促性腺激素释放激素类似物在儿童中枢性性早熟治疗中的效果及安全性

目的 观察促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)在儿童中枢性性早熟治疗中的临床效果及安全性。方法 选取2018年1月—2021年12月福清市第四医院儿科收治的中枢性性早熟患儿84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组给予健康宣教,未接受特殊治疗,观察组给予醋酸曲普瑞林治疗,治疗持续1年。比较2组治疗前后雌激素水平[雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]、骨骼生长情况[骨龄与生活年龄比(BA/CA)、骨龄身高标准差分值(HtSDS_(BA))]、甲状腺功能[促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))]和不良反应情况。结果 治疗1年后,观察组E_(2)、LH、FSH水平均低于治疗前和同期对照组(P<0.01),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组BA/CA低于治疗前和同期对照组,HtSDS_(BA)高于治疗前和同期对照组(P<0.01);对照组BA/CA高于治疗前(P<0.01),HtSDS_(BA)与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组TSH、FT_(3)、FT_(4)水平均低于治疗前和同期对照组(P<0.01),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗期间出现肌肉疼痛1例,常规处理后较快缓解。结论 GnRHa治疗中枢性性早熟患儿效果较好,可有效降低患儿雌激素水平,延缓骨骼生长速度,促使骨骼生长符合患儿实际年龄,并对缓解甲状腺功能异常有所帮助,未见明显不良反应发生。