基于高通量测序技术分析特应性皮炎患者皮肤微生物菌群多样性

目的 采用16S rDNA、ITS测序技术研究特应性皮炎患者皮肤微生物菌群多样性。方法 收集本院25例特应性皮炎患者(实验组)及22例健康人(正常对照组),取皮损处(PL组)及无皮损处(PN组)皮肤菌群样本,正常对照组取相应部位菌群样本(N组)。提取样品DNA行illumina高通量测序。结果 基于16S rDNA多样性指数分析显示,PL组shannon指数低于PN、N组(均P<0.01),simpson指数低于PN、N组(均P<0.01),表明特应性皮炎患者皮损处细菌菌群多样性显著性降低。3组间β多样性差异有统计学意义(P<0.05),3组间菌群组成差异有统计学意义(P=0.001)。同时,ITS多样性指数分析显示特应性皮炎患者皮损处真菌菌群多样性升高。结论 通过16S rDNA以及ITS测序技术应用于特应性皮炎皮肤微生物组学研究,证实了特应性皮炎患者皮肤菌群多样性与正常皮肤存在一定差异,皮肤表面微生物菌群与特应性皮炎的发病密切相关。

硒酵母联合308nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效观察

目的探讨硒酵母联合308nm准分子激光治疗白癜风的临床疗效。方法 200例白癜风患者按治疗方式分为两组:100例硒酵母联合308nm准分子激光治疗患者为观察组,同期100例单纯308nm准分子激光治疗患者为对照组。比较两组患者过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽-过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)、脂质过氧化物(LPO)、免疫球蛋白G(IgG)及其亚类、临床疗效。结果连续治疗16周后,观察组患者血清GSH-PX、CAT明显高于对照组(P<0.05);观察组患者MDA、LPO明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者IgG、IgG1、IgG2a、IgG2b和IgG3的抗体水平显著升高,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗总有效率为64.0%,观察组总有效率为84.0%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论硒酵母联合308nm准分子激光治疗白癜风疗效确切,值得临床推广使用。

异位性皮炎患者的血清总IgE水平和特异性IgE水平

目的探讨血清总IgE(tIgE)水平和血清特异性IgE(sIgE)水平与异位性皮炎(AD)的关系。方法收集240例AD患者的临床资料,采用免疫捕获法检测AD患者的血清tIgE和sIgE,并用异位性皮炎评分标准进行严重程度分级。结果 240例AD患者中,168例(70.0%)患者tIgE高于正常值,混合型AD的tIgE水平高于单纯型AD,tIgE随病情严重度加重而升高。240例患者中,检出sIgE阳性有178例(74.2%),其中1种过敏原阳性47例(19.6%),2种阳性75例(31.3%),2种以上阳性56例(23.3%)。结论通过测定AD患者血清tIgE和sIgE水平,有助于对AD病情严重度和活动度的判断。

紧密连接蛋白Claudin-1、2、3、4在表皮肿瘤中的表达

目的研究Claudin-1、2、3、4在表皮肿瘤特别是在SCC的发生、发展中所起的作用,为从分子水平揭示表皮肿瘤特别是SCC的病因、发病机制、诊断和靶向治疗提供新思路。方法采用免疫组化方法检测正常表皮、脂溢性角化病(SK)、日光性角化病(AK)、鲍温病(BD)和皮肤鳞状细胞癌(SCC)组织中Claudin-1、2、3、4的表达水平。结果Claudin-1在正常表皮和SK中的表达阳性率明显高于AK、BD和SCC,在AK中的表达阳性率明显高于BD和SCC,差异均有统计学意义(P <0.05);Claudin-2在正常表皮、SK、AK、BD和SCC中的表达差异均无统计学意义(P>0.05);Claudin-3、4在正常表皮和SK中的表达阳性率明显低于AK、BD和SCC,在AK中的表达阳性率明显低于BD和SCC,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Claudin-1、3、4的异常表达可能与表皮鳞状上皮的恶性转化相关;联合检测Claudin-1、3、4的表达可能可作为皮肤原位癌及皮肤鳞状细胞癌早期诊断的指标。

复方甘草酸苷联合米诺地尔酊及液氮冷冻治疗斑秃的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷联合米诺地尔酊及液氮冷冻治疗斑秃的临床疗效。方法将120例斑秃患者随机均分为治疗组和对照组,60例斑秃患者作为治疗组,口服复方甘草酸苷3片,每日3次;外用5%米诺地尔酊,每次用药1mL,每日2次涂于患处;局部采用液氮冷冻疗法,每周1次。60例斑秃患者作为对照组,仅局部液氮冷冻疗法和外用米诺地尔酊;疗效观察3个月。结果 3个月后,治疗组痊愈率为68.33%,有效率为90.00%;对照组痊愈率为46.66%,有效率为70.00%;两组的有效率及痊愈率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘草酸苷长期口服安全性好,联合应用可以提高米诺地尔酊和液氮冷冻治疗斑秃的疗效,为临床治疗提供了实验依据。

鲍温病48例临床病理分析

目的探讨鲍温病的临床病理特点。方法回顾性分析我院48例鲍温病的临床表现及组织病理学资料。结果60岁以上为鲍温病高发年龄占60.4%,40岁以下发病率低占6.3%。皮损多发生于躯干四肢外阴,病理类型以银屑病样型为主,临床与组织病理的诊断符合率为41.7%。结论鲍温病好发于老年人,躯干、四肢、外阴多发,临床上易误诊。

自体表皮移植术治疗41例白癜风疗效观察

目的观察BY-GMⅡ型表皮移植白癜风治疗仪治疗稳定期白癜风的疗效。方法应用BY-GMⅡ型表皮移植白癜风治疗仪治疗白癜风患者41例,共移植皮片948张,4周后成活810张,并通过对不同部位移植皮片色素恢复面积进行疗效评价。结果治疗结束后,总有效率为85.4%,其中颜面和颈部有效率分别达86.7%和88.2%。结论自体表皮移植术治疗白癜风疗效好、安全且不留疤痕,尤其对面颈部位的白癜风患者。

合理使用外用药治疗异位性皮炎30例临床疗效观察

目的了解外用药联合治疗异位性皮炎(AD)的临床疗效。方法在疾病的不同阶段选用艾洛松、百多邦、润肤剂、他克莫司等外用药治疗异位性皮炎患儿30例,并跟踪随诊患儿两年,以评价疗效。结果经规范用药治疗后的患儿临床病情严重程度(Rajka积分)明显下降。结论合理使用艾洛松、百多邦、润肤剂、他克莫司等外用药联合治疗AD,可起到见效快、维持较久不复发、且副作用少的临床效果。

枸地氯雷他定配合自血疗法治疗53例慢性荨麻疹的疗效观察

目的观察枸地氯雷他定配合自血疗法治疗53例慢性荨麻疹的疗效。方法选取155例慢性荨麻疹患者随机分为A组、B组和对照组,A、B两组均口服枸地氯雷他定片8.8mg,每天1次;B组加用自血疗法,每周1次;对照组口服盐酸左西替利嗪片5mg,每天1次;治疗8周后观察疗效。结果 A组有效率为76.47%,B组为88.68%,对照组为60.78%。A组、B组有效率均高于对照组(P<0.05);B组有效率高于A组(P<0.05);3组患者均无明显的不良反应。结论枸地氯雷他定联合自血疗法治疗慢性荨麻疹安全有效,值得临床推广应用。

疣状斑块型汗管角化症1例报告

疣状斑块型汗管角化症１例报告陈昭渭，黄卫东，蔡雷，叶珊（福建省福州市皮肤病防治院皮肤科门诊３５０００１）汗管角化症（Ｐｏｒｏｋｅｒａｔｏｓｉｓ）是一种罕见的慢性进行性角化性皮肤病。其特征为轻度萎缩的斑片，绕有隆起疣状边缘，多数有家族史。我院皮肤科门诊...

多糖蛋白对梅毒血清固定患者白细胞介素水平的影响(附50例分析)

目的观察多糖蛋白对梅毒血清固定患者白细胞介素IL-2、IL-12、IL-4和IL-10水平的影响,以探讨多糖蛋白治疗血清固定的可能免疫调节机制。方法收集50例梅毒血清固定患者作为观察组,给予多糖蛋白治疗6周,观察治疗前后血清Th1型细胞因子IL-2、IL-12和Th2型细胞因子IL-4、IL-10水平的变化,另选取50例健康志愿者作为对照组。结果与健康对照组比较,观察组IL-2水平明显降低(P<0.05);IL-12水平有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05);IL-4、IL-10水平明显升高(P<0.05)。观察组经多糖蛋白治疗后,IL-2、IL-12水平较治疗前明显升高(P<0.05);IL-10水平明显降低(P<0.05),IL-4水平改变不明显。结论梅毒血清固定患者的血清IL-2、IL-4和IL-10水平异常,而多糖蛋白能提高机体细胞免疫功能,增强Th1、抑制Th2的表达,可作为血清固定的辅助治疗药物,但其实际效果仍有待进一步证实。

疣状表皮发育不良一家系EVER1及EVER2基因突变的研究

目的筛查疣状表皮发育不良家系EVER1及EVER2的基因突变。方法采集1个来自福建霞浦3代发病的疣状表皮不良家系23名成员的外周静脉血样,提取基因组DNA,通过http://www.ncbi.nlm.nih.gov/及http://www.genome.uscs.edu/遗传学数据库查找EVER1及EVER2基因组序列;应用Primer 3.0设计特异性引物对EVER1及EVER2基因的36个外显子进行PCR扩增;产物纯化及DNA测序;对测序结果使用Chromas2.0软件进行分析,确定有无突变及突变位点。结果该家系23位成员的EVER1及EVER2基因的所有36个外显子均未发现突变。结论该疣状表皮发育不良家系的EVER1及EVER2基因的所有外显子未发生突变,提示疣状表皮发育不良易感基因存在遗传学异质性。

硒酵母联合电灼术治疗尖锐湿疣的临床观察及对血清IFN-γ、IL-2的影响

目的观察硒酵母联合电灼术治疗尖锐湿疣的临床疗效及对患者血清IFN-γ、IL-2的影响,以探讨硒酵母治疗尖锐湿疣的作用机制。方法选取尖锐湿疣(CA)患者100例,随机分为试验组和对照组,每组各50例。对照组患者应用电灼术治疗,试验组应用硒酵母联合电灼术治疗,比较两组临床疗效、安全性、复发率;另选取50例健康志愿者作为健康对照组。研究患者治疗前及治疗过程中血清中γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-2(IL-2)水平的变化情况。结果试验组50例,痊愈46例,有效率92%;对照组50例,痊愈32例,有效率64%;试验组治疗效果明显优于对照组,两组治疗方法安全性较好,不良反应少。两组治疗前IFN-γ、IL-2水平均显著低于健康对照组,治疗后两组IFN-γ、IL-2水平均有升高,但试验组IFN-γ、IL-2水平明显高于对照组。结论硒酵母联合电灼术治疗尖锐湿疣疗效确切,可有效减少复发率,且不良反应少,值得临床推广使用,其作用机制可能与提高血清中IFN-γ、IL-2水平,恢复细胞免疫功能有关。