功能性便秘病因及体质学研究

目的探索功能性便秘(functional constipation,FC)发病与中医病因及体质的关系。方法采用病例对照研究的方法,对FC患者与健康体检人群的生活起居、情志、饮食、中医体质等方面运用单因素与多因素分析相结合的方法,观察比较2组间各因素的差异。结果 (1)静坐时间、睡眠质量、饮食习惯、吸烟、阳虚体质、阴虚体质、湿热体质、饮酒、运动、平和体质在多因素分析中有意义,其OR值分别是1.380、1.580、1.703、3.286、2.000、3.000、5.000、0.467、0.685、0.591。(2)阴虚体质、湿热体质、平和体质及阳虚体质四种体质的体质积分发病临界值分别为42.19分、52.08分、39.06分、69.46分。结论静坐时间、睡眠质量、饮食习惯、吸烟、阳虚体质、阴虚体质、湿热体质可能是引起FC的危险因素,而饮酒、运动、平和体质可能是FC的保护因素。

早期两路补液联合大黄芒硝散治疗急性胰腺炎临床观察及作用机制

目的研究早期两路补液联合大黄芒硝散治疗急性胰腺炎的临床疗效及作用机制。方法研究采用随机单盲对照法收集60例病例,并根据住院的先后顺序随机分为2组,每组30例。所有患者住院后予常规西药治疗。对照组采用两路补液,一路为常规西药输液治疗,另一路为生理盐水补液治疗,补液总量按3 mL/(kg·h)计算,24 h后保留一路常规西药输液治疗。试验组在对照组基础上予大黄芒硝散外敷腹部1周。2组给予相应治疗后观察临床疗效及测定血清CRP、IL-6水平。结果试验组与对照组早期液体复苏达标率分别为96.67%、93.33%,差异无统计学意义(P>0.05);试验组临床疗效优于对照组(P<0.05);试验组CRP下降程度显著优于对照组(P<0.01),且IL-6下降程度优于对照组(P<0.05)。结论早期两路补液联合大黄芒硝散外敷腹部治疗急性胰腺炎疗效显著,其机制可能与降低患者血清CRP、IL-6水平,减轻炎症反应有关。

中药治疗胃溃疡46例观察

目的:观察中医治疗胃溃疡的临床疗效。方法:92例随机分为两组,对照组46例采用常规西医治疗;观察组46例用中药治疗。结果:总有效率观察组93.5%、对照组73.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组复发2例(4.3%)、对照组复发6例(13.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药治疗胃溃疡,能够在短时间内有效缓解临床症状,疗效更为明显。

康复新液与云南白药联合艾司奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效

目的探讨康复新液、云南白药联合艾司奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法选取漳州市中医院2016年1月—2017年1月收治的非静脉曲张性上消化道出血患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用艾司奥美拉唑治疗,观察组患者在对照组基础上采用康复新液联合云南白药治疗,两组患者均以4周为1个疗程。比较两组患者的临床疗效、完全止血时间及住院时间,并观察两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患者完全止血时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论康复新液、云南白药联合艾司奥美拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,缩短止血时间,降低危险分层,促进疾病恢复,且安全性高。

吴茱萸贴敷对无痛结肠镜检查术后腹痛、腹胀的缓解作用及舒适度分析

目的:探讨吴茱萸贴敷对无痛结肠镜检查术后腹痛、腹胀的缓解作用及舒适度的作用。方法:回顾性分析2020年1月—2021年8月于我院接受无痛结肠镜检查术后伴有腹痛、腹胀症状的90例患者的临床资料,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予常规处理,观察组采用吴茱萸贴敷治疗,两组均持续治疗8h。比较两组患者治疗后腹痛、腹胀变化情况,腹痛、腹胀完全缓解时间及舒适度。结果:治疗后1h、2h、4h、8h观察组腹痛VAS评分及腹胀评分明显低于对照组(P<0.05);观察组腹痛、腹胀完全缓解时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗后观察组舒适度明显高于对照组(P<0.05)。结论:吴茱萸贴敷可有效缓解无痛结肠镜检查术后腹痛、腹胀情况,提高患者舒适度,值得临床推广。

生姜贴敷对无痛胃镜术后恶心呕吐高危患者的影响效果观察

目的观察生姜贴敷对无痛胃镜术后恶心呕吐高危患者的影响效果。方法选取医院收治的行无痛胃镜术治疗的患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组在术前30 min行生姜贴敷内关穴,观察2组患者检查后2 h内的恶心呕吐情况。结果 2组体质量、检查时间、麻醉用药量比较差异无统计学意义(P> 0. 05);2组PONV风险度评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组恶心呕吐发生率为8. 3%,低于对照组的66. 7%(P <0. 01)。结论生姜穴位贴敷可以减少麻醉胃镜患者术后恶心呕吐发生率,减轻患者痛苦,操作简便,方法安全,值得临床推广应用。

四神汤加减治疗脾虚泄泻的疗效观察

目的观察四神汤加减对脾虚型泄泻患者的临床疗效。方法选取2018年1月至10月某院收治的脾虚型泄泻患者共50例纳入研究,按照随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各25例,对照组采用口服蒙脱石散及补液盐,观察组在对照组治疗方案的基础上加用四神汤加减,1剂/d,200mL/次,早晚温服。两组均连续治疗5d,比较两组治疗前后中医证候积分、临床疗效。结果治疗前两组的中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后分值均有下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组临床总有效率为92%,对照组64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四神汤加减对于脾虚型泄泻的治疗有效。

小承气汤加减用于肠镜检查肠道准备中的效果观察

目的:探讨小承气汤加减用于肠镜检查肠道准备中的效果。方法:回顾性分析2020年1月—2021年10月在我院接受肠镜检查的85例患者临床资料,按照肠道准备方式不同分为观察组45例和对照组40例。两组均接受常规的肠道准备检查指导,对照组使用复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备,观察组联合小承气汤进行肠道准备。比较两组肠道准备效果、波士顿肠道准备量表(BBPS)评分、相关检查情况、不良反应发生率及患者对肠道准备的满意度。结果:观察组肠道准备优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组BBPS评分的左半结肠、右半结肠、横结肠评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次排便时间、大便排空时间、插镜时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,且患者对肠道准备的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小承气汤加减在肠镜检查患者中的效果明显,能提高肠道准备效果,减少不良反应发生率,提高患者对检查的满意度,临床应用价值高。