头孢唑林治疗产妇产褥期感染的临床疗效观察

目的探究头孢唑林治疗产妇产褥期感染的临床疗效,并提供相关治疗方法。方法选取2017年5月至2018年6月150例产褥期产妇作为研究对象。随机分为两组,每组75例,对照组产妇给予左氧氟沙星进行治疗;研究组产妇在对照组的基础上应用头孢唑林进行治疗。观察统计两组产妇不良反应以及疗效率。结果研究组产妇总有效率优于对照组总有效率(P <0.05),研究组产妇不良反应发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论在治疗产妇产褥期感染中加用头孢唑林可有效提高疗效和抗感染效果,显著改善产妇的血液指标,且具有较高的安全性,适合在临床上广泛推广。

肠球菌属血流感染的临床及病原菌特点分析

目的综合分析肠球菌属血流感染的临床特征及病原菌特点。方法选取2014年10月—2016年10月在福建省泉州市第一医院收治的101例肠球菌属血流感染患者,分析其临床特征、药敏试验结果、血常规等。结果 (1)101例肠球菌属血流感染患者中粪肠球菌和屎肠球菌所占比例最多,其次为鹑鸡肠球菌和鸟肠球菌;(2)101例肠球菌属血流感染患者的临床症状有75例发热,20例白细胞减少,6例中性粒细胞减少;(3)环丙沙星对屎肠球菌的耐药率最高,替考拉宁对屎肠球菌的耐药率最低;红霉素对粪肠球菌的耐药率最高,替考拉宁对粪肠球菌的耐药率最低,各组数据比较差异有统计学意义。结论肠球菌属血流感染的临床特征是发热,根据药敏结果采取针对性抗菌治疗能够积极控制肠球菌属血流感染患者。

艾滋病抗病毒药物治疗的临床疗效及其不良反应研究

目的探讨不同抗病毒药物方案治疗艾滋病的临床疗效及不良反应。方法方便选取120例艾滋病患者,均为2013年1月—2015年10月间收治,并随机分为研究1组、研究2组,应用含替诺福韦方案对研究1组患者实施治疗,应用含齐多夫定方案对研究两组患者实施治疗,比较两组患者治疗12个月后的CD4+T淋巴细胞计数及不良反应发生率。结果研究1组CD4+T淋巴细胞计数≥300个/μL的占60.3%%,研究2组占38.7%,研究1组CD4+T淋巴细胞计数上升幅度大于研究2组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究1组不良反应发生4例(6.8%),研究2组不良反应发生12例(19.3%),研究2组不良反应发生率高于研究1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论含替诺福韦方案治疗艾滋病的疗效更可靠,不良反应更少,更具临床推广应用价值。

700株血培养阳性菌的分布及耐药分析

目的分析血培养中分离的病原菌分布及耐药性,为血流感染的经验用药提供依据。方法回顾分析我院血培养分离病原菌的种类及药敏试验结果,采用Whonet 5.6软件进行数据统计分析。结果血培养分离的700株病原菌中,革兰阴性菌412株(58.9%),革兰阳性菌278株(39.7%),真菌10株(1.4%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占13.5%(5/37),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌高达68.6%(105/153)。葡萄球菌属对万古霉素、替考拉宁均呈敏感,但2株凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺耐药。检出1株耐万古霉素、替考拉宁的屎肠球菌。检出1株耐万古霉素的酪黄/母鸡肠球菌。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率分别为37.1%(65/175)和22.5%(16/71),肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物最为敏感,敏感率均>99%。结论应实时监测血培养细菌及其耐药性,进而指导抗感染治疗。

人文关怀在发热原因待查病人护理中的应用

目的探讨人文关怀护理模式在发热原因待查病人护理中的应用效果。方法选取发热原因待查病人140例作为研究对象,根据住院时段分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施人文关怀护理。并采用自行设计的患者疾病相关知识知晓情况及对医院护理服务的满意度调查表进行调查,并对结果进行分析。结果观察组病人健康教育有效率高于对照组,环境舒适度优于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对发热原因待查病人实施人文关怀护理可以提高健康教育的有效率,提升病人对临床护理服务的满意度。

83例水痘患儿外周血T淋巴细胞亚群分析

目的比较水痘患儿与普通健康儿童的T淋巴细胞亚群是否存在差异,同时将普通水痘患儿与水痘突破性病例患儿的T淋巴细胞亚群进行比较,探究水痘患儿的机体细胞免疫状态变化情况。方法收集所有就诊水痘患儿以及健康体检儿童的静脉血,分为普通水痘患儿组、水痘突破性病例患儿组、健康儿童组,分别检测三组儿童的T淋巴细胞亚群,并对三组数据进行比较分析。结果普通水痘患儿组、水痘突破性病例患儿组对比普通健康儿童组的CD4^+T淋巴细胞比率、CD4/CD8淋巴细胞比例下降;而水痘突破性病例患儿与普通水痘患儿比较,CD4^+T淋巴细胞比率、CD8^+T淋巴细胞比率、CD4/CD8淋巴细胞比例差异均存在统计学意义。结论水痘患儿的细胞免疫存在异常,且可能造成疫苗接种后的水痘再发生。

非牧区67例布鲁氏菌病患者临床分析

目的收集和分析非牧区布鲁氏菌病患者的基本情况、流行病学及临床特征,为非牧区布鲁氏菌病的防治提供参考经验。方法回顾性统计分析福建省泉州市第一医院感染科2013年1月至2021年8月收治的67例布鲁氏菌病患者的临床资料,对流行病学、临床特征、实验室检查结果、并发症以及治疗方案和预后进行统计分析。结果67例布鲁氏菌病患者中,男41例、女26例,男性居多;年龄40~69岁的中老年较多;职业多以餐饮从业人员居多,其次是屠宰人员;传播途径主要是屠宰牛羊、接触生牛羊奶;感染发病时间为7~9月最为集中;临床特征表现多样化,以发热最为见多,其次是乏力、关节疼痛、多汗、淋巴结肿大;经布氏杆菌试管凝集试验提示全部有布鲁氏菌,血培养有38例提示布鲁氏菌。并发症49例中骨关节损害居多,其次是肝损害和神经系统并发症;44例治疗方案选择多西环素+利福平,2例选择利福平+复方磺胺甲噁唑,21例选择多西环素+利福平+头孢曲松;经治疗后61例患者好转出院,1例转心外科手术治疗,5例转骨科手术治疗。结论布鲁氏菌病在非牧区发病率较高,且临床表现呈现多样化,易造成漏诊误诊,需引起感染科临床医师的重视。

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化生存质量评价

目的:调查乙型肝炎肝硬化患者接受恩替卡韦抗病毒治疗前、后生存质量的变化情况。方法:选择2012年4月-2015年4月于我院接受恩替卡韦治疗的乙型肝炎肝硬化患者79例,应用中文版SF-36量表检测其抗病毒治疗前及治疗后半年的生存质量评分,分析患者生存质量各领域得分的变化情况。结果:患者在接受恩替卡韦抗病毒治疗后,总体生存质量得到提高,其中躯体功能、肌体疼痛、总的健康、活力、社会功能和心理健康6个领域的得分均有显著性提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化能有效改善患者的生存质量。

对普通水痘患儿与突破性水痘患儿T淋巴细胞亚群指标的对比分析

目的 ：分析普通水痘患儿与突破性水痘患儿T淋巴细胞亚群指标的差异性。方法 ：将近年来我院收治的53例水痘患儿根据是否接种过水痘减毒活疫苗分为普通水痘组和突破性水痘组,分别对两组患儿进行T淋巴细胞亚群指标的检测,并对比分析其检测结果。结果 ：与普通水痘组患儿相比,突破性水痘组患儿CD4~＋比值及CD4~＋/CD8~＋比值较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。与普通水痘组患儿相比,突破性水痘组患儿CD8~＋比值较高,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ：突破性水痘患儿的部分T淋巴细胞亚群指标可明显降低。与普通水痘患儿相比,突破性水痘患儿的细胞免疫功能较低。

无症状期HIV感染者外周血miR-155表达与T细胞亚群含量及病毒载量的关系

无症状期人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者受多种T淋巴细胞共同影响并出现免疫功能缺陷,但CD4^+T淋巴细胞计数、病毒载量等评价指标限制临床病情评估,有研究证实外周血微小RNA--155(miR--155)在HIV感染中发挥着重要作用,可影响病理进展,而对miR--155在无症状期HIV感染患者外周血表达情况及其与T细胞亚群含量、病毒载量关系尚不明确,故探究miR--155异常表达并分析其病理机制,对临床诊治无症状期HIV感染具有重要意义。以2016年5月至2017年6月在福建省泉州市第一医院就诊的无症状期HIV感染患者42例为研究对象,作为研究组,选择同期本院体检健康者42例作为对照组。采集两组受试者外周血检测miR--155表达水平,以及T淋巴亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、病毒载量水平,并分析其相关性。结果显示研究组患者外周血中miR--155表达水平显著高于对照组(P<0.05);研究组患者外周血中CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均显著低于对照组,CD8^+水平显著升高(P<0.05)。患者外周血miR--155随病毒载量增加而升高,CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平随病毒载量增加而降低,而CD8^+水平随病毒载量增加而升高。无症状期HIV感染者外周血miR--155水平与CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平呈负相关,与CD8^+水平和病毒载量呈正相关(P<0.05)。本研究提示miR--155在无症状期HIV感染者外周血中表达上调,与CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平呈负相关,与CD8^+水平和病毒载量呈正相关。