福建省沿海与山区精神分裂症症状比较

福建省沿海与山区精神分裂症症状比较翁信会，王进义，叶江水，吴积涵，罗滨，吴金平，姚兴华，李长远，伊桔林，庄晓勇为探讨沿海与山区的精神分裂症症状特点，对住院患者进行症状比较，结果报道如下：对象与方法本文评估１９９１年９月至１９９１年１２月入院的精神分裂...

医院社区一体化管理模式对严重精神分裂症患者肇事肇祸行为、精神状态及社会功能的影响

目的探讨医院社区一体化管理模式对严重精神分裂症患者肇事肇祸行为、精神状态及社会功能的影响。方法选取2020年1月至2022年2月在福建省泉州市第三医院确诊的92例严重精神分裂症患者作为研究对象,根据患者入院时间进行分组,选取2020年1月至2021年1月确诊的45例患者为对照组,选取2021年2月至2022年2月确诊的47例患者为观察组。对于对照组按照常规方式进行管理,对于观察组实施医院社区一体化管理的方式进行管理,干预6个月。干预前后,分别观察两组肇事肇祸行为、精神状态及社会功能。结果两组干预前的社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分和阳性和阴性症状量表(PANSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组干预6个月后的SDSS评分、PANSS评分均低于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者干预6个月后的SDSS评分和PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预前的肇事肇祸率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预6个月后的肇事肇祸率低于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05),对照组干预6个月后的肇事肇祸率与本组干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者干预6个月后的肇事肇祸率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在严重精神分裂症患者接受治疗时给予医院社区一体化的管理模式,对于降低其肇事肇祸行为发生率、改善精神状态及社会功能有重要作用。

鲁拉西酮与氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的临床效果比较

目的比较鲁拉西酮与氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的临床效果及对患者认知功能、生活质量的影响。方法选取2022年1月—2023年1月泉州市第三医院收治的精神分裂症阴性症状患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为鲁拉西酮组和氨磺必利组,每组42例。鲁拉西酮组采用盐酸鲁拉西酮片治疗,氨磺必利组采用氨磺必利片治疗,2组均连续用药6周。比较2组患者治疗效果,治疗前后阳性与阴性精神症状评定量表(PANSS)评分、认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]、生活质量评分及不良反应。结果氨磺必利组治疗总有效率为90.48%高于鲁拉西酮组总有效率为85.71%,但差异无统计学意义(χ^(2)=0.454,P=0.500);治疗2周、6周,2组PANSS评分较治疗前逐渐降低,MMSE、MoCA评分较治疗前逐渐升高,且氨磺必利组降低/升高幅度显著(P<0.05或P<0.01);治疗6周后,2组精神动力、心理适应能力、社会关系和家庭生活能力评分较治疗前升高,且氨磺必利组高于鲁拉西酮组(P均<0.01);鲁拉西酮组不良反应总发生率为16.67%,低于氨磺必利组的35.71%(χ^(2)=3.941,P=0.047)。结论鲁拉西酮与氨磺必利治疗精神分裂症阴性症状的临床效果均确切,氨磺必利缓解阴性症状、改善认知功能、提升生活质量的效果更显著,而鲁拉西酮不良反应发生率低于氨磺必利。

帕利哌酮缓释片与盐酸哌罗匹隆片治疗精神分裂症的临床效果比较

目的 比较帕利哌酮缓释片与盐酸哌罗匹隆片治疗精神分裂症的临床效果。方法 选取2020年1月—2022年1月泉州市第三医院收治的精神分裂症患者86例,以随机数字表法分为帕利哌酮组和盐酸哌罗匹隆组,每组43例。帕利哌酮组采用帕利哌酮缓释片治疗,盐酸哌罗匹隆组采用盐酸哌罗匹隆片治疗,2组均治疗8周。比较2组患者疗效,治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、认知功能评分、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-1β(IL-1β)]水平,不良反应。结果 帕利哌酮组总有效率为83.72%,高于盐酸哌罗匹隆组的62.79%(χ^(2)=4.807,P=0.028)。治疗8周后,2组阳性症状、阴性症状、精神病理评分及总分均低于治疗前,且帕利哌酮组低于盐酸哌罗匹隆组(P<0.01);2组信息处理速度、推理和问题解决能力、社会认知评分及总分高于治疗前,帕利哌酮组注意/警觉、工作记忆评分亦高于治疗前,且帕利哌酮组信息处理速度、注意/警觉、工作记忆、推理和问题解决能力、社会认知评分及总分高于盐酸哌罗匹隆组(P<0.05或P<0.01),盐酸哌罗匹隆组注意/警觉、工作记忆评分与2组词语学习、视觉学习评分治疗前后比较差异不显著(P>0.05);2组血清IL-6、IL-8、IL-1β水平均低于治疗前,且帕利哌酮组低于盐酸哌罗匹隆组(P<0.05或P<0.01)。帕利哌酮组与盐酸哌罗匹隆组不良反应总发生率比较差异不显著(34.88%vs.39.53%,χ^(2)=0.199,P=0.655)。结论 帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症患者的效果优于盐酸哌罗匹隆片,患者临床症状、认知功能改善更加显著,有效抑制炎性反应,且不良反应发生率较低。

米安色林联合常规药物治疗精神分裂症阴性症状的临床效果

目的观察米安色林联合常规药物治疗精神分裂症阴性症状的临床效果。方法选取2022年6月—2023年6月泉州市第三医院精神科收治的精神分裂症患者120例,采用抽签法分为观察组与对照组,各60例。对照组接受常规药物方案(氯氮平片或奥氮平片)治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸米安色林片治疗。连续治疗2个月后比较2组效果差异,治疗前、治疗28 d及2个月时阴性症状评定量表(SANS)评分变化,治疗前与治疗2个月后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)与社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分差异,以及不良反应。结果治疗28 d及2个月时,2组SANS评分均较治疗前及前一时点下降,且观察组低于同时点对照组(P均<0.01);治疗后,2组PSQI与SDSS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组患者治疗总有效率为98.33%,高于对照组的86.67%(χ^(2)=4.324,P=0.038);观察组与对照组不良反应总发生率(8.33%vs.10.00%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.100,P=0.752)。结论米安色林联合常规药物治疗精神分裂症阴性症状的临床效果效果肯定,患者各项评分改善明显,且未见不良反应风险增加。

分析舒眠胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗焦虑症伴睡眠障碍的效果及对睡眠质量的影响

目的:分析舒眠胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗焦虑症伴睡眠障碍的效果及对睡眠质量的影响。方法:选取2021年9月至2023年8月福建省泉州市第三医院收治的焦虑症合并睡眠障碍患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予佐匹克隆联合草酸艾司西酞普兰治疗,观察组给予舒眠胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)比较2组患者干预前后焦虑状态的改善效果,采用多导睡眠监测仪监测患者的总睡眠时间(TST)、睡眠潜伏期(SL)、睡眠效率(SE)、非快动眼睡眠(REM)N1期、非REM N2期、慢波睡眠(SWS)、快动眼睡眠(REM)、REM潜伏期、微觉醒(RERA)次数,并比较2组患者的治疗有效率。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,观察组PSQI评分、HAMA评分显著低于对照组,观察组睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、非快动眼睡眠(REM)N1期、非REM N2期、慢波睡眠(SWS)、快动眼睡眠(REM)评分显著高于对照组,观察组睡眠潜伏期(SL)、REM潜伏期、微觉醒(RERA)次数评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:舒眠胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗焦虑症伴睡眠障碍的效果显著,能有效提高患者的睡眠质量并改善焦虑症状,值得推广应用。

血糖全自动生化分析仪与尿液分析仪在检验糖尿病患者血糖、尿糖中的价值研究

目的研究糖尿病患者应用血糖全自动生化分析仪与尿液分析仪进行血糖、尿糖检验的临床价值。方法选取2022年6月—2023年6月福建省泉州市第三医院收治的100例疑似糖尿病患者为研究对象,采用血糖全自动生化分析仪与尿液分析仪进行检验,以受检者的口服葡萄糖耐量试验结果为金标准,对患者的血糖、尿糖检验结果进行分析,并对不同检验方式的检验结果及诊断效能(灵敏度、特异度、准确度)进行分析。结果100例疑似患者中口服葡萄糖耐量试验确诊阳性88例,阴性12例,经血糖全自动生化分析仪检查诊断阳性87例,阴性13例;经尿糖检查阳性86例,阴性14例;经血糖全自动生化分析仪联合尿糖检查诊断阳性89例,阴性11例;血糖全自动生化分析仪检查的诊断灵敏度为94.32%(83/88),特异度为66.67%(8/12),准确度为91.00%(91/100);尿糖的诊断灵敏度为92.05%(81/88),特异度为58.33%(7/12),准确度为88.00%(88/100);血糖全自动生化分析仪联合尿糖检验的诊断灵敏度为100.00%(88/88),特异度为91.67%(11/12),准确度为99.00%(99/100),联合诊断的灵敏度、准确度更高,差异有统计学意义(χ^(2)=6.809、9.516,P均<0.05)。结论在糖尿病患者的临床检验上,将血糖全自动生化分析仪与尿液分析仪尿糖检验相结合能够大大提高检验结果的准确性和科学性,提高诊断效能,在临床上有借鉴意义。

分析运动疗法辅助治疗精神分裂症合并睡眠障碍患者的效果

目的:分析运动疗法辅助治疗精神分裂症合并睡眠障碍患者的效果。方法:选取2021年7月至2023年6月福建省泉州市第三医院十七病区精神科收治的精神分裂症合并睡眠障碍患者62例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例。对照组给予常规治疗与睡眠干预,观察组在对照组基础上开展运动疗法干预。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价比较2组患者的精神病症状,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的差异,采用计算机版威斯康星卡片分类测验(WCST)评价2组患者的认知功能。结果:干预后12周,观察组在PANSS阴性症状评分、一般病理评分与总分均显著低于对照组,WCST完成分类数、正确回答数、概念化水平百分数高于对照组,PSQI欧宁分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:运动疗法可改善精神分裂症合并睡眠障碍患者精神症状、认知功能及睡眠质量,值得临床推广应用。

积极心理学理论联合Orem自理理论护理对精神分裂症合并高血压患者血压及睡眠质量的影响

目的:观察积极心理学理论联合Orem自理理论护理对精神分裂症合并高血压患者血压水平和睡眠质量的影响。方法:选取2022年4月至2023年3月福建省泉州市第三医院精神科收治的精神分裂症合并高血压患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组开展常规护理,观察组开展积极心理学理论联合Orem自理理论护理干预。评估2组护理前后血压水平、睡眠质量的改善情况。结果:干预后观察组舒张压、收缩压均显著低于对照组(均P<0.01),干预后观察组的幸福感水平评分显著高于对照组(P<0.01),护理后观察组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分显著低于对照组(P<0.01)。结论:对精神分裂症合并高血压患者护理时开展积极心理学理论联合Orem自理理论护理,可以降低患者血压水平,改善患者睡眠质量,提升患者幸福感,有助于患者恢复。

利培酮联用叶酸对精神分裂症患者脑源性神经营养因子与炎性细胞因子的影响

目的观察利培酮联用叶酸对精神分裂症患者脑源性神经营养因子与炎性细胞因子的影响。方法85例首发精神分裂症患者,按照随机平行对照法分为对照组(42例)与研究组(43例)。对照组使用利培酮治疗,研究组使用叶酸+利培酮治疗。比较两组治疗前后炎性细胞因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、脑源性神经营养因子(BDNF)、同型半胱氨酸(Hcy)、精神分裂程度[阳性与阴性症状量表(PANSS)评分]、暴力行为[外显攻击行为量表(MOAS)评分]、认知功能[韦氏成人智力量表(WAIS-RC)评分]、社会功能[住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)评分]。结果治疗3个月后,研究组患者的IL-6、TNF-α水平分别为(33.86±3.07)、(26.93±2.38)pg/ml,显著低于对照组的(38.15±3.56)、(32.67±2.93)pg/ml(P<0.05)。治疗3个月后,研究组的BDNF水平(593.18±56.02)pg/ml高于对照组的(527.46±49.37)pg/ml,Hcy水平(28.76±2.54)μmol/L低于对照组的(34.13±3.15)μmol/L(P<0.05)。治疗3个月后,研究组患者的PANSS、MOAS评分分别为(53.62±5.04)、(8.95±0.86)分,均显著低于对照组的(60.97±5.75)、(10.27±0.98)分(P<0.05)。治疗3个月后,研究组患者的WAIS-RC、SSPI评分分别为(206.91±17.85)、(33.25±3.01)分,均高于对照组的(185.26±15.37)、(28.07±2.54)分(P<0.05)。结论利培酮联用叶酸治疗精神分裂症,有利于改善BDNF与炎性细胞因子水平,减轻患者的临床症状和暴力行为,改善其认知功能和社会功能,具有较好的治疗效果。

手工制作联合体能运动对精神障碍患者康复效果及睡眠质量的影响

目的:探究精神障碍患者开展手工制作联合体能运动对康复效果及睡眠的影响。方法:选取2023年1—12月福建省泉州市第三医院收治的稳定期住院精神障碍患者102例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组给予常规治疗干预,观察组在此基础上开展手工制作联合体能运动干预。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)比较2组患者干预前后精神症状的变化,采用住院精神患者康复疗效评定量表(IPROS)比较2组患者干预前后的康复疗效,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后的睡眠质量变化。结果:干预后,2组PANSS评分均有所降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,观察组住院精神患者康复疗效评定量表(IPROS)评分、PSQI评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:精神障碍患者开展手工制作联合体能运动,能明显缓解精神症状,改善康复效果,提高患者的睡眠质量。

正向反馈式心理护理结合行为转变理论护理对老年抑郁症伴高血压患者血压、睡眠质量的影响

目的:观察在老年抑郁症伴高血压患者护理过程中开展正向反馈式心理护理结合行为转变理论护理对其血压水平以及睡眠质量的影响。方法:选取2022年3月至2023年4月福建省泉州市第三医院精神科收治的老年抑郁症伴高血压患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组开展常规护理支持,观察组则接受正向反馈式心理护理结合行为转变理论护理。评估2组血压水平、心理状态以及睡眠质量效果。结果:干预后观察组的收缩压、舒张压均显著低于对照组(均P<0.01),干预后观察组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分显著低于对照组(P<0.01),观察组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)睡眠时间、睡眠效率、睡眠质量维度评分均显著低于对照组(均P<0.01)。结论:在对老年抑郁症伴高血压患者护理过程中,将正向反馈式心理护理结合行为转变理论的护理可以降低患者血压水平,改善患者抑郁症状,提升患者睡眠质量。

认知性心理护理联合正念减压训练对抑郁症患者睡眠质量及心理状态的影响

目的:探究认知性心理护理联合正念减压训练对抑郁症患者睡眠质量及心理状态的改善作用。方法:选取2022年2月至2023年4月福建省泉州市第三医院精神科收治的抑郁症患者86例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组接受常规护理,观察组接受认知性心理护理联合正念减压训练。比较2组患者睡眠质量、心理状态的改善情况。结果:护理后,观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05),观察组HAMA、HAMD量表评分均低于对照组(均P<0.05),观察组CD-RISC评分中乐观、自强、坚韧评分均高于对照组(均P<0.05)。结论:对抑郁症患者开展认知性心理护理联合正念减压训练,可以改善患者睡眠质量,减少负面情绪,改善患者心理状态。

精神病专科医院整体搬迁护理风险管理

[目的]总结精神病专科医院搬迁过程中护理风险管理措施与体会。[方法]成立搬迁安全管理小组,包括搬迁领导组、护理安全管理小组、病区搬迁组和搬迁护理协助团队,通过搬迁前风险评估,包括病人病情、人员培训、新病房环境以及急救设施评估,制订完善的搬迁方案,充分做好搬迁前的准备,保证病人搬迁期间的安全。[结果]2次搬迁病人303例,搬迁过程中病人病情没受到转运过程的影响,无一例不良事件及医疗纠纷问题发生,无财产损失。[结论]实行有效的护理风险管理能确保转运过程病人的安全。

采用信息化手段实现医院人事档案的精细化管理与控制

随着信息时代的不断发展,各行各业的发展都实现了信息化,医院作为治疗疾病的重要场所,其发展也必须要结合信息化和现代化技术,从而为医院的转型发展奠定坚实基础。医院人事档案是医院的重要组成部分,人事档案是档案中的重要组成部分,是对医院的工作人员的基本情况进行记录的载体,信息化管理模式的应用使得医院的档案管理水平有了很大的提高,该文主要对信息化时代医院人事档案管理模式进行分析与探讨。

基于医院办公室文书档案管理信息化探究

伴随着信息技术的迅猛发展,对医院办公室的各类文书档案进行信息化管理已经成为大家普遍接受和使用的方法。本文从与传统文书档案管理方法相比通过信息化手段管理文书档案有哪些优势、目前档案管理信息化的实践中还存在着哪些问题以及相关的解决方案等方面进行探究和讨论。

医院人事档案管理现状及发展思路探析

本文首先从人事档案管理意识、人事档案管理内容以及人事档案管理人员选配等方面分析了医院人事档案管理的现状与问题,提出了提高医院人事档案管理意识、高度重视档案管理人员的选拔和培养,积极充实人事档案管理工作内容以及加大人事档案管理工作信息化建设的发展思路。

认知行为干预联合音乐疗法对抑郁症患者心理状态、抑郁情绪和睡眠质量的效果分析

目的:研究抑郁症患者接受认知行为干预结合音乐疗法的干预效果,重点探讨此种干预措施对患者睡眠、抑郁情绪以及心理状态的影响。方法:选取2023年1月至2023年12月福建省泉州市第三医院收治的抑郁症患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上增加音乐疗法+认知行为干预,在干预前与干预后评估2组患者的睡眠质量、抑郁程度以及心理状态,并将各项指标的评估结果进行比较分析。结果:2组患者经干预后的焦虑评分、症状自评量表评分、抑郁评分、睡眠评分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组干预后的焦虑评分、症状自评量表评分、抑郁评分、睡眠评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为干预与音乐疗法相结合运用在抑郁症患者的临床护理上具有显著性优势,无论是改善患者的心理状态和抑郁情绪,抑或是改善其睡眠情况,均有非常重要的临床价值。

分析集束化护理干预对焦虑症患者睡眠质量及护理满意度的影响

目的:分析集束化护理干预对焦虑症患者睡眠质量及护理满意度的影响。方法:选取2021年2月至2023年2月福建省泉州市第三医院收治的焦虑症患者100例作为主要研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理干预的基础上,联合给予集束化护理干预。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)比较2组患者干预前后患者的焦虑状况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者干预前后的睡眠质量的变化,采用生命质量测定量表(QLQ-C30评分)对2组患者的生命质量进行评估,并比较2组患者的护理满意度。结果:干预后,观察组HAMA评分、PSQI评分显著低于对照组,观察组生命质量QLQ-C30评分、护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对焦虑症患者实施集束化护理干预既有利于改善其焦虑情绪,又可以提高其睡眠质量、生命质量及患者护理满意度,值得推广应用。

应用心理疏导与关爱结合支持管理对抑郁症合并高血压患者睡眠质量的影响

目的:探究应用心理疏导与关爱结合支持管理对抑郁症合并高血压患者睡眠质量的影响。方法:选取2021年8月至2023年1月泉州市第三医院精神科收治的抑郁症合并高血压患者94例作为研究对象,通过随机抽签方式随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组实施心理疏导与关爱干预,观察组在此基础上联合支持管理。比较2组的抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、用药依从性、血压控制达标率、不良心血管事件。结果:干预后,观察组的SDS、PSQI评分均低于对照组(均P<0.05),用药依从性、血压控制达标率均高于对照组(均P<0.05),不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对抑郁症合并高血压患者实施心理疏导与关爱结合支持管理,能有效减轻患者的抑郁症状,改善睡眠质量,提升用药依从性,促使血压控制达标率提升,减少不良心血管事件的发生。