宫腔用交联透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连的预防效果

目的 观察宫腔用交联透明质酸钠凝胶对人工流产术后宫腔粘连的预防效果。方法 从漳州市芗城区妇幼保健院妇产科于2020年1月—2021年1月行人工流产术患者中选取110例为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与观察组,各55例。2组患者均接受人工流产术治疗,常规组予以常规预防感染治疗,观察组在常规组基础上予以宫腔用交联透明质酸钠凝胶治疗。比较2组宫腔粘连发生情况,阴道出血停止时间、月经恢复时间,术后月经情况,术后1、2、3个月子宫内膜厚度,综合效果的满意度。结果 观察组宫腔粘连总发生率为1.82%,低于常规组的14.54%(χ^(2)=4.356,P=0.037)。观察组术后阴道出血停止时间、月经恢复时间短于常规组(P<0.01)。观察组月经异常率为3.64%,与常规组的9.09%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.610,P=0.435)。术后1、2、3个月,观察组子宫内膜厚度大于常规组(P<0.01)。观察组综合效果总满意率为92.73%,高于常规组的74.55%(χ^(2)=6.643,P=0.010)。结论 宫腔用交联透明质酸钠凝胶可提高人工流产术后宫腔粘连的预防效果,增加子宫内膜厚度,缩短患者阴道出血停止时间和月经恢复时间,降低闭经率、少经率,提高治疗满意率。

人工流产术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的:分析人工流产术围术期预防性应用抗菌药物的有效性、差异性。方法:收集2022年1月—2022年3月到我院行人工流产术的316例患者临床资料,搜集患者围术期预防性应用抗菌药物的相关处方数据,统计门诊、住院患者不同抗菌药物应用情况及应用抗菌药后发生盆腔感染的情况,分析其用药有效性、差异性。结果:162例门诊人工流产术患者中,使用多西环素片的患者占比最多达81.48%,其次是奥硝唑片(9.26%)、阿奇霉素片(5.56%)、头孢克肟分散片(2.47%)、左氧氟沙星片(1.23%)。154例住院人工流产术患者中,使用注射用头孢呋辛钠的患者占比最多达74.03%,其次是注射用美洛西林舒巴坦钠(8.44%)、甲硝唑氯化钠注射液(7.14%)、注射用头孢唑啉钠(5.84%)、盐酸克林霉素注射液(1.95%)、注射用盐酸头孢替安(1.30%)、注射用头孢他啶(1.30%)。162例门诊人工流产术患者中,术后2周诊断盆腔感染3例,术后4周诊断盆腔感染1例,发生率为2.47%;154例住院人工流产术患者中,术后2周诊断盆腔感染2例,术后4周诊断盆腔感染1例,发生率为1.95%。2组对比无明显差异(P>0.05)。结论:本院人工流产术围术期预防性应用抗菌药物无论是口服还是静脉滴注抗菌素,用药后有效控制感染,盆腔感染发生率均低,临床疗效肯定,可应用于临床。

卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔球囊填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床分析

目的:探究卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔球囊填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床疗效。方法:选取我院2015年5月-2018年9月剖宫产产后出血的产妇88例,随机分为观察组和对照组,每组44例。对照组产妇均给予宫腔球囊填塞治疗,观察组产妇在对照组治疗基础上联合卡前列素氨丁三醇注射液进行治疗,观察比较两组产妇治疗前后的生命体征,疗效指标:宫底下降速度、恶露持续时间、宫缩持续时间和治疗结束后2h、24h子宫出血情况及术后疗效。结果:通过观察可知,两组产妇治疗前后生命体征无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);观察组宫底下降速度较对照组快,恶露持续时间较对照组短,宫缩持续时间较对照组长以及治疗结束后2h、24h子宫出血量观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率要高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇注射液联合宫腔球囊填塞治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果显著。

间苯三酚、卡前列甲酯栓用于宫腔镜术前软化宫颈的疗效和不良反应的研究

目的:研究宫腔镜术前软化宫颈应用间苯三酚和卡前列甲酯栓的效果。方法:于我院接受宫腔镜术前不同药物软化宫颈的患者中各随机抽取55例,分别作为对照组(55例,卡前列甲酯栓)和观察组(55例,间苯三酚),对比两组效果。结果:观察组充分软化29例(52.73%),较对照组[充分软化12例(21.82%)]提高(P<0.05);观察组软化不良2例(3.64%)、无效0例(0%),较对照组[软化不良15例(27.27%)、无效5例(9.09%)]减少(P<0.05)。观察组宫颈扩张(62.85±10.34)s,手术时间(10.68±2.46)min,优于对照组[宫颈扩张(75.50±15.25)s,手术时间(13.54±4.27)min](P<0.05)。观察组术后30minVAS(2.80±0.46)分,术后1hVAS(2.14±0.22)分,优于对照组[术后30minVAS(3.79±0.51)分,术后1hVAS(2.50±0.37)分](P<0.05)。观察组恶心呕吐1例(1.82%),腹泻腹痛1例(1.82%),未见阴道出血,合计2例(3.64%),少于对照组[恶心呕吐4例(7.27%),腹泻、腹痛3例(5.45%),阴道出血2例(3.64%),合计9例(16.36%)](P<0.05)。结论:对于宫腔镜手术患者术前应用间苯三酚更能取得良好的软化宫颈效果,有利于缩短手术时间,减轻患者疼痛感,安全可靠。

责任助产组全程介入配合导乐陪伴分娩模式助产效果观察

目的观察责任助产组全程介入配合导乐陪伴分娩模式的助产效果。方法选取医院2017年3月-2018年3月分娩产妇126例,采用随机数表法分为观察组和对照组各63例,观察组采用责任助产组全程介入配合导乐陪伴分娩,对照组采用导乐陪伴分娩模式,比较2组产妇分娩方式、产程时间、产后并发症发生情况。结果观察组阴道分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,差异均有统计学意义(χ~2=6.110,P<0.05)。观察组第一产程时间、第二产程时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.35%(4/63)低于对照组的19.05%(12/63),差异有统计学意义(χ~2=4.582,P<0.05)。结论责任助产组全程介入配合导乐陪伴分娩模式对改善分娩方式、缩短产程时间、降低产后产妇与新生儿并发症有积极作用,应在临床实践中应用推广。

烯丙雌醇联合滋肾育胎丸在习惯性流产治疗中的效果

目的:探讨烯丙雌醇片联合滋肾育胎丸在习惯性流产治疗中的应用效果。方法:采用随机数字表法将2019年2月至2021年11月收治的76例习惯性流产患者分为对照组和观察组,每组38例。对照组采用烯丙雌醇治疗,观察组在对照组基础上联合滋肾育胎丸治疗,对比两组临床疗效、性激素[血清雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、黄体酮(P)、催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)]水平、免疫功能指标水平、临床症状改善时间、不良反应发生情况和保胎成功率。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清E2、β-HCG、P、PRL、FSH和免疫功能指标水平均高于对照组(P<0.05);观察组阴道流血持续时间、腹痛持续时间、腰酸持续时间、下腹坠胀持续时间均短于对照组(P<0.05);观察组保胎成功率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:习惯性流产患者采用烯丙雌醇片联合滋肾育胎丸治疗可有效调节其血清生殖激素水平,增强免疫力,改善临床症状,提高临床效果,且安全性较高,具有较好的保胎效果。

妊娠期糖尿病与胎儿窘迫关系的探讨

目的回顾性探究足月妊娠、自然临产的妊娠期糖尿病孕妇与胎儿窘迫的关系。方法方便选取该院从2015年1—12月收治的单胎足月妊娠、自然临产的患者200例作为研究对象,其中妊娠期糖尿病(GDM)组、血糖波动于理想范围100例;正常足月妊娠组100例,观察两组孕妇出现胎儿窘迫的差异性。结果妊娠期糖尿病(GDM)组患者的发生胎儿窘迫为10.0%,对照组的发生胎儿窘迫为3.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自然临产、血糖控制理想的妊娠期糖尿病的孕妇仍比正常足月妊娠孕妇有更高的胎儿窘迫发生率。妊娠期糖尿病由于糖代谢异常,胎盘的绒毛数量增多、绒毛间隙相应缩小、潜在广泛微血管病变,使胎盘血管内皮细胞增厚及管腔变窄,可导致胎盘功能减退,胎盘血流灌注不足,最终出现胎儿缺氧。

米索前列醇治疗产后出血引起寒战高热的护理措施

目的探讨米索前列醇治疗产妇产后出血后寒战、高热的临床疗效,分析其应用价值。方法选取2014年07月至2015年07月期间于我院分娩的孕妇88例,随机分为观察组44例,对照组44例,对照组未服米索前列醇,进行产后出血引起寒战、高热的常规护理,观察组予以米索前列醇护理,对比两组患者的护理满意度、生活质量评分、症状恢复优良率(寒战、高热)。结果观察组患者的护理满意度为97.73%,与对照组81.82%作比有明显差异,P<0.05。观察组治疗后患者的生活质量量表中的躯体评分为(71.22±3.68)分、心理功能评分(68.37±1.75)分、社会功能(70.33±3.72)分、物质评分(71.95±3.23)明显高于对照组,P<0.05。观察组患者症状恢复率为95.45%远高于对照组75.00%,P<0.05。结论米索前列醇可以减少患者产后出血相应减少引发的寒战、高热情况,可提升患者的护理满意度及生活质量评分,值得临床推广。

饮食控制与糖尿病筛查在妊娠期糖尿病治疗中的作用分析

目的对妊娠期糖尿病治疗过程中饮食控制与糖尿病筛查所具有的作用进行探究分析,为母婴健康与生命安全维护和保障提供有益指导。方法选择2019年1月—2020年1月在医院行妊娠期糖尿病治疗患者中选取100例作为研究对象,利用随机数字表法将其分成对照组与观察组。对照组实施常规治疗,观察组实施饮食控制与糖尿病筛查治疗。观察比较两组患者血糖指标变化情况、分娩方式以及围生儿不良结局。结果观察组治疗后空腹血糖(7.51±0.66)mmol/L、餐后2 h血糖(9.35±0.85)mmol/L低于治疗前(9.42±1.33)mmol/L、(11.46±1.48)mmol/L低于对照组治疗后(8.32±1.78)mmol/L、(10.02±1.43)mmol/L,差异有统计学意义(t=9.096、8.742、3.017、2.848,P<0.05);观察组76.00%的自然分娩率高于对照组38.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.729,P<0.05);观察组围生儿不良结局发生率(4.00%)低于对照组(26.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=9.490,P<0.05)。结论饮食控制与糖尿病筛查应用于妊娠期糖尿病治疗利于治疗效果提升,可有效降低剖宫产率,改善新生儿结局,降低围生儿死亡风险。