2021年福州市重点人群碘营养状况调查

目的了解福州市重点人群碘营养状况,为调整干预策略提供科学依据。方法2021年3-10月,在福州市12个县(市、区)开展重点人群碘营养状况调查。每个县(市、区)按东、西、南、北、中方位划分5个抽样片区,每个片区抽取1个乡镇(街道),每个乡镇(街道)抽取1所小学的40名8~10岁非寄宿制儿童(年龄均衡、男女各半)和20名孕妇(孕早、中、晚期均衡)作为调查对象。采集调查对象家庭食用盐盐样和随机尿样,采用直接滴定法、砷铈催化分光光度法分别检测盐碘、尿碘含量;B超法测定儿童甲状腺容积。同时,采用与福州市妇幼保健院合作方式,收集福州市2021年足月顺产新生儿足跟血促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)检测结果。结果共对2400名儿童进行盐碘、尿碘、甲状腺肿大监测,盐碘中位数为24.40 mg/kg,碘盐覆盖率为93.04%(2233/2400),碘盐合格率为97.40%(2175/2233),合格碘盐食用率为90.62%(2175/2400);尿碘中位数为181.47μg/L;甲状腺肿大率为1.04%(25/2400)。共对1200名孕妇进行盐碘、尿碘监测,盐碘中位数为24.10 mg/kg,碘盐覆盖率为91.08%(1093/1200),碘盐合格率为97.90%(1070/1093),合格碘盐食用率为89.17%(1070/1200);尿碘中位数为128.10μg/L。14242份新生儿足跟血TSH水平中位数为3.38 mU/L,TSH水平>5 mU/L的比例为30.96%(4410/14242)。结论2021年,福州市儿童处于碘适宜水平,但孕妇碘营养不足。应继续保持以食盐加碘为主的综合防治措施,针对孕妇开展健康教育,同时加强新生儿TSH水平监测。

社区糖尿病慢性并发症检出率及其影响因素

目的探讨社区糖尿病患者慢性并发症的检出率、防治情况及发生的影响因素,为糖尿病社区干预提供基线资料。方法按照简单随机抽样原则,选取2011年福州市慢性病综合防治试点社区糖尿病现况调查资料中已确诊的糖尿病患者627例,根据有无糖尿病慢性并发症分为两组,即有糖尿病并发症患者组(DCP)413例和无并发症患者组(nonDCP)214例,比较两组人群知晓、治疗和控制情况以及知识来源,并建立logistic回归分析模型进行糖尿病并发症影响因素分析。结果 65.87%的糖尿病患者均有不同类型糖尿病慢性并发症,以高血压检出率最高,其次是血脂异常;DCP组知晓率(69.5%)明显高于non-DCP组(58.4%),而控制率(8.7%)低于non-DCP组(14.5%);多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病病程<4年、空腹血糖<7.0 mmol/L、HbA1C<6.0%、步行时间>280 min/周、遵医行为、水>1 200 ml/d、碳水化合物<250 g/d和盐<6 g/d均与糖尿病慢性并发症发生呈负相关,年龄>50岁、体质指数(BMI)>24.0 kg/m2、A型性格和动物油摄入量>25 g/d均与糖尿病慢性并发症发生呈正相关。结论福州市社区糖尿病并发症检出率高,防治情况不佳,糖尿病并发症的发生与生活方式关系密切。