幽门螺杆菌感染与非酒精性脂肪性肝病的关系探讨

目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法 收集我院行快速尿素酶试验同时行腹部超声检查的住院患者共920例,根据有无合并NAFLD,分为NAFLD组及对照组,通过二元logistic回归分析Hp感染与NAFLD的关系。结果 总研究对象中,NAFLD组(387例)Hp阳性者为98例,对照组(533例)Hp阳性者为119例,NAFLD组Hp感染率较对照组高(25.3%vs 22.3%),但两组Hp感染率差异无统计学意义(P=0.291);但在DM人群中,NAFLD组(94例)Hp阳性者27例,对照组(61例)Hp阳性者9例,NAFLD组较对照组Hp感染率高(28.7%vs 14.8%),且两组差异有统计学意义(χ^(2)=4.048,P=0.048)。在调整除TC、LDL-C、HDL-C等3个血脂指标之外的其他因素后,二元logistic回归分析仍显示两组Hp感染率差异有统计学意义(P=0.030)。而在调整上述3个血脂指标后,两组Hp感染率差异无统计学意义(P=0.215)。另该3个血脂指标中只发现LDL-C与NAFLD存在关联(P=0.000)。结论 DM患者Hp感染与NAFLD存在关联,且两者之间的关联可能是通过LDL-C介导。