Fibroscan无创性评估慢性乙型肝炎肝纤维化的应用价值

目的探讨肝脏瞬时弹性波扫描仪(Fibroscan,FS)对慢性乙型肝炎肝脏纤维化的应用价值。方法应用FS对105名慢性乙型肝炎患者进行肝穿刺前肝脏硬度测量值(LSM)的测定,采用肝穿刺活组织病理诊断技术进行肝纤维化分期(S),并将肝穿刺组织学检查作为判断肝纤维化的金标准绘制FS工作特征曲线,算出ROC曲线下面积(AUC)。结果肝脏硬度值和肝组织纤维化分期呈显著正相关(r=0.768,P<0.01)。肝活检纤维化分期≥S1、≥S2、≥S3、S4的AUC分别为0.886、0.902、0.941、0.957,以灵敏度和特异度之和的最大值选定的诊断界值(cut-off值)分别为5.11、7.12、11.25、15.76kPa。结论 FS无创性评估肝纤维化为一种有效可行的方法,有较好的临床应用价值。

肝衰竭合并侵袭性真菌感染576例个性化护理

肝衰竭是多种因素引起的严重肝脏损害,肝衰竭患者由于免疫力低下且长期使用抗生素,是侵袭性真菌感染的易感人群。肝衰竭合并侵袭性真菌使其病情更为复杂,病情加重,甚至危害患者生命。因此,采取措施预防侵袭性真菌感染的发生,同时开展有效的治疗与护理十分必要。现将我院收治的肝衰竭合并侵袭性真菌感染患者576例进行个性化护理的情况报告如下。

肝豆状核变性模型大鼠血清肌钙蛋白Ⅰ改变

目的探讨肝豆状核变性(Wilson disease,WD)模型大鼠心肌损伤标志物肌钙蛋白I的改变及其机制。方法 50只雄性Wistar大鼠随机分成5组:A组(正常对照组)、B组(铜负荷4周组)、C组(铜负荷8周组)、D组(铜负荷12周组)、E组(铜负荷16周组),采用铜过量负荷法即喂饲含硫酸铜1g/kg的饲料和0.185%硫酸铜的水建立大鼠WD模型,检测各组大鼠血清肌钙蛋白I水平。结果各组血清肌钙蛋白I水平分别为:A组(0.36±0.27)μg/L,B组(0.39±0.28)μg/L,C组(0.65±0.56)μg/L,D组(0.56±0.51)μg/L,E组(0.91±0.63)μg/L。与正常对照组比较:B、C、D组肌钙蛋白I水平均无统计学意义(P>0.05),E组肌钙蛋白I水平明显升高(P<0.05)。结论 WD模型大鼠可能存在心肌损伤,且造模时间越长,心脏标志物肌钙蛋白I升高越明显,提示心肌损伤越严重,铜可能参与了对心脏的毒性作用。