调节性T淋巴细胞转化生长因子-β白细胞介素-17对狼疮肾炎的影响及相互关系

目的检测活动期、静止期狼疮肾炎（LN）患者及健康人外周血白细胞介素（IL）-10、IL-6、转化生长因子（TGF）-β、IL-17、CD4^＋CD25^＋CD127^lo调节性T淋巴细胞水平，探讨TGF—β与调节性T淋巴细胞、IL-6、IL-17在LN的变化及相互关系。方法采用三色荧光染色通过流式细胞仪（FCM）检测外周血中CD4^＋CD25^＋CD127^lo细胞水平，以双抗体夹心酶联免疫吸附（ELISA）法测定LN患者外周血中TGF—β、IL-17水平，用CBA流式蛋白分析系统检测外周血中IL—10、IL-6水平。结果①活动期LN患者外周血调节性T淋巴细胞低于静止期、健康组（P〈0．01），静止期与健康组差异无统计学意义（P〉0．05）。②活动期LN患者IL-10、IL-6与静止期相比显著升高（P〈0．01）。③活动期LN、静止期LN、健康组TGF—β、IL-17无变化。④LN患者调节性T淋巴细胞与IL-10、IL-6、SLEDAI之间呈负相关（P〈0．05）；与C3、C4之间无显著相关性。⑤LN患者外周血IL-10、IL-6与SLEDAI呈正相关（P〈0．01），与C3、C4均呈负相关（P〈0．01）。LN患者外周血SLEDAI与C3、C4均呈负相关（P〈0．01）。⑥LN患者调节性T淋巴细胞与TGF—β、IL-17之间无相关性。⑦TGF—β与IL-17呈正相关（P〈0．01）。结论①LN患者外周血中调节性T淋巴细胞及IL-10、IL-6、TGF—β的水平变化可作为狼疮活动性的指标。②LN患者外周血中调节性T淋巴细胞与IL-10、IL-6呈负相关。③激素有助于提高调节性T淋巴细胞，降低IL-17。④T淋巴细胞将随机体状态、局部微环境的改变以及维护机体免疫平衡的需要出现不同的极化。