福州市中药炮制历史和现状调研

本文从福州的地域特色、福州老药店的炮制状况、传统炮制所面临的危机,及抢救遗产、融汇新知的迫切性等方面对福州市中药炮制历史和现状进行调研、总结,并据此提出抢救福州市中药炮制技术的几点建议。

试述福州八珍药膳

八珍药膳在福建省福州市闽清历史悠久,可考证的至少有150年以上。八珍药膳即是用八珍药材烹饪＂八珍番鸭＂、＂八珍鸡＂、＂八珍猪脚＂、＂八珍猪肚＂、＂八珍上排＂等等一系列药膳。过去,＂八珍药膳＂是富裕人家经常享用的＂补品＂,普通人家只有在体弱多病时才用于调养身体。20世纪50～70年代,百姓人家在逢年过节可以吃＂八珍药膳＂,一者表示庆贺节日,二者合家团聚改善生活,三者此时有较多的＂走亲戚＂活动作为招待。

血液病患者医院感染大肠埃希菌产β-内酰胺酶的分类检测及耐药性分析

目的探讨血液病患者医院感染大肠埃希菌（Escherichiacoli，E．coli）所产各种β-内酰胺酶（β-lase）的分布及其耐药情况，为临床合理用药提供依据。方法采用多底物纸片法（协同法、拮抗法）、超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）确认试验、AmpC酶检测法检测38株血液病患者医院感染E．coli所产各种β-lase，采用琼脂扩散法分析其耐药性。结果①38株E．coli．总β-lase检出率为68．5％，其中产青霉素酶13株（34．2％），产广谱酶5株（13．2％），产ESBLs8株（21．0％），未检出AmpC酶、复合产酶、碳青霉烯酶。②非产酶E．coli对五大类9种抗生素均敏感；26株产β-内酰胺酶E．coli中，氨苄西林、头孢唑啉、头孢噻肟、亚胺培南、庆大霉素、丁胺卡那霉素、环丙沙星、复方新诺明、四环素耐药率分别为100．0％、34．2％、30．8％、0．0％、61．5％、5．4％、75．9％、61．5％、69．2％。结论①血液病患者医院感染E．coli产β-lase率高，产三种酶，以青霉素酶、ESBLs为主，未检出AmpC酶、碳青霉烯酶、产复合酶。②不同菌株耐药谱不同，非产酶E．coli对五大类9种抗生素均敏感；产酶菌株对亚胺培南、丁胺卡那霉素较为敏感。

慢性牙周炎中牙种植修复治疗的有效性探讨

目的探讨慢性牙周炎中牙种植修复治疗的有效性。方法于2020年6月—2021年6月方便选取在福建省福州市第六医院进行种植修复的牙列缺损患者98例,根据牙周状况将慢性牙周炎患者设置为研究组(51例),将健康牙周患者设置为参照组(47例),均进行种植修复治疗,种植体负载后随访1年,观察治疗效果、牙周健康状况、骨吸收情况。结果研究组患者种植修复成功率为90.20%,与参照组的95.74%较为相近,两者比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.453,P>0.05)。种植体负载1年后,研究组患者mBI、PISFI、PPD均高于参照组,差异有统计学意义(t=10.180、14.837、14.861,P<0.05)。种植体负载1年后,研究组患者治疗后的骨吸收程度重于参照组,差异有统计学意义(t=16.663,P<0.05)。结论对慢性牙周炎患者予以牙种植修复治疗可以获得与健康牙周相近的近期种植成功率,但牙周健康状况、骨吸收情况较差,需要在牙种植修复治疗前、后积极开展牙周保护治疗,以全面提升慢性牙周炎牙列缺损患者牙种植修复整体效果。

口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺损的临床效果对比分析

目的 比较口腔种植修复与常规修复治疗牙列缺损的临床效果。方法 选取口腔科在2020年01月-2022年01月收治的80例牙列缺损患者,按中心随机系统进行分组,即40例患者采用常规修复治疗(对照组),40例患者给予口腔种植修复治疗(观察组),对比两组患者牙列修复效果、口腔咀嚼功能、咬合能力以及龈沟液炎症水平,评价患者口腔健康程度。结果 观察组治疗后临床效果97.50%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.314,P=0.007),观察组术后4周患者咬合力、咀嚼效率高于对照组,龈沟液白介素(IL)-8、γ干扰素(IFN-γ)低于对照组,碱性磷酸酶(ALP)水平高于对照组,身体机能不适、疼痛与不适、独立能力减弱、心理不适低于对照组(P<0.05)。观察组术后4周龈沟液抵抗素、人软骨糖蛋白39(YKL-40)含量低于对照组(P<0.05)。结论 口腔种植修复治疗牙列缺损的临床效果好,可改善患者咀嚼功能,降低龈沟液炎症水平,改善口腔健康程度。

加速康复护理在结肠癌患者围手术期中的应用效果观察

目的:探讨加速康复护理在结肠癌患者围手术期中的应用效果及临床意义。方法:选取围手术期结肠癌患者50例,其中22例加速康复护理为观察组,28例传统护理为对照组,回顾性分析不同护理方法后的临床治疗效果及应用效果。结果:采取加速康复护理措施后住院时间减短,并发症大大降低,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌患者围术期采用加速康复外科护理措施可加快术后康复,减少并发症的发生,具有可行和安全性。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与代谢综合征的关系

目的:以代谢综合征新的全球诊断标准探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与代谢综合征(MS)的关系。方法:经多导睡眠仪检查确诊的42例OSAHS患者入选为观察组,40例年龄匹配的非OSAHS者作为对照组,比较两组的体质指数、腰围、血脂、血压、血糖和代谢综合征发生率。结果:OSAHS组的腰围、三酰甘油(TG)、收缩压、舒张压、空腹血糖高于非OSAHS组,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非OSAHS组,差异有统计学意义(P<0.05);代谢综合征发生率(74%)高于非OSAHS组(22%),差异有统计学意义(P<0.01),进一步Logistic回归分析显示,AHI是代谢综合征的危险因素(P<0.05)。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是代谢综合征的危险因素。

内镜超声对22例胃炎性纤维性息肉的诊疗价值探讨

胃炎性纤维性息肉属于消化道良性间叶源性息肉，发病率约占胃息肉1％。其病理特征具有特点，而内镜、超声表现多样，常需综合判断。我院与福建省肿瘤医院内镜科合作，在近几年借助内镜超声术前诊断并行镜下切除胃炎性纤维性息肉22例，现报告如下。

小儿糖尿病29例临床探讨

目的探讨小儿糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病1DDM)的病因、发病机制、治疗措施及预后。方法选择本院近年来诊治的小儿糖尿病患者29例,本组均采用胰岛素、计划饮食、运动和心理治疗的综合性治疗措施,积极救治酮症酸中毒患儿,强化治疗阶段每餐前及餐后2h和睡前均进行血糖测定,并依据患儿病情、血糖和尿糖的变化灵活调整胰岛素用量。结果治疗后3例24h内血糖恢复正常,7d内恢复正常22例,14d内所有患者血糖恢复正常酮症酸中毒纠正,29例患者均在3周内好转出院,继续维持治疗。结论小儿糖尿病(1DDM)需终生坚持胰岛素治疗,合理的治疗可控制血糖在正常高限内,病情达到较好的控制。反之,则代谢紊乱不能控制,较早地发生严重的并发症,导致死亡。若病情控制良好,预后理想。

六味地黄口服液辅助治疗2型糖尿病的研究

目的研究六味地黄口服液辅助治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择125例2型糖尿病患者,随机分为治疗组(n=63)和对照组(n=62),对照组服用达美康、卡博平(阿卡波糖片),治疗组在对照组用药基础上加服六味地黄口服液,疗程3个月。结果治疗组显效40例,有效17例,总有效率90%;对照组显效26例,有效20例,总有效率74%,2组总有效率比较有显著性差异(2=5.71,P<0.05)。结论六味地黄口服液辅助治疗2型糖尿病的临床疗效良好,无不良反应,值得在临床推广应用。

96颗深龋牙烤瓷修复后的随访分析

目的探讨烤瓷修复对深龋牙髓组织的影响。方法192颗需要烤瓷修复的患牙分成深龋组(96颗)与对照组(96颗),记录两组在2年中的牙髓状况。结果深龋组在2年观察中9例(9.4%)发生牙髓炎;对照组1例(1.0%)牙髓炎;经χ2检验两组差异有统计学意义。结论深龋患牙采用烤瓷修复应慎重。

急性期周围性面瘫疾病应用温针灸治疗的效果及FDI躯体功能评分影响分析

目的分析与评估急性期周围性面瘫疾病应用温针灸治疗的效果及FDI躯体功能评分影响。方法选择本院收治的103例急性期周围性面瘫患者为研究主体。划分为A组和B组。A组给予温针灸治疗,B组给予常规针灸治疗。对比治疗效果与FDI躯体功能与社会功能评分。结果 A组的治疗总有效率为96.15%,B组为80.39%(P<0.05)。治疗前,对比两组的FDI躯体功能与社会功能评分,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的FDI躯体功能评分均提高,且A组高于B组;两组的社会功能评分均下降,且A组低于B组(P<0.05)。结论为急性期周围性面瘫患者行温针灸治疗能够显著提高其治疗效果,可改善其躯体功能。

心脑舒通治疗高血压病78例临床疗效观察

目的观察心脑舒通治疗高血压病的临床疗效。方法将157例高血压病患者随机分为治疗组和对照组,对照组仅服用苯磺酸氨氯地平片(安内真);治疗组在对照组治疗基础上加用心脑舒通胶囊,每次3粒,每日3次口服。结果治疗组的总有效率和显效率(分别为97.4%、64.1%)明显高于对照组(分别为87.3%、54.4%),两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论心脑舒通治疗高血压病缓解自觉症状明显、降压、降脂作用确切、安全、无不良反应。

老年食管癌106例术后自我感受负担及影响因素分析

食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一，已对人类的生命健康构成严重威胁。食管癌早期发病隐匿，大部分患者就诊时已处于中晚期。目前，手术切除是食管癌的主要治疗方式，患者在术后自身日常生活能力方面会出现缺失，尤其是老年患者，如存在身体、经济、照顾需求等心理方面的压力，这种现象称为自我感受负担（SPB）。

系统护理干预措施对反流性食管炎患者疗效、负性情绪及生活质量的影响

目的研究并探讨系统护理干预措施对反流性食管炎患者疗效、负性情绪及生活质量的影响。方法选择本院消化内科在2015年1月～2017年9月期间收治的100例反流性食管炎患者为研究对象。在计算机中按照随机数字表法将患者分为两组,每组各50例,对照组施行常规护理干预,观察组施行系统护理干预。比较两组患者的临床疗效、负性情绪评分、生活质量评分及护理满意度。结果观察组的临床总有效率为96.0%,对照组为80.0%,组间比较差异有统计学意义(P <0.05);两组护理后的负性情绪评分均较护理前显著降低(P <0.05),生活质量评分均较护理前显著增高(P <0.05),且在护理后,观察组的负性情绪评分低于对照组(P <0.05),其生活质量评分高于对照组(P <0.05);观察组的护理总满意率为96.0%,对照组为82.0%,组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论对反流性食管炎患者实施系统护理干预,可有效提高患者的临床疗效,促使其负性情绪缓解,有利于提高其生活质量水平和护理满意度。

地佐辛不同给药方式对全麻术后苏醒与镇痛效果的比较

目的比较地佐辛不同给药方式对瑞芬太尼复合麻醉术后苏醒期拔管与镇痛效果。方法选择2015年4月~2016年4月我院收治的手术患者162例,随机分为观察组和对照组,每组患者81例。两组患者在手术中均采用瑞芬太尼复合麻醉的方法,手术结束前20min,两组患者均给予地佐辛,用量为0.2mg·kg-1。对照组患者采用静脉注射的方式给药,观察组患者采用肌肉注射的方式给药,对比两组患者术后苏醒时间和拔管时间,以及苏醒时、苏醒后1h、苏醒后2h的VAS疼痛评分。结果观察组患者拔管时间和苏醒时间均低于对照组患者,苏醒后1h、苏醒后2h的VAS疼痛评分均低于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用肌肉注射的方法进行地佐辛给药,在瑞芬太尼复合麻醉术后苏醒期拔管与镇痛中,能够取得更为理想的临床效果。

血浆致动脉粥样硬化指数与高血压病患者血管病变的关系

目的探讨血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与高血压病患者合并冠状动脉和周围动脉粥样硬化的关系。方法选择94例高血压病人,按是否合并冠心病分为两组;选择74例高血压病病人,按有无合并下肢动脉粥样硬化分为两组,测量身高,体重,计算体重指数,测量血压、血脂、血糖,计算致动脉硬化指数(AIP即TG/HDL的比值的对数值)。结果与不合并冠心病的高血压病组相比,合并冠心病组的收缩压(SBp)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),餐后2小时血糖(2hBG),致动脉硬化指数差异有显著性(P<0.05),而TC,AIP差异最显著(P<0.01)。与不合并下肢动脉粥样硬化组的高血压病相比,合并下肢动脉粥样硬化的高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇、AIP差异有显著性(P<0.05),AIP最明显(P<0.01)。结论AIP间接反映LDL-C颗粒的大小,可作为高血压病发生血管粥样硬化的预测指标之一。

多索茶碱对老年慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的分析多索茶碱在老年慢阻肺治疗中对患者肺功能的影响。方法选取我院接诊的老年慢性阻塞性肺疾病患者200例。将其按照数字随机表法分为研究组和对照组。研究组患者使用多索茶碱治疗,对照组患者使用氨茶碱治疗,对比两组患者在接受治疗后的肺功能变化情况、血气指标以及不良反应发生情况。结果研究组患者的FEV_1、FVC、FEV_1/FVC、PaO_2、PaCO_2均高于对照组,P<0.05;观察组患者的总体治疗有效率为97%,对照组患者的总体治疗有效率为87%,P<0.05;研究组患者的并发症发生率为3%,低于对照组患者的发生率9%,P<0.05。结论多索茶碱治疗老年慢阻肺疾病中的效果明确,可以改善患者的肺功能,且不良反应比较少,具有良好的安全性。