外伤性脑萎缩患者高压氧治疗的临床分析

目的对外伤性脑萎缩患者高压氧治疗预后及病情发展作初步探讨。方法回顾性分析2004～2010年我科收治的33例外伤性脑萎缩病人的高压氧治疗的临床资料。33例病人分成两组,A组:脑萎缩发生后行高压氧治疗组21例;B组:外伤后1个月内复查脑CT未发现脑萎缩之前便行高压氧治疗12例。结果伤后至脑萎缩发生时间,B组为(105.17±8.39)d,明显长于A组(70.71±4.63)d,两组比较的差异有统计学意义(P<0.001)。结论早期、短疗程的高压氧治疗可以延缓脑萎缩的发生,长疗程治疗可部分地改善脑萎缩患者的功能。

高压氧治疗急性一氧化碳中毒多因素疗效分析

目的观察高压氧对急性一氧化碳中毒患者的疗效，并对其进行多因素疗效分析。方法选取2005年1月至2014年6月在福建省立医院急性一氧化碳中毒患者437例。将所有患者按治疗方法分成2组，对照组予常规治疗，高压氧组在常规治疗基础上高压氧治疗。分别于发病后1个月、半年、1年、2年随访对比疗效积分、痊愈率、有效率、致残率、死亡率和迟发性脑病发病率。对影响急性一氧化碳中毒高压氧治疗疗效的21个影响因素进行相关分析，对有相关性的因素行多重线性回归分析。结果所有患者发病后2年较发病后1个月痊愈率和有效率明显增加，致残率明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。高压氧组发病后1个月和2年的疗效积分、痊愈率、有效率较对照组明显升高，致残率、死亡率及迟发性脑病发病率较对照组明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。年龄≤30岁患者行高压氧治疗对发病后1个月和2年疗效积分及迟发性脑病发病率影响不大，但高压氧治疗可降低总迟发性脑病发病率，高压氧治疗间隔时间及治疗次数同迟发性脑病发病有明显的相关性。结论年龄、病因、发病时症状、急诊就诊时间、昏迷时间、高压氧治疗医嘱遵从率、糖尿病病史、CO环境停留时间、高压氧治疗次数等影响因素对疗效和迟发性脑病的发生率影响较大。高压氧治疗急性一氧化碳中毒的临床效果较好，提高了治愈率，降低了迟发性脑病发生率，值得临床推广。