试论档案管理模式改革在医院档案管理中的应用

医院档案管理是医院管理工作中的重要组成部分,无论是医院的行政管理、科研管理还是人事管理,都离不开档案管理工作。随着信息技术的不断发展,传统的档案管理方式已经无法满足当前医院档案管理的要求,因此,必须要推动医院档案管理模式改革,解决医院档案管理中的实际问题,从而提高医院档案管理水平。

信息化与医院档案管理现代化现状分析

医疗体制改革的深入进行,医院信息化建设取得了极大的进步,使医院档案管理的现代化水平也有所提升。医院档案管理现代化已经成为主流发展趋势。该文主要对医院档案管理的工作现状进行分析,找出信息化与档案管理现代化之间的联系,全面提高档案管理的信息化发展水平。

基于信息环境下医院档案管理工作人员的专业素质研究

医院档案记录着各种医学数据,档案管理是医院不断发展进步的一个重要基础。在信息化、网络化不断发展的形势下,医院档案管理工作也在不断的进行改革创新,这就要求档案管理的工作人员要具有专业的技能知识来有序、高效的工作,为了加强档案的管理,促进医院的建设发展,本文对档案管理工作人员的专业素质进行了细致的分析研究。

分析大数据对医院档案管理发展的影响

随着我国互联网的日益普及,大数据时代已然到来,大数据已经影响到了各行各业的发展,在医院的档案管理过程当中,受到大数据的影响,也应该改变传统的档案管理理念,引进先进的信息技术手段,有效地提高医院档案管理的水平和效率。因此本文主要围绕大数据对医院档案管理发展的影响展开讨论分析,首先介绍大数据对医院档案管理产生的影响,然后分析当下医院档案管理存在的问题,最后提出更好的适应大数据时代需求加强医院档案管理的有效举措。

论信息化在医院档案管理中的重要性和应用

随着卫生产业改革的深入和发展,信息化技术在医院档案管理中的作用越发突出,而医院档案管理也越趋向于现代化和电子化。文章就医院档案管理信息化的重要性展开讨论,探讨信息化在医院档案管理中的应用。

消化性溃疡患者睡眠质量的相关影响因素及护理措施分析

目的:探讨影响消化性溃疡(PU)患者睡眠质量的相关因素,以便临床采取科学有效护理措施改善睡眠质量。方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月永春县医院收治的PU患者84例的临床资料,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估84例PU患者睡眠质量,并整理其临床资料,具体包括性别、年龄、家庭人均月收入、婚姻状况、性格类型、焦虑程度、抑郁程度、上腹疼痛程度等,经单因素及多因素分析影响PU患者睡眠质量的相关因素。结果:84例PU患者中,47例患者PSQI评分>7分,存有睡眠问题的比例为55.95%(47/84);单因素分析显示,性别、年龄、地区、体质量指数、文化水平、家庭人均月收入、婚姻状况与PU患者睡眠质量无关(P>0.05);性格类型、焦虑程度、抑郁程度、上腹疼痛程度与PU患者睡眠质量有关(P<0.05);Logistic回归分析显示:性格类型为抑郁质、焦虑程度为中/重度、抑郁程度为中/重度、上腹疼痛程度为中/重度是影响PU患者睡眠质量的主要因素(P<0.05)。结论:PU患者多存有不同程度睡眠问题,性格类型、焦虑程度、抑郁程度、上腹疼痛程度是影响PU患者睡眠质量的主要因素,对此临床需采取个体化、多角度的护理措施,以提高其睡眠质量,促使其早日恢复健康。

子宫动静脉瘘的诊治探讨及临床分析

目的 旨在探讨分析子宫动静脉瘘的病因、临床特点、诊断、治疗及预后。方法 回顾性分析2016年3月至2023年2月永春县医院收治的11例子宫动静脉瘘患者的临床资料,对子宫动静脉瘘的临床诊疗进行分析、总结。结果 子宫动静脉瘘患者多表现为不规则阴道流血,常合并宫腔操作史。11例患者彩色多普勒超声检查均提示子宫动静脉瘘,2例行数字减影血管造影确诊。2例随访观察,3例对症保守治疗,2例行子宫动脉栓塞术,4例行腔镜手术治疗。结论 子宫操作史是获得性子宫动静脉瘘的高危因素;彩色多普勒超声可以作为诊断及随访的首选,数字减影血管造影为诊断子宫动静脉瘘的金标准;综合考虑患者年龄、症状、生育需求、个人意愿等情况,选择个体化治疗方法。

右美托咪定用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术全麻维持的临床研究

目的探讨右美托咪定代替丙泊酚镇静用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术（LC）中麻醉维持的可行性。方法选择择期行LC的70岁以上高龄患者90例，随机分为丙泊酚＋瑞芬太尼麻醉维持组（A组）和右美托咪定＋瑞芬太尼麻醉维持组（B组），每组45例。A组患者诱导前不给药，B组患者给予0．5μg／kg负荷剂量的右美托咪定静脉注射，在10min内静注完毕。两组患者麻醉诱导方法相同，诱导后均经口插入3#或4#喉罩。麻醉维持：A组以丙泊酚2．0～3．0μg／ml＋瑞芬太尼4．5～5．5ng／ml静脉TCI维持麻醉；B组在麻醉诱导后则以右美托咪定0．25μg·kg^-1·h^-＋瑞芬太尼4．5～5．5ng／ml静脉TCI。观察插入喉罩时（T1）、手术开始进镜时（T2）、游离胆囊时（T3）、撤镜时（T4）、拔除喉罩时（T5）的HR、SBP、DBP、BIS值。观察两组患者术后的苏醒时间和拔除喉罩时的Steward苏醒评分和改良OAA／S评级。结果不同时点两组BIS比较差异无统计学意义。与A组比较，T1～T5时B组HR明显减慢，SBP、DBP明显降低（P〈0．05）。术毕两组的苏醒时间和拔除喉罩时Steward苏醒评分、改良OAA／S评级差异均无统计学意义。结论右美托咪定代替丙泊酚镇静用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术术中的麻醉维持安全有效，且血流动力学的波动更小。

乙型肝炎病毒前S1抗原e抗原与乙型肝炎病毒DNA之间的相关分析

目的通过分析乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1Ag)、e抗原(HBeAg)和乙型肝炎病毒(HBV)DNA的相关性,以探讨其在诊断HBV复制的临床意义。方法收集临床HBV阳性血清标本237例和健康对照血清标本50例,分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Pre-S1抗原和HBeAg,用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测HBV DNA的含量,然后对其进行相关分析。结果在237份HBsAg阳性血清中,Pre-S1Ag、HBeAg、HBV DNA阳性率分别为62.45%、39.24%、65.82%。Pre-S1Ag与HBeAg存在显著关联性(χ2=43.2,P<0.01);Pre-S1Ag与HBV DNA也存在显著关联性(χ2=138.3,P<0.01)。结论 Pre-S1Ag、HBeAg和HBV DNA有较好相关性,均能较好反映HBV病毒复制情况。

61例急性胰腺炎采用醋酸奥曲肽治疗的疗效观察

目的观察醋酸奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效,为急性胰腺炎的治疗提供借鉴和参考。方法将122例急性胰腺炎患者随机分为对照组和观察组,各61例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予醋酸奥曲肽进行治疗,比较2组患者的临床疗效、症状消失时间以及住院时间。结果治疗后,观察组治疗总有效率(95.1%)显著高于对照组(73.4%),并且观察组腹痛消失时间(3.12±0.91)d、血淀粉酶恢复正常时间(3.28±0.83)d、尿淀粉酶恢复正常时间(3.71±0.63)d以及住院时间(10.28±1.62)d均显著短于对照组(4.93±0.78)d、(6.31±1.34)d、(6.89±1.55)d、(16.78±2.23)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用醋酸奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效显著,值得推广及应用。

探究早期康复护理在老年脑梗死患者护理中的疗效

目的探讨对老年脑梗死患者运用早期康复护理,分析其临床效果。方法方便收集该院于2016年5月—2017年2月期间收治的老年脑梗死患者共120例,随机分为两组,对照组60例,进行常规护理措施;研究组60例,采取早期康复护理措施,护理工作结束后比较两组患者的神经功能恢复情况、治疗前后神经功能状况评分、肢体运动功能比较以及护理满意度评价。结果两组治疗均能起效,研究组神经功能恢复有效率为91.67%,对照组为80.00%,研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=8.77,P<0.05);神经功能状况评分,研究组与对照组均能有效改善,组间比较差异有统计学意义(t=5.32,6.23,P<0.05);肢体运动功能情况,研究组与对照组均能有效改善(t=8.73,P<0.05),组间比较有差异性(t=10.32,8.44,P<0.05);研究组护理满意率为95.00%,对照组护理满意率为86.67%,研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=7.32,P<0.05)。结论在老年脑梗死的患者中运用早期康复护理,效果明显,值得在护理工作中进一步推广应用。

高血压脑出血微创软通道引流术与小骨窗开颅血肿清除疗效探讨

目的对比分析微创软通道引流术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法方便选择2013年1月—2017年12月该院收治的高血压脑出血患者60例,以随机法将患者设置为A组(n=30)和B组(n=30)。A组行小骨窗开颅清除术,B组行微创软通道引流术进行治疗。结果治疗后两组患者的NIHSS评分,均较治疗前明显较低,组内比较差异有统计学意义(P<0.05);但二者之间组间比较差异无统计学意义(t=1.636,P=0.579)。两组患者的术后并发症发生率比较,A组患者的颅内感染、肺部感染和应激性溃疡等发生率,均与B组患者相当,组间比较差异无统计学意义(χ2=0.000、1.978、0.000,P=1.000、0.063、1.000);两组患者以血肿残留量>10 m L比率比较,A组为6.67%,明显比B组的13.30%低,组间比较差异有统计学意义(χ2=2.076,P<0.05);两组患者的再出血发生率比较,A组为3.33%,比B组的6.67%低,组间比较差异有统计学意义(χ2=1.853,P<0.05)。两组患者的ADL分级比较,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的死亡率比较,A组为6.67%,与B组的10.00%相当,组间比较差异无统计学意义(χ2=1.978,P=0.063)。结论微创软通道引流术和小骨窗开颅血肿清除术均对高血压脑出血有显著治疗效果,但小骨窗开颅血肿清除术的再出血发生率和血肿残留率明显更低,临床可优先考虑应用。

两种封管方法对浅静脉留置针再通效果比较

目的探讨两种封管方法对浅静脉留置针再通效果比较。方法将300例留有外周浅静脉留置针的患者采用随机区组法分为观察组和对照组。观察组150例,采用直接将输液器的头皮针斜面退至肝素帽内,用脉冲式推注肝素钠盐水后,先夹留置针的导管夹,再拔头皮针的方法。对照组150例,采用脉冲式推注肝素钠盐水,边推注边旋转式退出输液器的头皮针,先拔出头皮针,再夹留置针的导管夹的方法。比较两组再次输入通畅率、留置时间情况。结果观察组的再次输液通畅率(75.33%)高于对照组(62.00%),观察组的留置针留置时间(53.21±10.82)d长于对照组(48.73±11.65)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用观察组的封管方法,可有效提高再次输入的通畅率,延长了留置针的留置时间。

综合护理在腹腔镜腹股沟疝修补术患者中的临床效果

目的探讨分析综合护理在腹腔镜腹股沟疝修补术患者中的效果。方法选取某二级甲等医院90例腹股沟疝修补术患者经腹腔镜治疗为研究对象,选取时间为2018年1月至2020年2月。根据入院顺序分为对照组45例、观察组45例。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理。比较两组患者的护理效果。结果观察组住院、伤口愈合期短对照组(P<0.05);术后1、3、7 d观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组满意度高于对照组,焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。结论综合护理在腹腔镜腹股沟疝修补术中的效果显著,缩短住院时间,减轻伤口疼痛,提高患者满意度,有临床推广价值。

经椎旁肌间隙入路椎弓根螺钉内固定治疗中青年胸腰椎骨折(TLICS评分≤4分)的疗效研究

目的:探讨经椎旁肌间隙入路(Wiltse入路)椎弓根螺钉内固定治疗中青年胸腰椎骨折(TLICS评分≤4分)的疗效。方法:回顾性分析2019年1月至2021年9月在福建省泉州市永春县医院就诊的74例中青年胸腰椎骨折患者的临床资料,通过治疗方案确定分组,将患者分为手术组(42例)和保守组(32例)。手术组使用Wiltse入路椎弓根螺钉内固定治疗,保守组使用保守治疗。比较两组治疗前、治疗后1个月以及末次随访时的Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、伤锥后凸Cobb角、伤锥前缘高度,并记录并发症发生情况。结果:手术组治疗后1个月和末次随访时ODI评分分别为(16.41±3.56)分、(2.35±0.27)分,VAS评分分别为(2.34±0.42)分、(2.75±0.56)分,分别低于保守组的(19.21±3.03)分、(4.80±1.39)分、(4.23±1.27)分、(3.67±0.81)分,有统计学差异(P<0.05)。手术组治疗后1个月和末次随访时伤锥后凸Cobb角分别为(3.12±1.26)°、(3.46±1.43)°,分别小于保守组的(19.23±4.35)°、(21.84±4.74)°,手术组伤锥前缘高度分别为(30.81±5.04)mm、(31.14±8.46)mm,高于保守组的(21.28±5.31)mm、(23.36±5.78)mm,有统计学差异(P<0.05)。手术组并发症总发生率为2.38%,低于保守组的18.75%,有统计学差异(P<0.05)。结论:对于中青年胸腰椎骨折(TLICS评分≤4分),相比保守治疗,使用Wiltse入路椎弓根螺钉内固定治疗临床疗效好,可以有效增强椎体功能,降低腰背疼痛,改善伤锥后凸Cobb角和伤锥前缘高度,减少并发症发生率。

终末期糖尿病肾病血液透析护理中细节管理的施行意义评定

目的探讨终末期糖尿病肾病血液透析护理中细节管理的施行意义。方法将该院于2016年5月—2017年12月收治的58例行血液透析治疗的终末期糖尿病肾病患者依据各护理方法分为对照组及研究组,每组29例,对照组施行血液透析常规护理,研究组在该基础上施行细节管理,比较两组患者的护理效果。结果研究组患者高血压、低血压、低血糖、感染以及心脑血管疾病的发生率均要显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者护理满意度是93.1%,对照组患者护理满意度是72.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论终末期糖尿病肾病血液透析护理中施行细节管理具有重要意义,值得临床推广。

家庭护理干预对小儿哮喘患者的积极影响分析

目的:分析探讨家庭护理干预对小儿哮喘患者所起的积极作用。方法:对50例确诊小儿哮喘的患者家属予以相应的护理知识教育,督促其在家庭内给小儿与综合的家庭护理,半年后评价患儿哮喘控制情况。结果:在给予良好的家庭护理干预后,50例小儿哮喘有42例得到良好控制,控制率为84%。结论:良好而且持续的家庭护理可以有效提高小儿哮喘的治疗疗效,达到理想的控制效果,值得临床推广使用。

用尿红细胞畸形率检测法对出现血尿症状的慢性肾病患者进行筛查的效果分析

目的:探讨用尿红细胞畸形率检测法对出现血尿症状的慢性肾病患者进行筛查的临床效果。方法:对近年来我院收治的250例血尿患者的临床资料进行回顾性研究。我院将其中的136例慢性肾病患者设为甲组,将其中的114例非慢性肾病患者设为乙组。我院对两组患者均进行尿红细胞畸形率检测,然后将检测的结果进行比较,总结用尿红细胞畸形率检测法对出现血尿症状的慢性肾病患者进行筛查的效果。结果:甲组患者尿红细胞的畸形率为86.96%,乙组患者尿红细胞的畸形率为19.30%。甲组患者尿红细胞的畸形率明显高于乙组患者,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性肾病患者尿红细胞的畸形率明显高于非慢性肾病患者。因此,临床上可采用尿红细胞畸形率检测法对出现血尿症状的慢性肾病患者进行筛查。

事业单位档案管理中的电子档案管理探讨

随着我国信息化时代的到来,事业单位在进行档案管理的过程当中,也应该推进电子档案建设,提高档案管理的水平和效率,但是事业单位在进行档案管理信息化建设的过程当中,由于缺乏重视程度、专业人才欠缺、管理制度不够完善等原因,导致事业单位电子档案管理工作不能够真正的落实。所以必须要强化举措,改进当下存在的不足和问题。本文主要围绕事业单位档案管理中的电子档案管理展开分析论述,首先介绍事业单位发展电子档案的重要作用,然后介绍当下事业单位电子档案管理的漏洞,最后,提出完善电子档案管理的强化手段。