地衣芽孢杆菌活菌胶囊联合蒙脱石散治疗小儿诺如病毒性肠炎的临床观察

目的:探究地衣芽孢杆菌活菌胶囊联合蒙脱石散治疗小儿诺如病毒性肠炎的效果。方法:按照随机数字表法将2020年1月至2022年1月收治的500例诺如病毒性肠炎患儿分为观察组与对照组各250例。两组患儿均给予常规补液、退热等对症治疗,对照组在此基础上口服蒙脱石散治疗,观察组在对照组的基础上加用地衣芽孢杆菌活菌胶囊治疗,两组均连续治疗7 d。比较两组临床疗效、症状消失时间、肠道菌群、血清指标水平[降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)]和不良反应发生情况。结果:与对照组相比,观察组总有效率较高(P<0.05);观察组脱水时间、腹痛消退时间和腹泻消退时间均较短(P<0.05);观察组治疗后乳酸菌和双歧杆菌数量较多(P<0.05);观察组治疗后PCT、IL-6、IL-8水平较低(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地衣芽孢杆菌活菌胶囊与蒙脱石散联合治疗小儿诺如病毒性肠炎,利于抑制炎症反应,改善患儿临床症状和肠道菌群,且无明显不良反应,疗效确切,安全可靠。

微生态制剂治疗儿童功能性再发性腹痛临床疗效观察

目的探讨微生态制剂培菲康辅助治疗小儿功能性再发性腹痛(RAP)临床疗效。方法89例功能性再发性腹痛患儿随机分为治疗组(54例)和对照组(35例),在基础治疗同时,治疗组给予培菲康口服,对照组不用培菲康及其他微生态制剂。结果两组在性别、年龄、父母亲文化程度、病程、病情轻重等方面差异均无显著性(P均>0.05)。治疗组患儿治疗前、4周后及8周后每周腹痛次数分别为:5.12±3.09、2.26±1.55及2.23±1.61,腹痛程度评分值分别为:1.93±0.77、1.37±0.59及1.19±0.73;对照组每周腹痛次数为:4.82±3.21、3.39±2.55及3.34±2.55,腹痛程度评分值为:1.89±0.68、1.63±0.65及1.66±0.68。两组患儿治疗前腹痛次数及程度均无显著差别,P>0.05;第四、八周末治疗组腹痛次数明显少于对照组,第八周腹痛程度评分值亦明显小于对照组,差异具有显著性意义,P均<0.001。8周后治疗组缓解率和好转率分别为14.8%、74.1%,对照组为5.7%、62.9%,χ2:6.528,P<0.05。所有研究对象均未发现与应用微生态制剂相关的不良反应。结论培菲康辅助治疗功能性RAP,不仅有助于症状改善,提高缓解率,而且,可改善患儿食欲,改善便秘症状,促进胃肠道健康,还有助于与患儿建立随访,从而避免漏诊器质性疾病所致RAP。