膝关节骨性关节炎的中医中药护理干预效果观察

目的观察膝关节骨性关节炎(KOA)的中医中药护理干预效果。方法将2016年9月-2017年8月医院收治的KOA患者90例随机分为观察组和对照组各45例,对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上增加中医中药护理,比较2组治疗前后生活质量评分和日常生活能力评分。结果护理后2组生活质量各项维度评分及日常生活能力评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 KOA采用中医中药护理干预可有效改善患者的躯体症状,提高患者生活质量,应用效果较好。

银杏叶提取物治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效观察

目的观察经导管灌注银杏叶提取物治疗早期股骨头缺血性坏死（ANFH）的疗效，探讨其作用机制。方法选择ANFH病例74例，完全随机分为治疗组（43例）和对照组（31例）。治疗组给予银杏叶提取物注射液40ml，对照组予以丹参注射液40ml，分别加入右旋糖酐150ml、罂粟碱30m乳尿激酶30万U、山莨菪碱20nag，混合液灌注股骨头滋养血管，比较2组患者的疗效及治疗前后的滋养血管、骨质的影像学改变。结果治疗组43例中痊愈13例、显效19例、有效11例，总有效率100．0％；对照组31例中痊愈6例、显效9例、有效13例，总有效率90．3％；治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经导管灌注银杏叶提取物治疗ANFH安全有效，值得临床推广。

康复路径应用于老年股骨颈骨折行髋关节置换术后的效果评价

目的探讨康复路径在老年股骨颈骨折行髋关节置换术后的应用效果。方法选取本院骨科股骨颈骨折行髋关节置换患者62例,分为对照组和观察组,对照组给予常规功能锻炼指导,观察组则依据康复路径给予指导,观察和比较2组康复效果。结果达到标准住院天数,观察组(27例)优于对照组(20例),χ2=6.38,P<0.05;在第10天能够下地行走的例数,观察组(27例)优于对照组(18例),χ2=8.86,P<0.01;关节僵硬的发生率,观察组(0例)优于对照组(6例),χ2=4.89,P<0.05。结论股骨颈骨折行髋关节置换术后,按照康复路径给予正确、科学、有效的康复训练,可促进患者康复,降低并发症的发生率。

伴动静脉畸形的股骨头缺血性坏死介入治疗

目的探讨伴动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVM)的股骨头缺血性坏死(avascular necrosis ofthe femoral head,ANFH)介入治疗的疗效及安全性。资料与方法回顾性分析19支股骨头滋养动脉伴AVM发生在17例ANFH患者的介入治疗,即先行超选择栓塞AVM,然后超选择旋股内侧动脉、旋股外侧动脉及闭孔动脉等股骨头滋养动脉的主干和主要分支行介入溶栓术治疗股骨头缺血性坏死,评估此类患者的疗效和安全性。结果所有患者均成功行AVM栓塞和介入溶栓术治疗,成功率达100%,经临床3～48个月随访,并采用血管造影与临床症状改善及骨质改变等方面进行疗效判定。优良率100%,血管造影改善率100%,显示治疗后股骨头供应血管计数明显增多,股骨头染色区域增大。临床症状改善率100%,股骨头坏死区病灶稳定,见增生、硬化及囊变缩小。结论伴AVM的ANFH介入治疗安全、有效。