福建省直机关离退休干部血管性抑郁症的流行病学调查

目的:了解福建省直机关离退休干部血管性抑郁症的患病率。方法:自2006年12月-2007年11月对福建省直机关离退休干部进行整群随机抽样,共调查患有血管性疾病的离退休干部1897例。采用流调用抑郁自评量表(CES-D)为筛查工具,汉密尔顿抑郁量表(HAMD 24项)评定严重程度,按ICD10确诊病例。明确抽样人群中血管性疾病发生后抑郁症的患病率。同时采用Sp itzer生活质量指数及自编一般情况问卷,分析血管性疾病后抑郁症发病的相关因素。结果:调查1897例老年人血管性疾病后抑郁症的患病率为10.5%。老年人发生血管性疾病后抑郁症发病率与其生活质量以及卫生行为、教育程度、日常活动能力等多种因素呈密切相关。

戊四氮致癎大鼠不同脑区神经元特异性烯醇酶的表达及意义

目的研究神经元特异性烯醇酶(NSE)的改变.探讨戊四氮(PTZ)致癎大鼠癫癎(EP)后脑组织的损坏情况。方法SD大鼠50只,随机分为对照组(A组,n=10)及实验组(n=40)。A组注射生理盐水,实验组腹腔注射PTZ50mg/(kg·次)。根据EP发作分级,0-1级7只,为B组,立即取脑;2级以上33只,于EP发作后0h(C组,n=10)、6h(D组,n=11)、24h(E组,n=10)、72h(F组.n=2)取脑。取躯干血后分别取海马、中脑、纹状体和额叶皮质。采用酶标法测血清和各脑区NSE值;以S-P免疫组织化学染色法染色,观察各组大鼠海马NSE表达。结果EP后各脑区和血清NSE均明显高于对照组;既使无EP大发作.但有兴奋症状的大鼠上述区域和血清NSE亦高于对照组。动态观察EP后不同时间段,发现中脑NSE在EP后6h达到高值.余脑区EP后即达高值,后出现下降,提示额叶、海马和纹状体神经损伤在前,而中脑神经损伤在后。免疫组织化学染色显示EP大发作后海马NSE表达明显增加,EP后72h与对照组相似。结论EP发生后NSE明显升高,尤其是海马区,表明EP可造成大脑神经细胞的损坏。

PTZ致痫大鼠海马区神经元损伤的研究

目的:为了解癫痫(Epilepsg,EP)发生后大脑海马区的损害情况,本文采用戊四氮诱导建立大鼠癫痫模型, 采用酶标免疫吸附法(EIA)和免疫组化染色法检测NSE的改变,使用电子显微镜研究超微结构的改变,探讨EP后脑组织的损坏情况。方法:雄性SD大鼠54只,随机分为对照组(A=13)及实验组(41只)。实验组腹腔注射(IP)PTZ 50mg/ kg体重1次,对照组IP生理盐水。根据EP发作分级,0-1级7只,视为B组,立即取脑:2级以上发作34只,随机抽样于EP发作后0h(C=10);6h(D=14);24h(E=10)断头。取脑前抽取躯干血,分离海马。A、D组随机抽取3只进行电镜观察。采用EIA法测试血清和海马NSE-值;以S-P免疫组化染色法染色,观察各组大鼠海马的NSE表达。结果:实验组海马和血清的NSE均明显高于对照组:即使无EP大发作,但有兴奋症状的大鼠,NSE亦高于对照组,表明也有脑组织损害。免疫组化染色显示:对照组海马组织几乎未见NSE的表达,即大发作后海马的NSE表达明显增加,但随时间推移而降低。电镜观察发现EP后大鼠海马CA1区的神经元细胞出现水肿、基质密度变淡、微丝溶解消失、细胞器减少、毛细血管周围间隙扩大等明显改变。结论:EP发作对大鼠海马区神经细胞造成了明显的损害。

戊四氮致痫大鼠不同脑区神经肽Y的表达及意义

目的研究神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)在戊四氮(pentylenetetrazol,PTZ)致痫大鼠不同脑区中的变化,以探讨NPY与癫痫的关系. 方法清洁级近交系雄性SD大鼠50只, 分为对照组(A组, n=10)及实验组(40只).实验组按体重50 mg/kg经腹腔注射PTZ 1次, 对照组腹腔注射同等容量的生理盐水.根据癫痫发作分级,0～1 级7只为B组, 立即取脑; 2 级以上发作33只, 随机于癫痫发作后0(C组,n=10)、6(D组,n=11)、24(E组,n=10)、72 h(F组,n=2)取脑.采用放射免疫方法动态观察脑组织中海马、中脑、纹状体和额叶中NPY的改变;SP免疫组化染色法染色,观察各组大鼠海马CA1区NPY的表达. 结果 B组中脑、纹状体及额叶NPY含量较A组升高(P<0.05), 而两组间海马NPY含量差异无显著性;癫痫发作组(C组、D组、E组)各部位NPY含量均明显高于A组.动态观察结果显示, 癫痫发作后在中脑、海马、纹状体和额叶的NPY含量明显增高随后呈逐步下降,在癫痫发作后24 h其含量与未发生惊厥的B组NPY含量差异无显著性(P >0.05);免疫组化染色显示癫痫大发作后海马NPY的表达明显增加,但随着时间的推移而降低.结论 NPY与大鼠癫痫的发生、发展有密切关系.

老年冠心病病人应对方式及相关因素研究

[目的]探讨老年冠心病病人的应对方式及相关因素。[方法]应用医学应对方式问卷(MCMQ)和病人情况表,对246例社区居家和住院治疗的老年冠心病病人的应对方式及其相关因素进行调查。[结果]老年冠心病病人比全国常模更少采用“面对”应对方式,更多采用“回避”应对方式。家庭关系、家庭地位及性别与老年冠心病病人采取面对应对方式相关;家庭人均收入、病人类别、职业及病程与其采取回避应对方式相关;家庭人均收入、职业、年龄、心功能、宗教信仰及居住方式与其采取屈服应对方式相关。[结论]多数老年冠心病病人的应对方式不良,护理人员可根据病人的特点,针对其相关因素,指导和帮助病人采用积极有效的应对方式。

老年冠心病合并2型糖尿病的冠脉CTA评价

目的:利用冠脉计算机断层血管摄影术(CTA)评价老年冠心病伴有2型糖尿病患者的冠脉病变及斑块特点。方法:采用GE light speed 64排螺旋CT对合并2型糖尿病的冠心病患者58例(DM组),不合并2型糖尿病的冠心病62例患者(NDM组)的临床及冠脉病变进行对照分析。结果:CTA检出共有170支冠脉血管病变和224个节段病变,斑块最常见部分为左前降支近段及右冠脉。与NDM组比较,DM组病人发病年龄更轻[(69.5±10.2)岁比(65.33±9.8)岁,P<0.05],临床上伴有高血压更多(13.3%比23.3%,P<0.05),高血脂(3.3%比16.7%,P<0.05),而且其冠脉血管病变中多支(35%)及弥漫病变较多见(35%),最常见斑块是混合斑块(82.8%);NDM病人单支病变较多见(56%),钙化范围大,最常见斑块是钙化斑块(71.0%)。结论:冠心病合并2型糖尿病患者斑块发生率较高,多支病变及弥漫病变较多见,对其进行多层螺旋CT检查有利于早期风险评估。

骨质疏松合并骨关节炎患者血清中Wnt通路调节因子研究

目的探讨骨质疏松(osteoporosis,OP)合并骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者血清中β-catenin、Dickkopf-1(DKK-1)和Matrix metalloproteinase-9(MMP-9)的表达模式及其与临床参数的相关性。方法选取2017年1月至2018年3月在本院就诊的肌肉骨骼疾病患者158例,根据其症状分为OP(58例)、OA(52例)和OP+OA(48例),另外选取40例健康个体作为对照组。所有受试者血清中的β-catenin、DKK-1和MMP-9表达量采用酶联免疫吸附方法(enzyme-linked immuno-sorbent assay,ELISA)进行检测。用Pearson相关性分析方法来检测这三种因子的表达量和临床参数:红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、骨密度(bone mineral density,BMD),分析三者之间的关系。结果各组参与者在年龄上和体质量指数上无明显差别(P=0.356,P=0.438)。各组骨骼疾病患者(OP、OA和OP+OA)在性别比例上均约为1∶2。与健康组相比,OP+OA组患者血清中的β-catenin含量明显下降(P=0.024),而DKK-1(P=0.013)和MMP-9(P=0.003)的表达水平显著升高,这种表达模式和OP组患者的表达模式相似。在OP+OA组中β-catenin含量比OP组明显升高(P=0.047),但比OA组明显降低(P=0.018);而DKK-1和MMP-9含量与OP组(P=0.041/0.007)和OA组(P=0.006/0.002)相比明显升高。Pearson相关分析显示OP+OA组患者血清β-catenin和DKK-1与临床参数ESR/CRP存在相关性(r=0.713/0.621,r=0.462/0.321);β-catenin和腰椎BMD/股骨颈BMD存在正相关(r=0.425/0.545),但DKK-1与腰椎BMD/股骨颈BMD呈负相关(r=-0.376/-0.315);MMP-9仅和腰椎BMD/股骨颈BMD存在弱负相关性(r=-0.525/-0.324)。结论OA+OP组血清β-catenin、DKK-1和MMP-9的表达不是OP组与OA组相关产物的简单混合。β-catenin/DKK-1/MMP-9与OP/OA临床参数的相关性表明这些因子表达的变化可作为临床炎症程度和骨质量诊断的参考。

补骨合剂促进口腔种植体骨整合的组织形态计量学研究

为证实补骨合剂对口腔种植体骨整合的促进作用 ,运用组织形态计量学方法对杂种犬口腔种植体模型进行了实验研究 ,并设立空白对照组对比。结果显示 ,实验组第 1周成骨细胞指数、第 2周骨矿化沉积速率显著高于对照组 (P <0 .0 1) ;第 4、12周实验组骨融合指数比对照组显著提高 ;第 4周实验组骨缺损面积显著减少 (P <0 .0 5 )。提示补骨合剂可以提高种植区早期骨矿化沉积速率 ,增加种植区早期成骨细胞数目 ,促进骨基质合成 ,提高种植区骨性结合率 ,缩短骨整合时间。

广泛切除联合氟尿嘧啶局部辅助治疗HIV阳性结膜鳞状细胞癌

目的观察广泛切除联合氟尿嘧啶局部辅助治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)阳性结膜鳞状细胞癌患者的疗效和毒性。方法对已确诊为HIV阳性的结膜鳞状细胞癌进行广泛手术切除,术后辅助1%氟尿嘧啶局部化疗。结果 51例患者进入本研究,中位随访19个月没有复发病例,同时只有部分病例出现化疗相关的轻微眼部刺激症状。结论对于HIV阳性的结膜鳞状细胞癌患者,广泛切除联合术后氟尿嘧啶局部辅助治疗效果好,毒性轻微。

广东升麻挥发油的GC-MS联用分析

广东升麻来源于菊科植物华麻花头Serratula chinensis S．Moore．的干燥根。有散风解毒，升举中气，透斑疹的功能。用于治疗头痛、咽喉肿痛、麻疹、斑疹、脱肛、子宫脱垂等症。两广曾经作为升麻使用，福建曾经作为绿升麻使用，分布于广东、广西、福建等地区。而正品的升麻来源于毛茛科植物大三叶升麻、兴安升麻、升麻的根茎。

十二指肠旁疝9例诊治报告

[目的]总结十二指肠旁疝(PDH)的诊治经验。[方法]回顾1986年～2008年经外科手术治疗的9例PDH患者的临床资料,对其诊治经过进行分析。[结果]本组患者左侧PDH(Landzert隐窝)7例,右侧PDH(Waldeyer隐窝)2例。2例平素无任何临床症状;5例患者在饱食后、4例患者在剧烈运动或突然改变体位后出现上腹剧烈疼痛。腹部X线检查提示9例为完全或不完全性肠梗阻。2例行增强CT显示,左上腹胰腺和胃之间有扩张的囊性空肠袢。9例均行手术治疗,术后7～13 d痊愈。[结论]PDH术前诊断困难,积极手术探查是正确诊断和治疗成功的关键。

肺吸虫病1例报告

患者男,17岁,福州市郊北峰人。以低热、盗汗月余,咳嗽、胸痛8天为主诉于1990年2月4日步行入院。患者1个月来不明原因低热(38℃)、盗汗、咳烂桃样血性痰、伴右侧胸痛,当地治疗无效遂转我院。门诊检查:白细胞28.1×10~9/L,中性0.35、淋巴0.15、酸性粒细胞0.5,伊红细胞计数10560。血沉84mm/h。肝功能:麝絮++,麝浊8u,锌浊16u,GPT26u。胸部透视:右侧胸部第8后肋下见外高内低密度增高影,右肋隔角消失。拟诊胸腔积液(原因待查)收住院。入院体检:体温38℃,脉搏94次/分,呼吸20次/分,血压14.1/10.4kPa。急性病容,巩膜、皮肤无黄染。

用阴阳反应法治疗大腿后侧肌肉拉伤之研究

大腿后侧肌肉拉伤是体育运动中较为常见的疾病。作者对 113例大腿后侧肌肉拉伤的患者 ,采用阴阳反应法进行治疗观察 。

2-型糖尿病合并冠状动脉病变的影像及临床进展

1.前言与现状2型糖尿病与冠心病密切相关,已经达到流行病的程度。其导致心血管疾病的发生率和死亡率持续上升,已视为冠心病的等危症。糖尿病引起神经损伤,造成隐匿性冠心病,使急性心血管事件风险进一步提高。在2型糖尿病患者的死亡中,最常见原因是急性冠脉综合征。