腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术过程中的应用效果比较

目的分析研讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年患者股骨颈骨折手术中的应用效果。方法随机从我院2015年2月至2017年8月期间收治的老年股骨颈骨折患者中抽取80例,纳入到讨论中,回顾分析其病历资料,依据其麻醉方式分两组,对照组40例接受全麻,研究组40例接受腰硬联合麻醉,观察两组患者麻醉效果,如不良反应等,并比较。结果研究组不良反应总发生率10%虽低于对照组12.50%,但P>0.05。研究组运动阻滞持续时间、感觉阻滞持续时间、最大感觉阻滞时间、最大感觉阻滞平面高于对照组(P<0.05),研究组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间低于对照组(P<0.05)。比较两组患者HR、BR、CI、CO指标,麻醉前P>0.05,麻醉后1h,研究组均高于对照组(P<0.05)。结论建议临床治疗老年股骨颈骨折疾病时采用腰硬联合麻醉,其镇痛效果良好,见效速度快,且安全性高,应用价值大。

盐酸罗哌卡因与布比卡因在剖宫产手术腰-硬联合麻醉中的效果及安全性分析

目的:研究剖宫产手术腰-硬联合麻醉中行盐酸罗哌卡因、布比卡因的效果及安全性。方法:选取某医院2021年1月—2022年5月收治的100例剖宫产产妇,“双盲法”分组,分为布比组(布比卡因腰硬联合麻醉)、罗哌组(盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉),各50例,比较两组麻醉效果。结果:麻醉前血流动力学、临床指标及应激反应比较无统计学差异,两组麻醉效果比较无统计学差异,P>0.05;麻醉后,罗哌组DBP、SBP、HR及MAP指标波动幅度小于布比组,P<0.05;麻醉后,罗哌组hs-CRP、IL-6、TNF-ɑ低于布比组,P<0.05;罗哌组VAS评分低于布比组,P<0.05;麻醉后,罗哌组Cor、MDA、TAC值高于布比组,罗哌组SOD值低于布比组,P<0.05;罗哌组麻醉阻滞情况优于布比组,P<0.05;罗哌组不良反应发生率(18.00%)低于布比组(52.00%),P<0.05。结论:盐酸罗哌卡因用于剖宫产腰硬联合麻醉中可稳定产妇血流动力学、减轻应激反应及炎症反应,改善感觉及运动阻滞情况、提高麻醉效果,安全性尚可。

PCV-VG和VCV模式对腹腔镜手术患者肺顺应性的影响

目的:探析压力控制容量保证(PCV-VG)模式与容量控制(VCV)模式对腹腔镜手术患者的应用价值。方法:将90例腹腔镜手术患者以掷硬币法分为A组(n=45)和B组(n=45),A组行VCV,B组行PCV-VG,比较2组血流动力学、动态肺顺应性、临床指标和并发症发生情况。结果:2组MAP在T2、T3、T4时点时均低于T1、T5时点(P<0.05);2组T3动态肺顺应性低于T2、T4,B组各时点均高于A组(P<0.05);2组各时间点的心率、拔管时间及并发症发生率比较差异均无统计学意义;B组术后住院时间短于A组(P<0.05)。结论:PCV-VG和VCV对腹腔镜手术患者血流动力学的影响一致,PCV-VG更有助于改善肺顺应性,促进术后恢复。