英夫利昔单抗治疗关节炎合并慢性HIV感染患者的临床护理

目的探讨临床使用英夫利昔单抗治疗关节炎合并慢性HBV感染患者的护理。方法通过对45名关节炎合并慢性HBV感染进行英夫利昔单抗治疗的临床患者进行心理、饮食、药物指导等护理干预,并进行1～2年护理随访,对各患者使用英夫利昔单抗治疗前、后各项指标变化进行统计分析。结果有2名患者在使用英夫利昔单抗治疗出现转氨酶轻度增高,经治疗及护理后指标明显好转,其他患者在使用英夫利昔单抗治疗后10周肝功能正常,出院随访后1～2年里肝功能均正常,各项指标均合格。结论基于一些研究,关节炎合并慢性HBV感染患者使用TNF-α拮抗剂有可能导致肝功能损害及肝功能衰竭,但是这类患者通过治疗及实施相应的专科护理,可以减少出现肝炎活动,及肝脏的免疫病理损伤的可能性。

肾脏穿刺活检术后局部压迫方式的改进和舒适护理

目的进行经皮肾脏穿刺活检术后局部压迫方式的改进效果评价研究,简化经皮肾脏穿刺活检术后护理方法。方法将294例肾脏穿刺活检术患者随机分为两组,对照组164位患者按经皮肾脏活检术后护理常规进行护理,实验组130位患者经皮肾脏活检术后应用改进后的方式进行护理,不使用捆绑沙袋和腹带,比较两组患者经皮肾脏活检术后生命体征及常见并发症的发生率和自我舒适度有无显著差异性。结果原发病比较-差别无显著性,原有合并症比较-差别无显著性,两组患者术后生命体征、常见并发症的发生率无显著差异性,P>0.05,自我舒适度3小时后有显著性差异性P<0.05。结论经皮经皮肾脏穿刺活检术术后护理可以不用捆绑沙袋和腹带进行局部压迫是安全的,不影响肾脏穿刺活检术后护理效果。

高糖对大鼠系膜细胞NADPH氧化酶的影响

目的探讨高糖对大鼠系膜细胞NADPH氧化酶表达及活性的影响。方法高糖体外培养大鼠系膜细胞,RT-PCR技术检测系膜细胞内NADPH氧化酶亚基p22phox mRNA的表达,流式细胞术检测超氧离子(.O2-)和过氧化氢(H2O2)反映NADPH氧化酶活性。结果高糖(10 mM)培养3天及5天组,p22phox mRNA表达较正常组和培养1天组升高(P<0.05)。随着葡萄糖浓度升高和作用时间的延长随着葡萄糖浓度升高和作用时间的延长,.O2-和H2O2的表达增多(P<0.05)。结论高糖使系膜细胞NADPH氧化酶表达增多、活性增强。

改变健康教育模式对腹膜透析患者影响的探讨

目的改变传统的健康教育模式,提高选择腹膜透析替代治疗患者的依从性和生活质量,减少腹膜透析各种并发症的发生及入院频率。方法 1）评估分析传统健康教育模式对腹膜透析患者进行宣教时存在的护理问题。2）制作腹膜透析患者健康教育内容的多媒体进行健康教育。3）利用多媒体,利用模具现场示范,集中教育和个别辅导相结合,留取互动时间。4）发放和健康教育幻灯内容相似的健康教育手册。5）健康教育后对患者或者家属进行操作及理论的考核。结果腹膜透析患者的腹透感染率为：平均18例患者1次/月,自从2009年6月~2011年1月实行规范化健康教育工作以来,腹透感染率下降为：平均33例患者1次/月,置管后立即进行全程规范化教育的38位患者至今未发生腹膜炎。结论腹透护士在腹膜透析治疗是否成功中起很关键的作用,改变传统的健康教育方法,将健康教育工作系统化、规范化,统一规格,统一形式,能够提高选择腹膜透析替代治疗患者的依从性和生活质量,减少腹膜透析各种并发症的发生。