脑心通胶囊对老年心和脑血管事件的疗效

目的:为探讨脑心通胶囊对老年人心和脑血管事件的疗效。方法:对206例不能耐受阿司匹林治疗,且有心、脑血管病危险因素的老年病人随机分为两组,对照组102例予常规西药等基础治疗。治疗组104例,在上述治疗基础上加脑心通胶囊每次4粒,每天3次,4周后改为每天1次,每次4粒,长期口服。4周后观察两组的临床疗效;治疗3个月后观察两组的血黏度、治疗1年后观察两组的颈动脉内膜—中层厚度(IMT)和斑块面积的变化,并对3年内心和脑血管事件的发生率进行统计。结果:治疗组临床疗效、血黏度指标、颈动脉内膜—中层厚度(IMT)和斑块面积均优于对照组,有统计学意义(P<0.05);治疗组心脑血管事件的发生率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:脑心通胶囊具有安全有效,口服依从性好,可改善临床症状和降低老年人心和脑血管事件的发生,值得在临床中推广应用。

综合治疗对慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨药物治疗联合宣传教育和康复锻炼及定期随诊对慢性心力衰竭(CHF)的治疗效果。方法 208例CHF患者随机分成两组,对照组103例,采用慢性心衰的常规疗法:治疗原发病和合并症及诱发因素,并给予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂和间断运用利尿剂及洋地黄制剂等常规治疗。治疗组105例,在常规治疗基础上,指导患者进行康复锻炼和教育患者学会自我管理及定期随诊。结果治疗3个月后,治疗组总疗效与对照组相比有统计学意义(χ2=5.84,P<0.05),治疗组脑利钠肽(BNP)、左室舒张末期内径(LVDd)均小于对照组(P<0.05),而6 min步行试验距离(m)、射血分数(EF)和心输出量(CO)均大于对照组(P<0.05)。三年内治疗组患者的累计再住院率、人均住院天数和死亡率均少于对照组(P<0.05)。结论药物联合康复锻炼和教育患者学会自我管理及定期随诊治疗CHF,可改善患者的临床症状、心功能,提高生活质量,减少住院天数和降低住院率及死亡率。

不同方法治疗老年颈动脉粥样硬化的疗效观察

目的探讨不同方法治疗老年颈动脉粥样硬化及心和脑血管事件的疗效。方法 156例颈动脉粥样硬化的患者随机分为3组,A组54例采用辛伐他汀片联合阿司匹林肠溶片和尼莫地平片治疗,B组52例采用辛伐他汀片和阿司匹林肠溶片治疗,C组50例采用尼莫地平片和阿司匹林肠溶片治疗,6个月为1疗程,治疗4个疗程,治疗前和治疗12个月后检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和斑块面积及血脂的变化,治疗3年内观察心和脑血管事件的情况。结果治疗后,A组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油比治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇比治疗前升高,优于C组(P<0.05);A组颈动脉IMT变薄及斑块面积减少优于B组和C组(P<0.05)。治疗3年内,A组心脑血管事件的发生率低于B组和C组(P<0.05)。结论辛伐他汀片联合阿司匹林肠溶片和尼莫地平片对老年颈动脉粥样硬化有较好的治疗作用,并能降低心和脑血管事件的发生。