儿童两种不同亚型甲流临床特征分析

目的比较住院儿童不同亚型甲型流感(甲流)的临床特征,为临床诊疗和预防策略提供参考依据。方法统计2022年1月至2023年7月期间在泉州市儿童医院确诊为甲流的病例数量,并对住院患儿的临床资料进行了回顾性分析,比较不同亚型甲流的年龄分布、临床表现、实验室检查结果和临床结局。结果在符合甲流诊断标准的317例住院患儿中,甲型H1N1病例有209例(占65.9%),甲型H3N2病例有108例(占34.1%)。不同年龄段的患儿分布存在差异,其中2~6岁患儿数量最多,占总住院人数的53.3%。甲型H3N2患儿更易出现咳嗽、喘息、鼻塞/流涕和抽搐等症状,而甲型H1N1患儿则更易出现腹泻和呕吐,差异均有统计学意义(P<0.001)。在实验室检查方面,两种亚型流感之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。甲型H3N2患儿入住重症监护室的比例较高,住院时间更长,并且并发肺炎/肺不张、流感相关性脑病、电解质紊乱的比例也较高,差异有统计学意义(P<0.05或0.001)。结论儿童不同亚型甲流的临床特征存在显著差异,在制订预防和治疗措施时,应充分考虑这些亚型的特定特征。

MRI弥散成像及灌注成像检查在脑梗死早期诊断中的临床应用

目的探究MRI弥散成像及灌注成像检查在脑梗死早期诊断中的临床应用。方法选取自2021年2月~2023年4月在本院收治的疑似早期脑梗死患者100例,患者均进行MRI弥散成像及灌注成像检查。总结脑梗死的MRI影像学表现,统计病灶部分、大小,以临床诊断为“金标准”,计算MRI弥散成像联合灌注成像诊断脑梗死中的效果。结果经过整理临床资料显示:100例疑似脑梗死患者中,确诊96例(96%)。96例MRI检查病灶部位分别为:顶叶12例,枕叶14例,颞叶20例,额叶20例,基地核30例;病灶大小:腔隙性梗死(病灶直径<15mm)46例,小梗死(病灶直径>15mm以上)50例。MRI弥散成像联合灌注成像检查灵敏度97.91%,特异度60.00%,与临床诊断结果相比无统计学差异(P>0.05);病灶表现为长T1、T2信号,早期病灶出现强化现象,慢性期无强化,FLAIR序列病灶呈长T2信号,软化灶信号被抑制,局部胶质增生呈高信号,早期梗死病灶弥散成像及灌注成像分别表现为高信号、低灌注状态。结论MRI弥散成像及灌注成像检查,可有效显示脑梗死的影像学特点,对指导脑梗死早期临床诊治有重要价值。

观察延续护理干预对改善胃溃疡患者不良情绪、生命质量及睡眠质量的影响

目的:观察延续护理干预对改善胃溃疡患者不良情绪、生命质量及睡眠质量的影响。方法:选取2020年10月至2023年1月德化县医院消化中医科收治的胃溃疡患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予延续性护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较2组患者焦虑、抑郁症状改善情况,采用Barthel指数比较2组患者干预前后的生命质量。结果:护理干预后,观察组PSQI评分、SAS评分、SDS评分显著低于对照组,Barthel指数评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对胃溃疡患者实施延续性护理有助于改善其焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者的生命质量及睡眠质量,值得临床推广使用。

微创锁定接骨板治疗胫骨远端骨折32例

胫骨远端骨折在临床上十分常见，因创伤机制及生理解剖部位的特殊性，应用传统的开放复位内固定治疗．出现了许多难以处理的并发症。笔者自2008年3月至2010年10月，采用微创切开锁定接骨板内固定治疗胫骨远端骨折32例，取得良好的治疗效果，现报告如下。

髌骨骨折空心钉+钢丝张力带内固定治疗

目的观察空心钉结合钢丝张力带进行内固定治疗髌骨骨折的临床效果,探讨这种手术方法的优缺点及适应症。方法选择2009~2010年入住我院的髌骨骨折的典型病例20例,空心钉结合钢丝张力带进行治疗,观察其手术后疗效。结果 20例患者19例疗效优,1例良,出院随访一年来没有出现内固定松动脱落,断裂等情况,也没有出现骨不连。结论空心钉结合钢丝张力带进行内固定来治疗髌骨骨折不仅手术过程较简单,固定牢靠,而且效果良好,周围软组织炎症少,具有其他方法所不及的优点,值得临床广泛推广应用。

急性脑梗死患者住院期间患肺炎与其近期及远期预后的关系

目的:探讨分析急性脑梗死患者住院期间患肺炎与其近期及远期预后的关系。方法:选择300例急性脑梗死患者,收集入组患者有关肺炎、出院结局、发病后3个月、6个月以及12个月的结局,对这些资料进行回顾性分析,同时采用Logistic回归分析急性脑梗死患者住院期间患肺炎与其近期及远期预后的关系。结果:300例患者中有40例患者住院期间发生肺炎,占13.33%,急性脑梗死患者在发病12个月后死亡的有49例,占16.33%,其中患肺炎患者的死亡率高于未患肺炎患者的死亡率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎是急性脑梗死患者住院期间以及发病后近期和远期死亡的独立危险因素,要做好肺炎的预防措施。

早期肠内营养与急性脑卒中消化道并发症的关系探讨

目的:探讨脑卒中单元内早期肠内营养与急性脑卒中患者严重消化道并发症的关系。方法:选取50例急性脑卒中合并进食障碍的患者随机分为早期肠内营养组和非早期肠内营养组,分析急性脑卒中患者在不同营养方式下严重消化道并发症的发生情况。结果:脑卒中患者早期肠内营养组严重上消化道并发症的发生率较非早期肠内营养组低,经统计学处理,χ2=11.5,P<0.05,差异有统计学意义。结论:急性脑卒中后容易发生严重消化道并发症,早期给予肠内营养可明显降低严重消化道并发症的发生率,促进患者的康复,提高脑卒中患者的生存质量。

降低脑卒中患者并发症的护理

目的:探讨县级医院降低脑卒中患者并发症的最佳护理方法。方法:将86例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各43例。观察组采用一般内科护理常规+健康教育+早期康复介入及出院后随访等护理;对照组采用常规内科护理。发病后3个月对其并发症进行评价分析。结果:观察组并发症明显低于对照组。结论:在对脑卒中患者实施常规内科护理的基础上,对患者及家属实施健康教育、护理指导,早期康复指导及患者出院后跟踪随访,可有效降低并发症。

改良式肌激动器矫治安氏Ⅱ类1分类畸形

目的评价改良肌激动器+下唇挡矫正恒牙早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错合的疗效。方法选取符合标准的4名恒牙早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者,行改良肌激动器+下唇挡矫治,对治疗前后进行分析比较。结果治疗后磨牙,尖牙中性关系,前牙覆合,覆盖正常,面型侧貌改善明显。结论改良式肌激动器可作用于双合,协调上下合的生长发育,戒除不良唇习惯,简单高效。

30例心脏冠状动脉螺旋CT扫描与DSA检查对比分析

目的对比分析心脏螺旋CT冠状动脉扫描与冠状动脉造影在冠状动脉疾病诊断的临床价值。方法回顾性对30例临床诊断的冠心病患者进行螺旋CT扫描,对其结果与DSA检查进行对比分析。结果螺旋CT扫描发现冠状动脉钙化斑块诊断冠心病的敏感性为81%,特异性为63%,准确性为77%。结论螺旋CT冠状动脉血管成像有较高的诊断准确性,具有一定的临床价值。

64排螺旋CT增强扫描对结肠癌临床分期的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT增强扫描对结肠癌临床分期的诊断价值。方法选取2018年1月至2022年8月医院收治的70例结肠癌患者为研究对象,所有患者均经手术病理检查确诊,均行64排螺旋CT增强扫描检查,以手术病理检查结果为金标准,使用Kappa一致性检验分析64排螺旋CT增强扫描与手术病理检查结果的一致性,评估64排螺旋CT增强扫描对结肠癌TNM临床分期的诊断价值。结果70例患者中,手术病理检查检出T_(1)期21例,T_(2)期17例,T_(3)期22例,T_(4)期10例;N_(0)期33例,N_(1)期22例,N_(2)期15例;64排螺旋CT增强扫描检出T_(1)期18例,T_(2)期19例,T_(3)期21例,T_(4)期12例;N_(0)期31例,N_(1)期24例,N_(2)期15例;64排螺旋CT增强扫描诊断结肠癌T、N分期的结果与手术病理检查结果具有强一致性(Kappa=0.884、0.910;P<0.05)。结论64排螺旋CT增强扫描对结肠癌TNM临床分期具有较高的诊断价值。

参附注射液对32例慢性心衰患者急性加重期疗效观察

目的以脑钠肽(BNP)评估参附注射液对急性加重期心衰患者的疗效。方法选取我科近两年收治的急性加重期心衰患者47例;其中32例接受了参附注射液静脉疗法,以脑钠肽(BNP)为评估手段评估其疗效的优越性;结果两组患者治疗前脑钠肽(BNP)指标无明显差异(P>0.05),治疗后,参附组脑钠肽(BNP)下降程度大于对照组;结论加用参附注射液静脉疗法对急性加重期的心功能衰竭患者有显著的疗效,与常规治疗比较,显示出一定优越性。

桂枝加龙骨牡蛎汤加冬桑叶加减治疗体虚自汗的临床效果分析

目的:探讨体虚自汗采用桂枝加龙骨牡蛎汤加冬桑叶加减治疗临床效果。方法:本次选取2011年1月-2014年5月泉州市德化县医院收治的60例体质虚汗患者为研究对象,随机分组,对照组30例采用黄芪注射液治疗,观察组30例采用桂枝加龙骨牡蛎汤加冬桑叶加减治疗,对比临床效果。结果:本次观察组选取的体虚自汗患者临床总有效率为96.7%,对照组为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05),两组无不良事件发生。结论:采用桂枝加龙骨牡蛎汤加冬桑叶治疗体虚自汗,可显著提高临床治疗效果,改善临床症状,对保障患者生存质量有非常重要的作用。

微信延续护理模式在输尿管结石术后携带双J管出院患者中的应用

目的:探讨微信延续护理模式对输尿管结石(ureteral calculus,UC)术后携带双“J”管出院患者的影响。方法:选择2020年2月至2021年2月我院收治的UC术后携带双“J”管出院患者82例,随机分为两组,各41例。对照组采用常规出院指导,观察组实施微信延续护理模式。比较两组健康知识掌握度、自护能力、生活质量及并发症发生情况。结果:干预后,观察组健康知识掌握程度及自我护理能力测定量表(Exercise of Self-Care Agency Scale,ESCA)、生活质量调查问卷(Quality of Life-30,QOL-30)评分均高于对照组,并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:微信延续护理模式能够提高UC术后携带双“J”管出院患者健康知识掌握度及自护能力,减少并发症的发生,改善生活质量。

非甾体抗炎药对胃十二指肠损伤的防治

目的:探讨分析非甾体抗炎药对胃十二指肠损伤的防治措施。方法:选择服用非甾体抗炎药导致胃十二指肠损伤的60例患者,了解非甾体抗炎药对患者机体损伤的原理、表现以及制定有针对性的防治措施。结果:抑制环氧化酶是非甾体抗炎药对胃十二指肠损伤的重要机理,患者机体受到损伤的临床表现主要为恶心、呕吐、嗳气、饱胀感以及会出现消化道溃疡、出血、穿孔等并发症。主要的防治措施为根据患者的实际病情制定有针对性的防治措施,选择最合适的非甾体抗炎药,缩短治疗时间和减少给药剂量。结论:非甾体抗炎药对胃十二指肠损伤比较严重,需要提前采取预防措施,进行有针对性的治疗。

综合护理干预对老年脑卒中患者的影响

目的:探讨综合护理干预对老年脑卒中患者治疗转归的影响。方法:通过观察78例老年脑卒中患者的健康状况,针对常见情况进行综合护理干预,并将干预前后健康问题的发生率进行比较。结果:干预后健康问题的发生率显著低于干预前,血压控制良好,并发症发生率降低,康复水平、生存质量都有所提高。结论:对老年脑卒中患者尽早实施综合护理干预,能降低病死率,提高患者的生存质量,改善预后。

ICU护理管理中护理风险管理的应用

目的:本文将探究在ICU护理管理工作中应用护理风险管理的效果。方法:从我院2013年04月~2015年12月ICU收治的患者中随机选取120例,按照随机数字法将其编入研究组和对照组中,各组60例。对对照组患者实施常规ICU护理管理,研究组在其基础上实施护理风险管理,并将两组病患的护理满意率、差错率、缺陷率以及患者投诉率等指标作比较。结果:研究组(96.7%)的护理满意率要显著地高于对照组(78.3%),组间对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05);且护理管理过程中,研究组(1.6%、3.3%、0.0%)的护理差错率、缺陷率以及患者投诉率均要明显低于对照组(13.3%、15.0%、6.7%),其对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在ICU护理管理工作中引入护理风险管理机制,能够保障护理的安全性和质量,减少护理不良事件发生,提高病患的护理满意程度,值得临床借鉴和应用。

中西医结合治疗外伤性眼内出血76例报告

外伤性眼内出血容易引起继发性青光眼、角膜血染、玻璃体混浊、视网膜脱离等并发症.为了有效地控制并发症,我院眼科自1990年2月～2000年2月共收治各类外伤性眼内出血76例,采用中西医结合治疗,现将结果报告如下.