氨溴索联合头孢哌酮他唑巴坦治疗老年社区获得性肺炎41例疗效观察

目的:评价氨溴索联合头孢哌酮他唑巴坦治疗老年社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法:将82例老年CAP患者随机分为治疗组(41例)和对照组(41例)。治疗组给予氨溴索联合头孢哌酮他唑巴坦治疗,对照组仅给予头孢哌酮他唑巴坦治疗,治疗10 d后,观察两组临床症状改善起效时间、疗效及不良反应情况。结果:治疗组有效率为92.68%,显著高于对照组(70.73%),差异有统计学意义(χ2=12.430,P<0.05)。治疗组咳嗽、咳痰,发热,肺部啰音等临床症状改善起效时间分别为(6.5±1.2)d,(3.0±1.3)d,(6.9±1.1)d,均较对照组[(8.2±0.4)d,(5.9±1.0)d,(8.5±1.3)d]短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组均未发生药物相关不良反应。结论:氨溴索联合头孢哌酮他唑巴坦治疗老年CAP疗效显著,用药安全,值得临床推广使用。

肺炎支原体感染与支气管哮喘气道炎症及急性发作的相关性研究

目的研究肺炎支原体（MP）感染与支气管哮喘气道炎症及急性发作的相关性，为临床优化治疗寻找方法。方法收集2015年2月至2016年5月期间确诊收治的85例支气管哮喘患者和64例普通感冒患者为观察对象，分别记为观察纽和对照纽，均于入院2d内进行血清特异性MP抗体检测（MP-IgM），比较两组MP-IgM阳性率；根据MP-IgM检测结果，观察组进一步进行外周血嗜酸性粒细胞计数（EOS）和血清总IgE检查，比较MP-IgM阳/阴性对气道炎症反应的影响；根据上述检测结果整理，比较观察组中急性期、缓解期患者的指标差异，采用Peaeson法分析MP感染和支气管哮喘急性发作的相关性。结果观察组MP—IgM阳性率34．12％（29／85）较对照组3．13％（2／64）高，差异具有统计学意义（P〈0．05）；29例MP-IgM阳性支气管哮喘患者EOS计数、血清总IgE分别较56例MP-IgM阴性支气管哮喘患者检测值高，差异具有统计学意义（P〈0.05）；上述检测记录整理显示支气管哮喘急性期患者MP—IgM阳性率、EOS计数、血清总IgE分别较缓解期高，差异均具有统计学意义（P〈O．05）；Pearson,S＆性分析显示MP—IgM阳性率和支气管哮喘患者EOS计数、血清总IgE呈高度正相关关系（r=0．749、0．512）。结论MP感染是支气管哮喘发病的重要因素，和气道炎症、病情发作程度密切相关，急性发作期患者行MP-IgM检测有助于全面了解患者病情，为临床优化治疗提供参考依据。

布地奈德/福莫特罗吸入剂在慢性阻塞性肺疾病治疗中的依从性及疗效分析

目的探讨布地奈德/福莫特罗吸入剂在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中临床疗效及对患者的依从影响。方法选取138例COPD患者作为研究对象,根据其就诊时间分成A、B两组,各69例。A组给予常规治疗措施,B组在常规治疗基础上使用布地奈德/福莫特罗吸入疗法。对比两组患者治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中期流速(MMFR)、气道阻力等治疗指标检测结果,记录其用药依从情况。结果 1治疗后,两组患者FVC、FEV1及MMFR水平均较治疗前显著提高,气道阻力则较治疗前显著降低(P<0.05);其中B组各指标变化幅度大于A组(P<0.05);2两组患者均具有理想的用药依从性,A组患者依从率为95.7%,与B组的92.8%对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对COPD患者给予常规治疗联合布地奈德/福莫特罗吸入剂方案,疗效确切,患者用药依从性理想,值得临床推广。