经输尿管镜钬激光术治疗尿道狭窄合并尿道结石32例

目的探讨尿道狭窄合并尿道结石的最佳治疗方法。方法回顾性分析32例尿道狭窄合并尿道结石患者在腰硬联合麻醉下采用输尿管镜下钬激光术治疗的疗效。结果 32例患者均一次手术成功,尿道结石全部取净,拔除尿管后均排尿通畅,尿线比术前增粗,术后5～7d出院,无明显短期发症。后续随访6个月～1年,32例患者复查均无术后尿道结石复发。24例患者主诉排尿通畅,尿线≥5mm,8例患者尿线变细,其中5例行尿道扩张后缓解,3例因狭窄处瘢痕复发明显行二期手术治愈。结论输尿管镜下钬激光同期行尿道狭窄切开并尿道结石碎石术对治疗尿道狭窄并尿道结石,具有操作简便、尿道损伤、术后并发症、结石取净率高、恢复快的优点,是一种较好的同期治疗尿道狭窄并尿道结石的方法 。

综合护理对普外术后应用自控镇痛泵患者的影响

目的:探究综合护理干预在普外科术后应用自控镇痛泵患者中应用价值。方法:随机抽取2015年5月-2016年5月我院普外科术后应用自控镇痛泵治疗的90例患者作为观察对象,并随机分为实验组和对照组,每组45例,对照组患者采用常规护理,实验组患者实施综合护理干预,对比两组护理效果的差异。结果:实验组患者的术后病情好转情况明显优于对照组,术后感染率明显低于对照组,实验组患者对PCA镇痛效果的满意程度明显高于对照组,且两组比较的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对普外术后应用自控镇痛泵患者予以综合护理干预能够明显提高镇痛效果,减少术后并发症的产生,有利于患者术后恢复,在临床有推广使用价值。

平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的疗效

目的探讨疝环充填术和平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气的临床效果。方法选取于2017年7月—2018年6月福建省福州市晋安区医院收治的70例腹股沟疝气患者作为研究对象,随机分为对照组(疝环充填术)与观察组(无张力疝修补术)各35例。对两组的手术时间、住院时间、术中出血量、治疗费用、并发症发生率和复发率进行对比。结果观察组的手术时间、住院时间、术中出血量、治疗费用均明显优于对照组,且观察组的异物感发生率、复发率明显低于对照组,均差异具有统计学意义(P <0.05)。结论平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝气患者的效果优于疝环充填术,具有临床应用价值。

经皮经肝胆囊穿刺引流术后行腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效分析

目的观察经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)术后择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性胆囊炎的有效性和安全性.方法选择2017年6月至2020年12月在福州市晋安区医院治疗的急性胆囊炎患者54例,根据手术方式将患者分为LC组和PTGD+LC组,每组分别为21例、33例.LC组采取急诊腹腔镜胆囊切除术进行治疗;PTGD+LC组于发病72h内行PTGD治疗,术后2个月后择期入院行LC治疗.比较两组手术时间、术中出血量、腹腔引流量、术后肛门排气时间、住院时间、炎症指标和并发症等情况.结果PTGD+LC组手术时间明显比LC组更长(P<0.05),PTGD+LC组术中出血量、腹腔引流量、术后肛门排气时间、住院时间均明显低于LC组(P<0.05).PTGD+LC组术后第2天白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素等炎症指标均明显比LC组降低,差异具有统计学意义(P<0.05).PTGD+LC组术后并发症总发生率低于LC组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.633,P=0.010).结论PTGD+LC治疗老年急性胆囊炎可以有效降低炎症反应和术后并发症,效果和安全性均较好,值得临床推广应用.