18例下肢深静脉血栓形成的彩色多谱勒超声诊断

目的对经过彩色多谱勒诊断的18例下肢深静脉血栓形成的原因、临床表现及治疗经过进行分析探讨。方法以实时超声观察深静脉管壁、管腔及周围结构,记录血栓部位、范围和程度,彩色多谱勒显示管壁内血流充盈,或充盈缺损或无血流情况。结果下肢深静脉血栓中央型7例,周围型7例,混合型4例,病变左下肢较右下肢多3.6∶1,其中急性、亚急性16例,慢性2例。结论血流缓慢、静脉壁损伤和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素[1],彩色多谱勒超声对深静脉血栓(包括手术后)的检查是帮助临床选择治疗方案及评价疗效的重要方法。

甲状腺微小癌超声弹性成像应变率比值与病灶内血管新生指标的相关性分析

目的:探讨超声弹性成像应变率比值(SR)在诊断甲状腺微小癌(TMC)的临床价值,分析SR与病灶内血管新生指标的相关性。方法:选择我院2018年1月—2020年1月收治的224例甲状腺微小占位患者作为观察对象,共有270个微小结节,其中良性结节126个、恶性结节144个,所有患者术前均采用彩色多普勒超声诊断仪获取良性结节和恶性结节的应变率比值(SR),所有患者均采取手术切除治疗,收集术中切除的病灶组织,采用酶联免疫吸附(ELISA)测定血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、人血管生成素2(ANG-2)等血管新生指标,比较良性结节和恶性结节患者SR及血管新生指标差异,采用Pearson法分析恶性结节患者SR与血管新生指标的相关系数,建立受试者工作特征(ROC)曲线分析SR对TMC的诊断价值。结果:恶性结节组患者SR、VEGF、b-FGF、ANG-2均明显高于良性结节组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析结果显示,恶性结节患者SR与VEGF、b-FGF、ANG-2呈正相关(P<0.05)。超声弹性成像技术测量病灶组织SR值诊断TMC的ROC曲线下面积(AUC)为0.809,95%CI为0.755~0.864(P<0.05)。结论:甲状腺微小癌超声弹性成像应变率比值能够有效鉴别诊断良性结节和TMC,且与病灶内血管新生指标具有良好相关性,在评估TMC病情方面亦有重要价值。

妊娠12周超声诊断胎儿颈部淋巴水囊瘤1例

胎儿染色体异常指胎儿细胞内遗传物质载体染色体数目与结构的异常,是造成不良妊娠结局的重要原因之一。染色体数目异常包括非整倍体及整倍体异常;结构异常包括染色体缺失、易位、倒位、插入等。非整倍体异常是胎儿最常见的一类染色体异常,主要包括21-三体综合征（Downs综合征）,18-三体综合征及45,XO（Turner综合征）等。近年随着超声仪器的开发改进及医师水平的不断提高,产科超声检查在染色体异常胎儿的诊断中发挥着重要作用[1]。1病历摘要孕妇,29岁,孕12周,孕2产1。

高频超声与双能量CT联合诊断早期痛风性关节炎的价值

目的 探讨高频超声与双能量CT单独诊断及联合诊断早期痛风性关节炎的价值.方法 分别对50例病程<3个月的痛风性关节炎患者行高频超声与双能量CT检查,分析高频超声诊断早期痛风性关节炎的声像图特征,比较二者的诊断效能,探讨联合诊断早期痛风性关节炎的价值.结果 高频超声对晶体沉积的检出率高于双能量CT (P<0.05).早期痛风性关节炎晶体沉积的超声表现以点状高回声最常见,其发生率高于云雾状高回声和“双轨征”(P<0.05).将高频超声与双能量CT二者联合应用诊断早期痛风性关节炎,优于任何单一检查(P<0.05).结论 高频超声对早期痛风性关节炎诊断较双能量CT更为敏感,两种方法联合诊断可提高诊断效能.

超声与钼靶联合检查对乳腺癌的诊断价值

目的:探索提高乳腺癌诊断符合率的方法及其诊断价值。方法:分析经病理证实的52例乳腺癌的术前超声,钼靶检查的诊断符合率,并与二者联合检查的诊断符合率作比较。结果:术前超声、钼靶及二者联合检查对乳腺癌的诊断符合率分别为73%、79%、92%。结论:超声与钼靶均为诊断乳腺癌的主要手段,二者联合检查可明显提高乳腺癌诊断符合率。

彩色多普勒超声产前诊断单脐动脉的临床意义

目的探讨产前常规检查单脐动脉的临床意义。方法分析我院诊断的18例胎儿的单脐动脉超声表现及相关临床表现。结果单脐动脉S/D比值未见明显异常表现单脐动脉是胎儿异常发育的标记之一,单脐动脉多合并多系统及致死性畸形,畸形前三位是神经系统、心血管系统、泌尿系统。结论产前能较准确诊断胎儿单脐动脉,作为胎儿结构畸形的发现线索可为产科处理提供较为可靠的指导。

超声弹性成像联合彩色多普勒超声对良恶性乳腺结节鉴别诊断及TNM分期的评估效果

目的探讨超声弹性成像(UE)联合彩色多普勒超声(CDFI)在良恶性乳腺结节鉴别诊断中的应用及对TNM分期的评估效果。方法选取2019年1月至2020年1月福建省福州市二医院就诊的乳腺结节患者110例作为研究对象,所有患者均经穿刺活检或手术病理证实,入院时均采用UE联合CDFI检查,以病理检查结果作为金标准,将患者分为良性病变组和恶性病变组,比较两组患者CDFI和UE检测结果,分析CDFI、UE、CDFI联合UE诊断乳腺结节的敏感度、特异度、准确率,根据美国癌症联合委员会(AJCC)乳腺癌TNM分期(T:原发灶,N:淋巴结,M:远处转移)将患者分为0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,比较不同TNM分期患者UE和CDFI检测结果差异。结果110例乳腺结节中良性病变78例,包括乳腺纤维腺瘤51例、乳腺腺病19例、乳腺导管内乳头状瘤8例。恶性病变32例,检出率为29.09%,包括浸润性导管癌27例、导管内癌4例、小叶原位癌1例。良性病变组和恶性病变组CDFI血流分级及UE评分差异有统计学意义(χ2=40.080、43.145,P<0.01)。CDFI联合UE诊断恶性乳腺结节的敏感度为96.88%,明显高于单一CDFI检查的75%、单一UE检查的75%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同TNM分期患者CDFI血流分级及UE评分差异有统计学意义(χ2=42.710、48.444,P<0.01)。结论UE、CDFI是鉴别诊断良恶性乳腺结节的有效方法,二者联合能够提高恶性乳腺结节诊断的阳性率及准确率,且对评价恶性乳腺结节TNM分期具有一定参考价值。

彩色多普勒超声检查对2型糖尿病患者下肢动脉粥样硬化病变的早期诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声检查对2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉粥样硬化病变的早期诊断价值,为临床检查方式的选取提供依据。方法选择2016年1月至2016年12月福建省福州市第二医院收治的80例T2DM患者作为研究对象,所有患者均有不同程度的下肢血管病变,设为研究组,选择同期体检的健康人员80例作为对照组,两组患者均进行下肢动脉(股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉)检查,获取多普勒超声参数,包括血流内径、血流速度、内—中膜厚度(IMT)、阻力指数(RI),同时对血管壁进行观察。结果观察组管腔内膜光滑率为7.50%,明显低于对照组86.25%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组管腔内膜不光滑有斑块比例为71.25%,明显高于对照组3.75%,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组下肢动脉(股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉)血流内径明显低于对照组(P<0.05),血流速度、IMT、RI均明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者经下肢动脉超声检查显示管腔存在斑块57例,下肢动脉斑块由高到低分布依次为足背动脉30例(52.63%)、胫后动脉23例(40.35%)、腘动脉20例(35.09%)、股动脉12例(21.05%),其中14例患者斑块存在于2个或以上下肢动脉中。结论彩色多普勒超声能够对早期诊断T2DM患者下肢动脉粥样硬化病变做出正确诊断,具有诊断符合率高、操作简单、安全无创的优点,可作为首选的检查方式。