宫颈癌不同施源器放置技术的影响分析

目的探讨宫颈癌后装腔内照射不同施源器放置技术与剂量分布对于效果和不良反应发生率的影响。方法选取2016年5月—2018年5月于医院进行治疗的宫颈癌患者60例,随机分为两组,在体外三维行适型调强放疗基础上,研究组选用三管施源器(Fletch),对照组选用单管施源器,对比放疗8周后两组患者临床疗效、生存时间以及不良反应发生情况的差异。结果干预后研究组包容宫颈、膀胱、直肠的体积显著优于对照组(P<0.05);放疗后随访至今,治疗后研究组生存总时间及无瘤生存时间较对照组更长(P<0.05);治疗后两组患者不良反应发生发生率为6.7%(研究组)和30.0%(对照组),研究组整体发生率较对照组更低(P<0.05)。结论采用三管放置施源器放置技术治疗宫颈癌效果显著,在减少对周边器官组织的损伤的同时,可以对靶区剂量进行有效控制,降低不良反应的发生率,整体疗效显著,可有效延长患者生存期。

宫颈癌术后阴道断端复发的放疗疗效分析

目的 回顾分析宫颈癌术后阴道断端复发放疗的远期疗效及不良反应,以期探讨影响预后的因素。方法 收集2005—2011年间本院收治的105例宫颈癌术后阴道断端复发患者,按照复发时间分为3个组：A组6~12个月复发,B组12~24个月复发,C组≥24个月复发。所有患者复发后均行放疗,其中96例联合化疗。比较组间远期疗效、不良反应及影响预后因素。采用Kaplan-Meier法进行生存曲线分析。结果 全组患者3、5年生存率分别为58.1%、31.4%,中位生存时间为42个月。3个组中位生存时间比较C组优于A组（P=0.010）。肿瘤最大径〈4 cm的患者治疗效果优于≥4 cm者（P=0.000）。复发病灶局限于阴道断端治疗中位生存时间为47个月,超出阴道断端为32个月（P=0.005）。结论 放疗可以作为宫颈癌术后阴道断端复发的挽救性治疗方案,临床疗效显著。复发时间、肿瘤大小及肿瘤侵犯范围是影响宫颈癌术后阴道断端复发的重要因素。