心肌灌注-代谢显像定量分析评价心肌梗死后左室重构

目的应用心肌灌注-代谢显像对左室重构进行定量分析,并探讨左室重构与心肌活力的关系。方法分别测定心肌梗死患者45例(前壁组16例,下后壁组18例,复合组11例)和正常对照组21例前壁、下后壁的局部膨出指标EG/EF、GF/EF值,以及左心室梗死后球形化指标EF/AB值,并对照血流灌注与代谢图像,分析心肌活力与左心室功能、球化的关系。结果前壁组、下后壁组、复合壁组舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF)及EF/AB值与对照组比较有显著改变(P值均<0.05);前壁组、复合组与对照组EG/EF值比较的差异有统计学意义(P<0.001)。存活组、部分存活组的LVEF高于无存活组(P<0.05);而EF/AB值依次增高,3组比较的差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌灌注-代谢显像定量分析指标可用于评估心肌梗死后左心室重构;心肌梗死后病灶有存活心肌的患者心脏整体功能及左室重构显著优于无存活心肌的患者。