绝经妇女子宫内膜增厚、阴道出血对子宫内膜病理结果的影响(附141例分析)

目的 探讨绝经妇女子宫内膜增厚、阴道出血等因素对子宫内膜病理结果的影响。方法 收集40岁以上、绝经时间超过1年的141例妇女的子宫内膜病理资料,分析子宫内膜厚度、绝经年龄、绝经年数、阴道出血、内外科合并症与子宫内膜病理结果的关系。结果 有阴道出血情况下,绝经年龄≥55岁、子宫内膜厚度≥0.5 cm和宫腔占位的妇女子宫内膜息肉风险高;绝经年数≥10年、子宫内膜厚度≥1 cm的妇女子宫内膜上皮性肿瘤及其前驱病变风险高。结论 对于子宫内膜增厚合并阴道出血患者,应进一步行诊断性刮宫明确病理类型以区别良恶性病变。

SLM术与TVM术治疗多发性子宫肌瘤的效果及对疼痛评分、炎性因子水平的影响

目的:探讨经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术(SLM)与经阴道子宫肌瘤剔除术(TVM)治疗多发性子宫肌瘤的效果及对疼痛评分、炎性因子水平的影响。方法:选取2019年5月—2020年5月我院收治的120例多发性子宫肌瘤患者作为观察对象,按照随机原则和患者个人意愿将其分为两组,对照组采用经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术,研究组采用经阴道子宫肌瘤剔除术,对比两组治疗效果、疼痛评分和对炎性因子水平的影响。结果:两组患者手术时间和术前VAS评分无明显差异(P>0.05),两组术中剔除肿瘤平均直径、平均重量均无明显差异(P>0.05);研究组术中出血量、肛门排气时间、住院时间和术后VAS评分均少于对照组(P<0.05);研究组患者IL-6、CRP、TNF-α值低于对照组(P<0.05)。结论:SLM术与TVM术在手术过程中剔除肿瘤大小和重量以及手术时间无显著区别,但是SLM术具有创伤小、恢复快、安全性高的优点,能够降低患者的疼痛程度,缩短住院时间,提高治疗效果。

新辅助化疗联合广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术治疗67例子宫颈癌的临床分析

目的探讨术前新辅助化疗联合广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫对宫颈癌Ⅰb～Ⅱb期病人治疗。方法采用以多西他赛联合奥沙利铂的联合化疗方案对67例宫颈癌Ⅰb～Ⅱb期病人术前进行新辅助化疗1～2个疗程,临床观察有效后行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫手术治疗。比较术前新辅助化疗和对照组的近期疗效情况。结果 67例术前新辅助化疗肿块妇科检查完全消退14例,肿块缩小达30例,临床总有效率为65.7%。新辅助化疗后,癌灶周边及癌灶间质内淋巴细胞浸润明显增多,肿瘤直径有明显的缩小,阴道浸润有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.01)。术前新辅助化疗组患者的盆腔淋巴结转移显著减少(P<0.05),手术时间、手术出血量和术中术后并发症均低于直接手术组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术前化疗组的复发率和转移率均低于单纯手术组,其中3年复发转移率差异有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗对初治的宫颈癌Ⅰb～Ⅱb期病人,可增加手术机会,可提高手术切除率,减少术中及术后并发症,减少复发与转移,值得临床推广应用。

妊娠晚期羊水过少76例临床分析

目的减少妊娠晚期羊水过少对围生儿预后的不良影响,方法对于妊娠晚期羊水轻度过少者可以予以引产、试产,对于重度者则可放宽剖宫产手术指征,适时终止妊娠。结果妊娠晚期羊水过少孕妇的羊水粪染率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、剖宫产率均明显高于羊水正常组。结论选择性剖宫产是处理妊娠晚期羊水过少,减少新生儿窒息发生率较为安全的重要措施。

二甲双胍联合复方醋酸环丙孕酮治疗难治性多囊卵巢综合征的临床研究

多囊卵巢综合征（PCOS）以持续性无排卵和高雄激素血症为特征，是无排卵性不孕症最重要的原因之一。目前，越来越多的研究表明，PCOS患者无论肥胖与否，都存在不同程度的胰岛素抵抗，而且胰岛素水平和雄激素水平呈正相关。口服避孕药能抑制促性腺激素分泌而减少卵巢雄激素的生成。本研究探讨应用胰岛素增敏剂二甲双胍联合复方醋酸环丙孕酮（达英-35）治疗克罗米酚耐药的PCOS患者，观察其雄激素及胰岛素水平的变化以及对排卵的改善情况。

实时荧光定量PCR检测人宫颈癌细胞赖氨酰氧化酶样-4基因的表达

目的:利用实时荧光定量PCR检测赖氨酰氧化酶样-4(Lysyloxidase-like 4,LOXL4)基因在Hela、ME180、HCC94人宫颈癌细胞中的表达情况。方法:提取3株体外培养宫颈癌细胞株的总RNA,逆转录为cDNA,实时荧光定量PCR扩增,结合内参基因GAPDH及标准曲线比较LOXL4 mRNA在Hela、ME180和HCC94 3株体外培养的人宫颈癌细胞中的表达。结果:LOXL4基因在3株人宫颈癌细胞中均有表达,但表达水平存在统计学差异,以Hela的表达为参照(Ratio=LOXL4/GAPDH=1.00),ME180的表达水平为6.80E-3,HCC94细胞株表达丰度最低为5.62E-4。结论:建立了LOXL4基因在宫颈癌细胞表达的检测平台,为宫颈癌早期诊断及预测预后提供可借鉴的观察指标。