颈内动脉闭塞患者71例的5年随访分析

目的:对颈内动脉闭塞(ICAO)患者进行5年随访,观察及评估预后情况,并对其影响因素进行分析。方法:收集71例ICAO患者作为研究对象,收集患者临床资料;采用电话随访方式随访5年,根据改良Rankin评分(mRS)将ICAO患者分为结局良好组(mRS≤2分)和结局不良组(mRS>2分);对可能影响患者预后的因素进行统计学分析。结果:随访5年后,纳入预后良好组48例(67.60%),预后不良组23例(32.29%)。坚持口服抗血小板药物(阿司匹林/氯吡格雷)、口服他汀的患者相对预后良好,合并房颤、既往卒中史,高同型半胱氨酸(HCY)及高胆固醇(TC)血症的患者相对预后不良,2组间差异具有统计学意义(P<0.05)。经过Logistic回归分析,口服抗血小板药物(阿司匹林/氯吡格雷)、合并房颤、HCY和TC水平与ICAO患者预后相关(P<0.05)。结论:ICAO患者5年的预后总体水平较好。坚持口服抗血小板药物(阿司匹林/氯吡格雷)的ICAO患者预后相对良好,合并房颤、高HCY和高TC血症的ICAO患者预后不良。

脑梗死出血转化发生的危险因素分析与研究

目的探讨脑梗死出血转化发生的危险因素.方法选取我院2017年9月-2018年12月收治的122例脑梗死患者作为研究对象,根据是否发生脑梗死出血转化将研究对象分为转化组和未转化组,收集两组患者的详细资料,对脑梗死出血转化的危险因素进行单因素分析和多因素分析.结果单因素分析结果显示:梗死部位、梗死面积、房颤、溶栓治疗、同型半胱氨酸水平、神经功能缺损程度(NHISS评分)、基础疾病均为脑梗死出血转化发生的危险因素(P<0.05).多因素分析结果显示:房颤、大面积梗死、皮层梗死、高同型半胱氨酸为脑梗死出血转化发生的独立性危险因素(P<0.05).结论能够导致脑梗死出血转化发生的危险因素较多,除脑梗死相关的因素外,还包括心脏状态、生化指标水平变化等,建议临床加强分析,为预防措施的制定提供更多客观参考依据.

急性脑梗死阿替普酶溶栓后出血转化的危险因素分析

目的分析急性脑梗死阿替普酶溶栓后出血转化的危险因素。方法文章纳入对象为福建省立金山医院2018年1月—2021年3月收治的急性脑梗死患者86例,均采取阿替普酶溶栓治疗,分析溶栓后出血转化的危险因素。结果出血组年龄、心房颤动、血糖、既往阿司匹林服用史、早期见CT低密度病灶、溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、发病至溶栓时间与未出血组比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic分析显示合并心房颤动、溶栓前NIHSS评分及基线血糖水平为急性脑梗死静脉溶栓后出血转化危险因素。结论合并心房颤动、溶栓前NIHSS评分及基线血糖水平为急性脑梗死静脉溶栓后出血转化危险因素。

急性脑分水岭梗死采用血管内介入治疗的临床疗效探析

目的探讨对患急性脑分水岭梗死的患者采用血管内介入治疗的效果如何。方法方便选取2014年1月—2016年2月在该院就诊的患急性脑分水岭梗死的患者72例,对这些患者都采用血管内介入治疗的诊治方法。观察这些患者手术前后的颈动脉狭窄情况,对这些患者的神经功能缺损进行评分。结果经血管内介入治疗的方法治疗后,有68例(94.4%)急性脑分水岭梗死患者狭窄解除,有2例(5.6%)患者转为轻度狭窄;这些患者术后神经功能缺损评分(10.4±2.9)分也低于手术前的评分(24.5±5.3)分,差异有统计学意义(P<0.05)。1年后回访这些患者,都没有急性脑分水岭梗死状况的复发。结论结合患急性脑分水岭梗死的患者自身的身体状况,对他们采用血管内介入治疗的方法,能够控制并改善患者的病情,预防患者疾病的复发。

分析自身免疫性脑炎病人外周血免疫指标水平的结果

目的分析自身免疫性脑炎患者外周血免疫指标水平。方法本次纳入对象为我院2017年1月至2021年1月收治的自身免疫性脑炎患者30例作为研究对象,设为观察组;选取同期处于脑血管病恢复期的患者30例,设为对照组,检测与比较两组外周血免疫指标水平。结果观察组免疫治疗前后IgG、CD4、CD8、CD20及CD138比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前IgA、IgG、CD4、CD20及CD138与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在自身免疫性脑炎致病过程中细胞免疫与体液免疫均有所参与,而经免疫治疗后免疫指标改善。