情绪疏导配合睡眠护理用于普外科术后患者的效果分析

目的:分析普外科术后患者实施情绪疏导配合睡眠护理的效果。方法:选取2019年1月至2022年6月福建省石狮市医院普外科收治的普外科术后患者60例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施睡眠护理,观察组在对照组的基础上配合情绪疏导。对2组患者护理方案的效果进行比较。结果:护理后,2组患者的SAS评分、SDS评分、睡眠障碍各项内容评分和总分、自责、回避和幻想的评分均明显低于护理前(P<0.05),问题解决、求助和合理化的评分均高于护理前(P<0.05);护理后,观察组患者的SAS评分、SDS评分、睡眠障碍各项内容评分和总分、自责、回避和幻想的评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:对普外科术后患者实施情绪疏导配合睡眠护理,不仅可以缓解其负性情绪,还可以改善其睡眠质量和应对方式,临床应用价值更高。

内环处缝合腹膜关闭远端疝囊在腹腔镜经腹腹膜前斜疝无张力修补术中的应用(附192例分析)

目的 探讨内环处缝合腹膜关闭远端疝囊在成人男性腹股沟斜疝腔镜手术中的可行性,分析其安全性及有效性,并阐述部分手术操作细节。方法 对我院普外科2019年10月至2021年10月2年收治的成人男性腹股沟斜疝患者(Ⅲ型以内)的临床资料作回顾性分析。入组病例均行腹腔镜经腹腹膜前斜疝无张力修补术,并采取内环处缝合腹膜关闭远端疝囊的手术操作。记录所有病例围术期和术后并发症发生情况,包括血肿血清肿、精索鞘膜积液发生情况、术后疼痛评分及随访复发率等。结果 顺利完成手术共192例,单侧平均手术时间65 min,双侧平均手术时间120 min;所有患者术中出血量少,术后伤口疼痛轻,术后平均住院时间23 h;住院期间及随访均未发现血肿、血清肿,未发现精索鞘膜积液,未见复发;1例慢性疼痛,对症处理后缓解。结论 在成人男性腹股沟斜疝腔镜手术下行内环处缝合腹膜关闭远端疝囊是安全可行的,不仅能有效减少术后血肿、血清肿及其他并发症,而且不增加精索鞘膜积液的发生率,适合多数成人男性腹股沟斜疝的治疗。

对保乳术治疗乳腺癌术后复发的相关因素研究

目的分析保乳术治疗乳腺癌术后复发的影响因素以预防措施。方法随机选取2016年3月—2018年1月期间于该院接受保乳术的91例乳腺癌患者作为研究对象,根据术后复发情况,分为观察组(术后复发)46例和对照组(术后未复发)45例,比较两组患者在临床资料上的差异,分析影响乳腺癌术后复发的相关因素。结果与对照组相比,观察组年龄<40岁患者占比(60.87%vs 45.45%)淋巴结转移发生率(63.04%vs 42.22%)、Ki-67阳性率(58.70%vs40%)、CA15-3阳性率(65.22%vs 42.22%)相对更高(χ2=9.164,14.152,13.819,13.819,P<0.05),两组患者的肿瘤直径大小、乳腺癌TNM分期情况对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌患者经保乳术治疗后,受到年龄、淋巴结转移、Ki-67表达以及CA15-3表达等因素的影响,容易出现复发的情况。针对保乳术治疗乳腺癌术后复发的相关因素,结合患者的实际情况,评估其术后复发风险,对其高危风险患者进行重点监护,有效加以预防。