探讨首发精神分裂症患者颅脑MRI影像学与症状的关系及临床意义

目的:探究与分析首发精神分裂症患者颅脑MRI影像学与症状的关系及临床意义。方法:选取自2020年2月~2022年4月本院收治的首发精神分裂症患者56例作为观察组,选择同期收治的来本院进行体检的健康人50例作为对照组,两组人员均进行了颅脑MRI影像学检查,对比两组患者影像学检查指标;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)对患者症状严重程度进行评价,通过采用Pearson检验,分析并探讨首发精神分裂症患者的影像学指标及临床症状的相关性。结果:观察组与对照组相比左右侧胼胝体与穹隆下方垂直距离、胼胝体与穹隆下方水平距离及脑室面积较高,差异有统计学意义(P<0.05)。行Pearson相关性分析结果可见,患者左侧紧贴胼胝体穹隆距离与阴性症状评分之间呈现出明显的正相关性(P<0.05)。结论:左右大脑在首次发作的精神分裂症患者当中多呈现出明显的不对称的情况,接近胼胝体的高度要明显高于正常人,该影像学指标与首发精神分裂症的阴性症状可呈现明显的正相关性。

药物联合电休克在双相障碍患者治疗后的影像学改变

目的探讨药物联合电休克在双相障碍患者治疗后的影像学改变,同时进一步探索对治疗起作用的脑神经回路。方法收集2019年6月至2020年6月首发双相情感障碍患者30例,采用药物联合电休克治疗,并于治疗前后进行全脑磁共振的3D-T1WI及DTI序列扫描。结果经过联合治疗后,患者的左侧额叶眶额回、左侧扣带回前部及双侧颞叶内侧存在结构学改变,同时左侧额叶眶额回与左侧颞叶内侧、左侧额叶眶额回与左侧扣带回之间的神经通路的FA值发生改变。结论左侧额叶眶额回—左侧边缘系统回路可能是对联合电休克治疗起作用的脑神经回路,同时影像学改变与临床症状之间未找到直接相关的证据。

抑郁情绪孤独症谱系障碍静息态脑功能磁共振成像特征分析

目的探究与分析伴与不伴抑郁情绪孤独症谱系障碍患儿静息态脑功能磁共振成像特征的差异性。方法选取福建省福州神经精神病防治院2019年4月—2022年2月收治的45例合并情绪障碍的首诊孤独症谱系障碍患儿作为观察组,选择同时期来福建省福州神经精神病防治院就诊的45例未合并情绪障碍的首诊孤独症谱系障碍患儿作为对照组,两组均接受了功能磁共振成像技术(functional magnetic resonance imaging,fMRI)检查,对比两组患儿功能连接异常脑区。结果观察组与对照组比较,患儿左侧楔前叶、扣带回、左侧中央前回、双侧中央后回、双侧舌回、右侧颞中回、右侧颞上极、左侧颞横回、双侧顶上小叶、左侧岛叶功能连接异常增强,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组比较,患儿左侧额中回、左侧顶下小叶、双侧额上回、右侧眶下回功能接连异常减弱,差异有统计学意义(P<0.05)。结论fMRI在伴抑郁情绪孤独症谱系障碍患儿中的应用能够有效地区分多个脑区功能连接异常的变化及其相关症状与改变,尤其是感觉运动区域以及注意网络功能降低等异常改变,从而为疾病的诊断及治疗提供合理参考依据。

无抽搐电休克治疗联合磁共振仪监测对精神分裂症患者短时瞬间记忆功能及对脑电功能的影响

目的:探究与分析无抽搐电休克治疗联合磁共振仪监测对精神分裂症患者短时瞬间记忆功能及对脑电功能的影响。方法:纳入2020年2月~2022年2月收治的精神分裂症患者60例为研究对象,采取随机数字表法分为观察组与对照组各30例,两组均给予常规用药治疗,对照组患者给予无抽搐电休克治疗,观察组在其基础上增加磁共振仪监测,对比两组临床疗效、阳性和阴性症状(PANSS)量表评分、韦氏记忆量表(WMS)量表评分,脑电异常率。结果:观察组与对照组相比临床总有效率较高,观察组治疗后与对照组治疗后相比PANSS量表评分较低,WMS量表评分较高,脑电异常率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:无抽搐电休克治疗联合磁共振仪监测在精神分裂症患者中的应用可获得更好的临床疗效,有效促进改善患者的记忆功能以及脑电功能,整体预后表现更好。

MRI对青少年癫患者海马硬化的诊断价值

目的分析MRI在青少年癫患者海马硬化诊断中的应用价值。方法选取2018年7月至2020年10月福建省福州神经精神病防治院及福建省妇幼保健院收治的65例青少年癫患者,于患者癫发作间期实施MRI检查,分析青少年癫患者海马硬化的病理改变和MRI表现,并分析术前MRI检查结果与手术结果的一致性。结果海马硬化的病理改变主要为部分海马神经元(30%~50%)丢失、海马抑制性神经元丢失、神经突触重新组合、神经胶质水肿或增生、神经元脱髓鞘性改变;MRI表现主要为海马萎缩、海马异常T2WI信号增高,其他MRI表现包括海马头部浅沟消失、患侧侧脑室颞角扩大及颞叶、白质萎缩。一致性分析结果显示,MRI检查结果与手术结果的一致性较好(Kappa=0.61)。结论MRI在青少年癫患者海马硬化诊断中具有较高的应用价值,疾病检出率及定位准确率均较高。

高场强MRI扫描DWI联合SWAN序列诊断老年原发性高血压脑出血的应用价值评价

目的:探究高场强磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)扫描弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)联合T2血管加权成像(T2 Star-Weighted Angiography,SWAN)序列诊断老年原发性高血压脑出血的应用价值。方法:回顾性分析2016年10月~2021年10月接受诊治的老年原发性高血压合并脑出血患者98例的临床资料,全部患者均接受了多序列的MRI检查,对DWI及SWAN序列上老年原发性高血压脑出血的表现特征进行观察及总结。结果:该组老年原发性高血压脑出血共98例,包括了112个病灶,在行MRI DWI+SWAN序列扫描时分别与MRI DWI序列、MRI SWAN序列相比,诊断敏感度及准确率均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。行T1WI序列检查时表现出了低信号或者等信号,出血区呈现出明显的斑点状,最大的出血总面积占120mm^(2);T2WI序列检查时可见病灶呈现出明显的低信号,其中23例在检查时可观察到出血病灶周围出现了较高信号的水肿带,但水肿带的范围相对较窄,病灶最大出血面积总面积占240mm^(2)。在DWI序列中能够观察到,绝大多数的高血压脑出血可观察到明显的混杂信号,在血肿周围可存在高信号,但在血肿的中央可观察到极低的信号,且边缘信号呈现出线状中心的信号较低,最大出血点总面积达到275mm^(2)。SWAN序列所显示出的出血病灶边界更加清晰,且边缘较为锐利。结论:高场强MRI扫描DWI联合SWAN序列诊断老年原发性高血压脑出血可有效地显示出患者的图像表现,可获得较高的敏感度及准确率,为疾病诊断及治疗提供合理的依据。