性胃炎，然而仅有少数感染个体发展为消化性溃疡、萎缩性胃炎或胃恶性病变。大量的基础及临床研究结果表明，HP感染的严重程度、进展情况及其后果依赖于宿主的遗传背景，特别是影响宿主的免疫应符的基因多态性。细胞因子在HP相关性疾病的发生、发展及转归中起着十分重要的介导作用，其中白细胞介素-1（IL-1）居重要地位，因此IL-1基因多态性受到特别的重视。现就IL-1基因多态性和幽门螺杆菌相关性疾病研究进展概述如下：

鼻罩双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸障碍的效果观察

目的:分析采用鼻罩双水平气道正压通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸障碍的效果。方法:选取2017年4月至2019年7月泉州市光前医院收治的慢性阻塞性肺疾病伴睡眠呼吸障碍患者47例作为研究对象,全部患者均采用鼻罩双水平气道正压通气呼吸机治疗,并对治疗前后二氧化碳分压、氧分压、pH值、心率、呼吸频率、睡眠总时间、夜间最低血氧饱和度与呼吸紊乱指数变化进行比较。结果:治疗后47例患者的二氧化碳分压水平、心率与呼吸频率均比治疗前低(均P<0.05);治疗后47例患者的氧分压与pH值、睡眠总时间、夜间最低血氧饱和度与呼吸紊乱指数均大于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:采用鼻罩双水平气道正压通气呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并睡眠呼吸障碍效果显著。