奥曲肽与奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血

目的探析对肝硬化合并上消化道出血患者采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗的效果及影响。方法选取我院2016年3月—2018年7月收治的92例肝硬化合并上消化道出血患者,将其随机分为对照组与观察组,各组46例。其中对照组在常规治疗的基础下加垂体后叶素治疗,观察组则予以奥曲肽联合奥美拉唑治疗。对比两组患者经治疗后的临床疗效、止血时间以及用药不良反应情况。结果观察组经奥曲肽联合奥美拉唑治疗后,其临床治疗总有效率达95.7%,对照组则为71.7%;观察组用药治疗期间不良反应发生率仅为8.70%,对照组则为30.43%,两组差异有统计学意义(P <0.05)。结论针对肝硬化合并上消化道出血患者的治疗过程中,予以患者奥曲肽联合奥美拉唑的治疗方式,可显著提升患者的治疗效率,降低用药不良反应的发生率。

特利加压素治疗失代偿期肝硬化并上消化道出血疗效观察

目的观察特利加压素治疗失代偿期肝硬化并上消化道出血疗效。方法收集2017年2月-2018年4月医院收治的失代偿期肝硬化并上消化道出血患者80例,根据入院顺序随机分为观察组和对照组各40例。对照组参照指南进行基础治疗,包括护肝、利尿、退黄、常规止血等。观察组在对照组的基础上联合特利加压素治疗。比较2组有效止血时间、输血量、住院时间,住院期间复发出血率、出院3个月后复发率及并发症发生情况。结果观察组有效止血时间及住院时间均短于对照组,输血量少于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。观察组院内反复出血、并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。2组出院后复发出血率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论特利加压素治疗失代偿期肝硬化并上消化道出血疗效肯定,可缩短止血时间,预防复发,降低并发症发生风险。

根除幽门螺杆菌对功能性消化不良的治疗效果分析

目的探讨功能性消化不良患者的根除幽门螺杆菌治疗效果。方法方便选取该院2017年5月—2018年7月期间消化科门诊治疗的124例功能性消化不良患者作为研究对象,分为观察组(根除幽门螺杆菌)和对照组(常规治疗)各62例,观察两组患者的治疗效果。结果与治疗前相比,两组患者治疗后的临床症状得到明显改善,主要体现为上腹痛综合征(EPS)评分和餐后不适综合征(PDS)评分的降低(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(93.55%vs 79.03%)相对更高(χ2=5.521,P<0.05),复发率(1.61%vs 12.90%)、EPS评分[(1.29±0.43)分vs(1.38±0.57)分]、PDS评分[(1.37±0.41)分vs(1.50±0.64)分]、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分[(9.92±1.04)分vs(14.97±2.23)分]相对更低(χ2=4.313,t=5.642、5.239、5.185,P<0.05),而胃肠功能恢复时间[(3.95±0.82)d vs(6.45±1.47)d]、症状消失时间[(4.41±1.22)d vs(7.02±2.64)d]相对更短(t=5.162、5.394,P<0.05)。结论根除幽门螺杆菌是治疗功能性消化不良的有效方法,能够避免幽门螺杆菌对于疾病的影响,进而提高疾病的治疗效果。

低可发酵低聚糖、二糖、单糖、多元醇饮食对肠易激综合征患者的疗效

目的:探讨低可发酵低聚糖、二糖、单糖、多元醇(FODMAP)饮食在肠易激综合征患者中的应用效果。方法:在福建省立金山医院2019年2月~2021年2月收治的肠易激综合征患者中选取60例,按照随机数字表法分为两组,对照组(30例)采用常规疗法,研究组(30例)另采用低FODMAP饮食疗法,比较两组症状改善情况、营养指标水平、肠道炎性水平、心理水平、生活质量。结果:干预前两组症状评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,研究组腹痛、腹胀、便秘、腹泻、胀气症状评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后研究组三项指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后研究组患者血清中IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAD)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组SDS、SAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,研究组生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肠易激综合征患者中采用低FODMAP饮食可有效缓解患者临床症状,有助于营养水平的稳定,降低肠道炎性水平,利于患者保持良好的心态,改善生活质量。

奥曲肽联合特利加压素治疗肝硬化食管静脉破裂出血观察

目的观察奥曲肽联合特利加压素对肝硬化食管静脉破裂出血治疗临床疗效。方法将104例肝硬化食管静脉破裂出血患者随机分为观察组与对照组,各52例。两组患者均静脉推入奥曲肽,观察组在此基础上静脉推入特利加压素。记录两组患者平均止血时间,比较两组患者止血有效率,再出血率与不良反应率。结果观察组与对照组平均止血时间分别为(41.09±4.28)h,(49.87±5.49)h,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组止血有效率为94.23%,对照组为76.92%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再出血率为7.69%,明显低于对照组的23.08%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组不良反应率分别为5.77%,7.69%,差异无统计学意义。结论给予肝硬化食管静脉破裂出血患者奥曲肽联合特利加压素治疗,可取得较好的止血效果,有效的缩短止血时间并降低再出血率与不良反应率,安全高效,值得临床推广。

布拉氏酵母菌治疗50例腹泻型肠易激综合征的疗效评价

目的 探讨布拉氏酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法研究对象选取为2014年1月~2015年12月我院收治的100例腹泻型肠易激综合征患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者采用谷氨酰胺治疗,观察组则在对照组基础上加用布拉氏酵母菌治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果观察组患者总有效率达92.0%,显著高于对照组的68.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者无明显药物相关不良反应发生,不良反应发生率为0,观察组患者出现1例轻度便秘,不良反应发生率2.0%,两组比较并无显著差异(P>0.05)。结论布拉氏酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征的疗效确切,联合谷氨酰胺可有效提高整体疗效,且安全性较好,值得在临床上推广和应用。

双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合匹维溴铵对腹泻型肠易激综合征患者肠道菌群的影响

目的探究双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合匹维溴铵对腹泻型肠易激综合征患者肠道菌群的影响。方法将2017年1月—2019年10月期间于福建省立金山医院和广州南方医院收治的腹泻型肠易激综合征患者50例,按随机对照原则分为观察组(25例)与对照组(25例)。对照组患者采取匹维溴铵联合安慰剂治疗,观察组患者采取匹维溴铵联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌治疗,经6周治疗后,比较两组患者临床症状及整体恢复情况。结果经6周治疗后,两组患者临床症状评分均有所下降,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者的整体治疗有效率96.00%明显更高于对照组76.00%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.329,P<0.05)。结论双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合匹维溴铵能够改善腹泻型肠易激综合征患者临床症状,提升患者肠道内厌氧菌水平,降低需氧菌水平。

肝硬化并发肺炎患者的临床治疗研究

目的探讨肝硬化合并肺炎患者的治疗方法。方法选取我院2016年1月～2017年12月间收治的32例肝硬化合并肺炎患者作为此次研究对象,了解患者病情并有针对性的进行治疗,观察治疗效果,总结治疗方法。结果本组32例肝硬化合并肺炎患者的发病诱因主要包括上呼吸道感染、慢性支气管炎、败血症、自发性腹膜炎、肝性脑病以及糖尿病,其中以上呼吸道感染最为常见,占所有诱因的68.75%。本组患者治愈率31.25%(10/32),显效率50.00%(16/32),有效率12.50%(4/32),仅有2例治疗无效,最终死亡,除疾病本身为重症、肺炎未控制外,分别死于中毒性休克与上消化道出血。结论肺炎作为肝硬化的常见并发症,早期诊断、治疗细菌感染,是提高患者的生存率和生活质量的关键,同时为预防肺炎发生,应合理正确使用抗生素。

血清胃蛋白酶原测定在早期胃癌筛查中的应用意义探究

目的探讨在早期胃癌筛查中检测血清胃蛋白酶原的意义。方法在2016年5月—2017年8月期间方便选取该院收治的胃癌患者30例、慢性萎缩性胃炎患者28例、胃溃疡患者35例以及来该院进行体检的健康人员32名作为研究对象。对所有研究对象进行血清胃蛋白酶原测定。结果与健康组相比较,胃癌组、萎缩性胃炎组的PGⅠ值较低,胃溃疡组的PGⅠ值较高(P<0.05);与健康组相比较,各组的PGⅡ值均差异无统计学意义(P>0.05);健康组的PGI/PGII比值为(2.7±1.2),胃癌组为(2.2±0.6),萎缩性胃炎组为(2.1±0.7),胃溃疡组为(2.1±0.8),均与健康组作比较(t=2.053 4、2.321 2、2.427 1,P<0.05)。萎缩性胃炎组和胃癌组PGⅠ、PGⅡ的阳性检出率相比于其他组明显较高(P<0.05)。结论在慢性萎缩性胃炎和胃癌疾病中检测其血清胃蛋白酶原PG可作为早期筛查和诊断的重要可靠依据。

糖尿病与非糖尿病合并细菌性肝脓肿临床特点探析

目的分析在细菌性肝脓肿的临床领域上,糖尿病合并和非糖尿病合并患者的不同之处,并以此为依据为其提供更准确的诊断与治疗。方法使用回顾性的方法分析方便选取2015年5月—2017年5月这一时间段内在该院进行细菌性肝脓肿治疗的患者,以是否合并糖尿病为依据,从中挑选出各为45例的两个小组。其中,将糖尿病合并细菌性肝脓肿的患者设为实验组,将非糖尿病合并细菌性肝脓肿的患者设为对照组。观察两组患者的各种临床症状表现、实验室检查指标及其合并症、并发症的发作率情况。结果在临床症状表现方面,对照组患者的肝区压痛和腹痛比例都为66.6%,实验组分别为44.4%和33.3%,差异有统计学意义(P<0.05);在实验室检查指标方面,以中性粒百分比比值为例,对照组患者为(78.6±10.6)%,低于实验组患者的(84.5±8.2)%,差异有统计学意义(P<0.05);在合并症以及并发症的发作率方面,两组患者之间的数据差异无统计学的意义。结论在对细菌性肝脓肿患者进行诊断的过程中,合并糖尿病与合并非糖尿病患者之间的临床差异无统计学意义,需要对合并糖尿病的患者进行有效的血糖控制、抗菌药物的合理使用和脓液穿刺等治疗方法,从而取得良好的疗效。

利那洛肽对便秘型肠易激综合征的临床疗效观察

目的探讨利那洛肽对成年便秘型肠易激综合征(IBS-C)患者的临床疗效及安全性。方法纳入单中心成年IBS-C患者54例,随机分为试验组(27例,利那洛肽治疗,290μg·d-1)和对照组(27例,莫沙必利治疗,1次5mg,1日3次)。观察两组患者的症状改善情况、便秘患者生活质量调查问卷(PAC-QOL)评分、便秘严重程度(CSI)评分及不良反应。结果试验组与对照组治疗后PAC-QOL评分、CSI评分较治疗前均显著降低(P<0.001),且试验组治疗后的PAC-QOL评分显著低于对照组(P<0.001)。试验组治疗后临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。试验组的总不良反应率与对照组无明显差别(P>0.05)。结论利那洛肽可有效改善成年IBS-C患者的临床症状,不良反应少。