晚期卵巢癌行肿瘤细胞减灭术的预后情况及影响因素分析

目的:分析晚期卵巢癌肿瘤细胞减灭术(CRS)后预后情况及相关影响因素,旨在为临床完善后续诊疗方案提供参考依据。方法:选取2007年6月-2017年12月福建省肿瘤医院收治的50例晚期卵巢癌患者,均给予CRS术治疗。记录术后生存情况,死亡患者纳入死亡组,存活者纳入存活组,采用logistic回归分析晚期卵巢癌行CRS术后预后的影响因素。结果:晚期卵巢癌患者死亡率为44.00%(22/50)。两组腹水、残留病灶直径、血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)、白蛋白(ALB)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析表明,有腹水、残留病灶直径>1 cm、血清HE4、CA125水平升高是晚期卵巢癌CRS术后死亡的独立危险因素,ALB水平升高是保护因素(P<0.05)。结论:晚期卵巢癌患者CRS术后预后不佳,腹水、残留病灶直径、血清HE4、CA125、ALB水平是影响其预后的重要因素,故临床需尽早采取针对性干预措施,改善患者预后,延长患者生存期。

Snyder希望理论干预对复发性鼻咽癌患者负性情绪、希望水平、自我管理效能的影响

目的:探讨Snyder希望理论干预对复发性鼻咽癌患者的临床应用价值。方法:选取2020年1月—2022年6月在福建省肿瘤医院住院治疗的复发性鼻咽癌患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组。两组均给予鼻咽癌常规护理措施,观察组在常规护理的基础上,采用Snyder希望理论方法进行护理干预,比较两组患者负性情绪、希望水平和自我管理效能差异。结果:干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组;观察组Herth希望量表(HHI)中对现实和未来的积极态度、采取积极行动和与他人保持亲密关系3个维度评分均高于对照组;观察组自我管理效能感量表中自我减压、自我决策和正性态度3个维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Snyder希望理论应用于复发性鼻咽癌患者,可减轻其负性情绪,提高其希望水平和自我管理效能。

老年癌痛患者自我感知老化影响因素及与癌症复发恐惧的相关性

目的了解老年癌痛患者自我感知老化(SPA)状况及影响因素,并探讨与癌症复发恐惧(FCR)的相关性。方法2022年12月至2023年12月,用一般资料调查表、简版自我感知老化量表(B-APQ)、癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF),对某三甲肿瘤专科医院的老年癌痛患者198例进行调查。结果老年癌痛患者SPA总得分为60.74±7.64分,各维度得分从高到低分别为积极结果17.92±3.79分、消极结果与控制15.26±3.14分、慢性时间9.27±2.69分、积极控制9.24±2.54分、情感表征9.19±2.30分;FCR总得分为37.45±5.32分,2个维度分别为社会家庭18.88±3.29分、生理健康18.58±3.56分。老年癌痛患者SPA得分与FCR总得分(r=0.274,P<0.01)与FCR的两个维度,即生理健康维度(r=0.217,P=0.002)、社会家庭维度得分(r=0.209,P=0.003)均呈正相关;多元线性回归分析显示,年龄大、文化程度低、慢性病多、病程长和暴发痛时,NRS评分高为老年癌痛患者SPA的危险因素(t=3.86、-4.09、2.23、2.83、2.30)。结论老年癌痛患者SPA程度较高;需特别关注年龄大、文化程度低、慢性病多、病程长和暴发痛的老年癌痛患者;护士可通过降低老年癌痛患者癌症复发恐惧以降低其SPA程度。

1.5T磁共振不同序列对宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断价值分析

目的:探究1.5T磁共振不同序列对宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断价值,以期寻找出最佳的扫描序列条件。方法:选择2021年3月~2022年1月在本院确诊为宫颈癌的80例患者进行研究,均实施盆腔淋巴结清扫术,并在术前进行T1WI、T2WI、增强扫描、DWI MRI检测,以术后病理结果为金标准,分析不同MRI序列检出盆腔淋巴结数量及其分布情况。结果:80例患者共检出123枚肿大淋巴结,其中55枚为转移性淋巴结,68枚为非转移性淋巴结。DWI序列诊断盆腔转移性淋巴结的灵敏度、准确率显著高于T1WI、T2WI、增强扫描序列(P<0.05)。在DWI序列中,转移性淋巴结的ADC值、rADC值显著低于非转移性淋巴结(P<0.05)。且经ROC曲线分析显示,DWI序列中应用ADC值诊断盆腔转移淋巴结的灵敏度、特异性高于rADC值。结论:1.5T磁共振DWI序列对宫颈癌盆腔淋巴结转移有较高检出率,且应用ADC阈值法能够有效鉴别转移淋巴结与非转移淋巴结。