依诺肝素钠联合地屈孕酮治疗复发性流产的疗效及对妊娠结局的影响

目的 观察依诺肝素钠联合地屈孕酮治疗复发性流产的疗效及对妊娠结局的影响。方法 选取2022年6月—2023年5月石狮市妇幼保健院收治的复发性流产患者72例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各36例。对照组患者给予地屈孕酮,研究组患者在对照组治疗基础上加用依诺肝素钠。比较2组保胎成功率、早产率、症状(阴道异常出血、腹痛)消失时间,用药前及用药后血液流变学指标、凝血功能指标、人绒毛膜促性腺激素及雌孕激素指标,不良反应。结果 治疗结束后,研究组保胎成功率高于对照组,早产率低于对照组,阴道异常出血、腹痛消失时间短于对照组(P<0.05或P<0.01);2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容降低,且研究组低于对照组(P<0.01);2组凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间延长,血浆D-二聚体水平降低,且研究组延长/降低幅度大于对照组(P<0.01);2组血清人绒毛膜促性腺激素、雌二醇、孕酮水平升高,且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组与对照组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(5.56%vs. 2.78%,P=1.000)。结论 复发性流产患者采用依诺肝素钠联合地屈孕酮治疗可改善血液流变学,解除血液高凝状态,还可调节人绒毛膜促性腺激素、雌孕激素水平,从而提高保胎成功率,减少早产事件发生,从而改善妊娠结局,且联合治疗方案具有较高的安全性。

石狮地区育龄妇女TORCH化学发光法定量检测结果分析

目的分析石狮地区孕前及孕早期育龄妇女进行TORCH定量检测结果 ,了解其TORCH感染情况,为制订本地区孕前及孕期治疗保健措施提供依据。方法选取石狮地区2015年1月~2017年12月于本院行孕前及孕早期TORCH筛查的1120例育龄妇女作为研究对象,其中孕前503例,孕早期617例,采用化学发光免疫分析(CLIA)法定量检测弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)和单纯疱疹病毒Ⅰ+Ⅱ型(HSV-Ⅰ+Ⅱ)Ig M及Ig G抗体,并对检测结果进行分析。结果 TOX、RV、CMV、HSV-Ⅰ+Ⅱ型的Ig M阳性率分别为0.18%、0.80%、0.89%、19.64%,Ig G阳性率分别为1.88%、79.91%、85.98%、73.93%。孕前组、孕早期组的TOX-Ig M及Ig G、HSV-Ⅰ+Ⅱ型-Ig M及Ig G阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);孕前组的RV-Ig M及Ig G阳性率均高于孕早期组,CMV-Ig M及Ig G阳性率均低于孕早期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用CLIA法对孕前及孕早期育龄妇女进行TORCH定量检测筛查,能够及时了解TORCH感染情况并明确诊断,提出个体化建议、治疗方法,避免妊娠不良结局的发生,降低儿童先天畸形的发生率,提高本地区出生人口素质。

化学发光法检测育龄妇女单纯疱疹病毒结果分析

目的使用化学发光免疫分析(CLIA)技术对孕前及孕早期育龄妇女进行单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)检测分析,了解本地区孕前及孕早期妇女单纯疱疹病毒的感染状况,为制定孕前及孕期治疗保健措施提供依据。方法对2015年1月—2018年4月来我院进行孕前检查和孕早期建卡的1 204例育龄妇女进行单纯疱疹病毒1+2型(HSV-1+2)特异性抗体Ig M和Ig G检测,并对检测结果进行统计分析。结果 1 204例育龄妇女中HSV-1+2-Ig M总阳性率为19.10%,HSV-1+2-Ig G总阳性率为73.92%。孕前组HSV-1+2型Ig M和Ig G阳性率低于孕早期组,但二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用CLIA法联合检测HSV特异性抗体Ig M和Ig G,更有利于帮助查明是最近感染、再次感染,还是既往感染。孕前及孕早期育龄妇女应将单纯疱疹病毒作为常规检测项目,对阳性患者早做预防、治疗、处理,有效提高人口素质、减少各种缺陷性疾病发生。