孕产妇便秘的中医护理30例

目的加强对孕产妇便秘原因的认识,总结中医临床护理经验。方法选取我院2009年1月至2012年10月妇产科收入院的患有便秘的孕产妇60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组仅给与中药治疗,观察组在对照组基础上再给予专业的中医护理,观察对比两组临床疗效。结果治疗后两组均有所好转,但观察组的总有效率明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论专业的中医护理可显著改善孕产妇便秘的症状,疗效显著,值得临床推广。

补阳还五汤合宫外孕Ⅱ号方对异位妊娠保守治疗后输卵管功能的影响

异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外着床,是妇产科急腹症之一,临床医师只需通过临床症状,有停经后腹痛史、阴道不规则出血、尿妊娠试验阳性,结合彩超等检查,一般可以明确诊断,随着近年来彩超技术的提高,使得异位妊娠在流产或破裂前能得到诊断的病人增多,明显提高了异位妊娠早期诊断率,因此采用药物保守治疗的病人明显增多,使患者的生育保留能力明显得到提高。异位妊娠95%为输卵管妊娠,其中壶腹部妊娠最为多见,约占78%,其次为峡部、伞部妊娠,间质部相对较少。

护理干预对孕妇产后盆底肌康复的影响分析

目的探讨护理干预对产后妇女盆底肌康复治疗效果的影响。方法对我院妇产科接收的78例初产妇临床资料进行回顾性分析,随机分为行专业系统的盆底肌康复治疗加术后康复训练的观察组和仅给予一般健康宣教和常规康复训练的对照组,跟踪随访产后3个月盆底肌功能训练的效果。结果产后3个月随访,观察组肌力测定级别达3级及以上例数明显多于对照组(P<0.05)。2组在尿失禁、性生活满意度和盆腔器官脱垂等方面对比差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论产后行盆底肌康复治疗和护理能提高盆底肌力,改善产妇尿失禁状况,还对预防盆底功能障碍性疾病发生有促进作用。

优质护理干预预防妊娠期糖尿病孕产妇并发症的临床价值探究

目的探讨优质护理干预在预防妊娠期糖尿病孕产妇并发症中的应用价值。方法选取该院2015年1月—2017年12月收治的妊娠期糖尿病孕产妇120例,按随机数字表法分为干预组和对照组,每组60例。对照组仅接受常规护理,干预组在其基础上接受优质护理干预,主要措施有心理干预、健康教育、饮食护理等。比较两组血糖控制、并发症发生情况和护理满意度。结果经护理干预后干预组空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2hPG)水平均显著优于对照组(P<0.05)。该组孕产妇及围生儿并发症发生率显著低于对照组,护理满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理干预能有效控制妊娠期糖尿病孕产妇血糖水平,减少并发症,提高护理满意度。

饮食运动干预对妊娠期糖尿病孕妇影响分析

目的探究饮食运动干预措施对妊娠期糖尿病孕妇的影响。方法2017年1月—2018年1月将144例妊娠期糖尿病孕妇随机分为对照组和干预组,每组72例。对照组接受常规护理干预,干预组在对照组基础上接受饮食运动干预。观察干预6个月后,观察两组孕妇体重指数、空腹血糖及2h后血糖、糖化血红蛋白的差异。结果干预6个月后,与对照组相比,干预组体重指数、空腹血糖及2h后血糖、糖化血红蛋白均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕妇进行饮食运动干预可有效改善产妇产后糖代谢状况,对于控制血糖改善妊娠结局具有重要作用。

个体化饮食用于妊娠期糖尿病产妇分娩中的效果观察

目的探讨个体化饮食用于妊娠期糖尿病产妇分娩中的效果。方法选取2018年1月—2019年3月在该院产检并经阴道分娩的产妇88例为研究对象,根据产程管理方法不同分组,对照组44例产程中常规饮食,观察组44例在产程中实施个体化饮食,对两组产妇产程中血糖正常率及产程时间、新生儿低血糖发生率进行观察。结果观察组第一产程、第二产程时的血糖正常率明显较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一产程时间、第二产程时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿低血糖发生率为4.55%,较对照组20.45%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个体化饮食用于妊娠期糖尿病产妇分娩中能稳定产程中血糖水平,促进产程进展,降低新生儿低血糖发生率,值得推广。

热敷大椎穴治疗剖宫产术后寒战的临床观察

目的观察热水袋热敷大椎穴消除剖宫产术后寒战的疗效。方法选取我院妇产科剖宫产手术后寒战患者60例，运用随机对照分组原则，随机分为对照组和实验组，对照组给予常规加盖棉被及身体两侧放置热水袋保暖法，实验组则给予热水袋热敷大椎穴治疗，观察和比较两组寒战消除时间。结果两组患者寒战消除时间比较，具有显著性差异。热敷大椎穴能快速解除术后寒战，且无毒副作用，值得在临床中推广应用。

腹腔镜子宫肌瘤切除术和超声引导下经皮微波消融治疗单发肌壁间子宫肌瘤的疗效比较

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)和超声引导下经皮微波消融(MWA)治疗单发肌壁间子宫肌瘤的临床疗效。方法选取2016年4月至2018年8月漳州市中医院和漳州市芗城区妇幼保健院收治的51例单发肌壁间子宫肌瘤患者作为研究对象。其中行MWA治疗患者纳入观察组(23例),行LM治疗患者纳入对照组(28例)。比较两组手术指标及术后恢复情况、应激反应指标、并发症发生率、肌瘤残留及复发率、卵巢功能指标及性功能指标。结果与对照组比较,观察组手术时间、术后肛门排气时间和住院时间均较短,术中出血量少,术后镇痛率低(P<0.05)。术后两组去甲肾上腺素(NE)、P物质(SP)和肾上腺素(E)水平均明显上升,但观察组低于对照组;两组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平下降,但观察组高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组肌瘤残留率和复发率均明显低于对照组(P<0.05)。两组术前、术后3个月血清黄体生成素(FSH)、卵泡刺激素(LH)、雌二醇(E_(2))水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与术前比较,两组术后3个月血清E_(2)水平均显著降低(P<0.05)。两组手术前后性功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LM和MWA治疗单发肌壁间子宫肌瘤疗效确切、安全可靠。相对于LM,MWA具有微创、手术时间短、并发症少、术后恢复快、子宫肌瘤残留率、复发率低的优势。

卡前列素氨丁三醇对有产后出血的高危因素患者应用时机及效果

目的探讨卡前列素氨丁三醇(欣母沛)对有产后出血高危因素的孕妇用药时机及治疗效果。方法选取我院收治的潜在产后出血高危因素的孕妇90例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例,对照组患者娩出胎儿后给予常规子宫按摩和缩宫素治疗,若无效或发生15min出血量超过500m L的现象再给予卡前列素氨丁三醇治疗;观察组患者剖宫产术胎儿娩出时立即注射卡前列素氨丁三醇进行预防性治疗。观察两组患者用药后临床疗效、不同时间出血量及不良反应发生情况的差异。结果观察组患者的临床总有效率为93.33%明显高于对照组的73.33%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者胎儿娩出后15min、30min、2h及24h出血量均明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组产后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对有产后出血高危因素的孕妇预防性使用卡前列素氨丁三醇治疗比常规治疗方法无效时再使用卡前列素氨丁三醇的临床效果更好,明显减少孕妇产后出血发生率和出血量,疗效良好,不良反应小,安全性高,值得临床推广使用。

超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤的现状与展望

在30~50岁的妇女中,子宫肌瘤患病率高达70%~80%。近年来,超声引导下经皮微波消融(US-PMWA)治疗子宫肌瘤逐渐兴起,其利用微波的热效应原理,在短时间内使微波针周围组织的温度升至使蛋白质发生不可逆凝固性坏死的水平。国内外研究指出,该技术可在保留子宫的前提下,使肌瘤细胞原位失活,子宫肌瘤缩小或经自然腔道排出体外。本文对超声引导经皮微波消融治疗子宫肌瘤所需的设备、作用机制、临床前研究、临床应用方法以及临床疗效进行综述,以期为该技术在临床中的推广应用提供参考。

超声引导经皮穿刺子宫肌瘤微波消融术的并发症及防治

目的探讨超声引导经皮穿刺子宫肌瘤微波消融术并发症的发生原因及防治措施。方法对2016年4月至2019年4月253例子宫肌瘤患者进行718点微波消融治疗,回顾性分析并发症发生的原因,总结防治策略。结果与单点消融患者比较,205例多点消融患者术后发热、疼痛、腰部酸痛、阴道排液、恶心呕吐的发生率及程度显著增加,并且随消融点数的增加而上升。围手术期子宫肌瘤患者具有相应临床特征,多点微波消融术后并发症发生率高,程度较重,但根据其临床特点加强超声引导经皮穿刺微波消融的围手术期护理,并发症均可逆转。结论了解超声引导经皮穿刺子宫肌瘤微波消融手术并发症及其影响因素,以采取相应措施预防其发生。

胎膜早破孕妇残余羊水过少的妊娠结局

目的探讨胎膜早破孕妇残余羊水过少对妊娠结局的影响。方法选取150例足月分娩的胎膜早破孕妇,按照残余羊水指数分为对照组和观察组两组,对照组75例羊水正常,观察组75例羊水过少,观察比较两组孕妇的分娩方式及围生儿情况。结果观察组羊水污染、低体重儿、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的发生率及剖宫产率均显著高于对照组(P<0.05)。结论胎膜早破羊水过少会对围生儿带来巨大影响,一经确诊,需严密监测羊水及胎心变化,根据病情放宽剖宫产指征,以利于降低围生儿病死率。

综合疗法在盆腔炎性疾病中的临床效果

目的观察综合疗法治疗盆腔炎性疾病的临床效果。方法回顾性分析我院自2010年6月至2012年9月接收诊治的82例盆腔炎性患者的临床资料,所有患者随机分为对照组和治疗组各41例,对照组采用西医治疗,治疗组采用综合治疗法。结果对照组的治愈率及有效率分别为56.1%、78.0%,治疗组分别为73.2%、95.1%,治疗组的疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论综合疗法治疗盆腔炎可以有效改善其临床症状,显著降低其复发率,值得临床上大力推广。

生物陶瓷加耳穴埋豆治疗产后宫缩痛

目的:探讨生物陶瓷烫熨加耳穴埋豆对产后宫缩痛的临床应用价值。方法:对98例产后宫缩痛者,随机抽取50例为试验组,48例为对照组。试验组用生物陶瓷烫熨加耳穴埋豆,子宫、神门、肾上腺、内分泌、交感、皮质下等诸穴位治疗产后宫缩痛;对照组单纯采用止痛药的方法。结果:治疗有效率实验组为98%,对照组为65%,P<0.01。结论:生物陶瓷烫熨加耳穴埋豆,子宫、神门、肾上腺、内分泌、交感、皮质下等穴位治疗效果明显高于单纯止痛药组,两组有显著差异。

营养门诊规范化管理妊娠期糖尿病48例分析

目的研究营养门诊对规范化管理妊娠期糖尿病(GDM)的作用。方法将67例GDM孕产妇分为两组:观察组48例,为经营养门诊系统化干预的孕产妇;对照组19例,为产前确诊未经营养门诊系统化干预和未经系统化产前检查的孕产妇,对2组孕产妇血糖水平及围产期并发症进行比较分析。结果孕产妇经营养门诊系统化干预后血糖70%可以有效控制在GDM A1级水平,母婴并发症明显下降(P<0.01或P<0.05)。结论通过建立营养门诊,进行早期诊断系统化管理,可以有效控制血糖,降低围产期及成年期并发症,保证母婴安全健康,提高产科质量。

揿针疗法用于缓解产后宫缩痛的临床效果分析

目的:探讨揿针疗法的应用对于缓解产后宫缩痛的作用效果。方法:选取我院2018年4月—2019年7月期间收治的106例产后宫缩痛产妇作为观察对象,分为观察组(揿针疗法)和对照组(常规治疗),各53例,比较两组产妇的护理效果。结果:与对照组相比,观察组产妇的治疗后24h NRS评分、治疗后48h NRS评分、产后24h出血量相对更低(P<0.05),疼痛持续时间相对更短(P<0.05)。结论:在产妇的产后恢复期间,针对其宫缩痛症状应用揿针疗法,在促进子宫恢复和缓解疼痛方面有着良好的作用效果。

补肾汤序贯加减治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降随机平行对照研究

[目的]观察补肾汤治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组。对照组40例周期序贯疗法,月经后,成酸雌二醇,1mg/d,1次/d,连用21d;月经后第16d加黄体酮,100mg/d,2次/d,连续服用10d。治疗组40例补肾汤(淮地黄、淮山药各15g,山茱萸^(酒制)、凤丹皮、泽泻、茯苓各10g;月经后5~11d加当归、赤芍、白芍、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉;月经后第12~16d加枸杞子、菟丝子、女贞子、车前子^(包煎);月经后第17~25d加仙茅、覆盆子、续断;月经周期第26d至行经加泽兰、香附、川牛膝、桃仁、益母草、丹参);1剂/d,先武火煎沸,后文火煎煮20min,共400mL,早晚餐后口服,200mL/次。连续治疗1个月经周期为1疗程。观测临床症状、FSH、LH、E2、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈10例,显效16例,有效13例,无效1例,总有效率97.50%。对照组痊愈8例,显效14例,有效12例,无效6例,总有效率85.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。激素指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]补肾汤序贯加减治疗肾虚血瘀卵巢储备能力下降疗效满意,无严重不良反应,值得推广。