目的探讨在辅助生殖技术(ART)治疗过程中,不同血压对新鲜胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月在我院生殖中心行第1次试管新鲜移植体外受精周期729例患者的妊娠结局的潜在影响因素;根据不同收缩压和舒张压进行...目的探讨在辅助生殖技术(ART)治疗过程中,不同血压对新鲜胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月在我院生殖中心行第1次试管新鲜移植体外受精周期729例患者的妊娠结局的潜在影响因素;根据不同收缩压和舒张压进行分组分析,其中根据舒张压不同分为A、B和C组(≤70、71~79和≥80 mm Hg);根据收缩压不同分为a、b和c组(≤100、101~119和≥120mm Hg);A、B、a、b组为理想血压组,而C、c组为正常高值血压组。对比各分组的女方年龄、男方年龄、体质量指数、不孕年限、基础卵泡刺激素(FSH)、基础黄体生成激素(LH)、内膜厚度、获卵率、受精率、卵裂率、移植胚胎数、优质胚胎数、妊娠率以及流产率,并运用建模分割方法探讨理想血压水平。结果随着女方的收缩压(a、b、c组的妊娠率分别为53.4%、49.8%、37.9%;均P<0.05)和舒张压(A、B、C组的妊娠率分别为51.3%、45.1%、24.3%;均P<0.05)的升高,妊娠率下降。在ART治疗过程中,利用建模分割将理想血压组女性收缩压和舒张压水平各分为3组,舒张压≤72,73~78mm Hg组妊娠率高于≥79mm Hg组(51.4%、43.6%、26.7%;均P<0.05);收缩压≤109、110~114 mm Hg组妊娠率高于≥115 mm Hg组(53.3%、55.6%、38.2%;均P<0.05)。结论与理想血压组相比,正常高值血压组的妊娠率下降;女方理想收缩压和舒张压水平分别为≤78mm Hg和≤114mm Hg。展开更多
目的分析卵泡期长效长方案在符合卵巢高反应预测指标患者中的运用及高反应发生的危险因素。方法运用病例对照研究方法,回顾性分析2016年1月1日至2019年6月1日期间于福建省妇幼保健院生殖中心就诊的符合卵巢高反应预测指标的664例患者的...目的分析卵泡期长效长方案在符合卵巢高反应预测指标患者中的运用及高反应发生的危险因素。方法运用病例对照研究方法,回顾性分析2016年1月1日至2019年6月1日期间于福建省妇幼保健院生殖中心就诊的符合卵巢高反应预测指标的664例患者的临床资料。通过logistic回归,筛选卵巢高反应的独立危险因素。运用受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)评估所筛选各卵巢高反应独立危险因素的预测准确度。结果664例患者中10例(1.51%)发生卵巢低反应,356例患者(53.61%)取得正常的卵巢反应,298例患者(44.88%)发生高反应。正常反应组的中重度卵巢过度刺激综合征发生率[3.09%(11/356)]显著低于高反应组[8.39%(25/298),P=0.003];每移植周期临床妊娠率与高反应组间差异无统计学意义(P>0.05);高反应组流产率为正常反应组的2倍多,但差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归提示人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)注射日黄体生成素(luteinzing hormone,LH)水平与卵巢高反应的发生呈显著负相关。hCG注射日LH水平预测卵巢高反应发生的AUC为0.594,hCG注射日LH水平≤1.0 IU/L是高反应发生的独立危险因素。结论卵泡期长效长方案运用于符合卵巢高反应预测指标的患者可获得较为理想的临床结局。控制性卵巢刺激过程中适当添加外源性LH可能有助于减少卵巢高反应的发生。展开更多
文摘目的探讨在辅助生殖技术(ART)治疗过程中,不同血压对新鲜胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月在我院生殖中心行第1次试管新鲜移植体外受精周期729例患者的妊娠结局的潜在影响因素;根据不同收缩压和舒张压进行分组分析,其中根据舒张压不同分为A、B和C组(≤70、71~79和≥80 mm Hg);根据收缩压不同分为a、b和c组(≤100、101~119和≥120mm Hg);A、B、a、b组为理想血压组,而C、c组为正常高值血压组。对比各分组的女方年龄、男方年龄、体质量指数、不孕年限、基础卵泡刺激素(FSH)、基础黄体生成激素(LH)、内膜厚度、获卵率、受精率、卵裂率、移植胚胎数、优质胚胎数、妊娠率以及流产率,并运用建模分割方法探讨理想血压水平。结果随着女方的收缩压(a、b、c组的妊娠率分别为53.4%、49.8%、37.9%;均P<0.05)和舒张压(A、B、C组的妊娠率分别为51.3%、45.1%、24.3%;均P<0.05)的升高,妊娠率下降。在ART治疗过程中,利用建模分割将理想血压组女性收缩压和舒张压水平各分为3组,舒张压≤72,73~78mm Hg组妊娠率高于≥79mm Hg组(51.4%、43.6%、26.7%;均P<0.05);收缩压≤109、110~114 mm Hg组妊娠率高于≥115 mm Hg组(53.3%、55.6%、38.2%;均P<0.05)。结论与理想血压组相比,正常高值血压组的妊娠率下降;女方理想收缩压和舒张压水平分别为≤78mm Hg和≤114mm Hg。
文摘目的分析卵泡期长效长方案在符合卵巢高反应预测指标患者中的运用及高反应发生的危险因素。方法运用病例对照研究方法,回顾性分析2016年1月1日至2019年6月1日期间于福建省妇幼保健院生殖中心就诊的符合卵巢高反应预测指标的664例患者的临床资料。通过logistic回归,筛选卵巢高反应的独立危险因素。运用受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)评估所筛选各卵巢高反应独立危险因素的预测准确度。结果664例患者中10例(1.51%)发生卵巢低反应,356例患者(53.61%)取得正常的卵巢反应,298例患者(44.88%)发生高反应。正常反应组的中重度卵巢过度刺激综合征发生率[3.09%(11/356)]显著低于高反应组[8.39%(25/298),P=0.003];每移植周期临床妊娠率与高反应组间差异无统计学意义(P>0.05);高反应组流产率为正常反应组的2倍多,但差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归提示人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)注射日黄体生成素(luteinzing hormone,LH)水平与卵巢高反应的发生呈显著负相关。hCG注射日LH水平预测卵巢高反应发生的AUC为0.594,hCG注射日LH水平≤1.0 IU/L是高反应发生的独立危险因素。结论卵泡期长效长方案运用于符合卵巢高反应预测指标的患者可获得较为理想的临床结局。控制性卵巢刺激过程中适当添加外源性LH可能有助于减少卵巢高反应的发生。
