螺旋CT技术在踝关节骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT技术在踝关节骨折中的诊断价值，提高其在临床诊疗过程中的应用。方法：回顾性分析我院2013年9月～2014年8月踝关节骨折病人20例，所选患者均行X线及螺旋CT检查，通过对比分析，评价螺旋CT技术在踝关节骨折术式选择中的优势。结果：X线平片确诊踝关节骨折11例，可疑骨折5例，漏诊4例；CT扫描及三维重建，20例患者均确诊。结论：螺旋CT扫描及三维重建能清晰显示踝关节骨折范围，对细微的骨折及粉碎性骨折断端移位情况、尤其对有关节面创伤的骨折优势明显，能对踝关节骨折的临床术式选择提供可靠的影像学依据。

足踝有限元模型在踝关节失稳中的应用

踝关节力学机制复杂,各种损伤都可能打破其力学平衡而导致踝关节不稳定,诱发创伤性关节炎。人体足踝有限元模型能够量化内部组织的受力信息,对足踝临床医学和康复医学有重要意义。本文介绍了踝关节解剖结构以及慢性失稳的发生机制,分析了足踝有限元模型及其在踝关节慢性失稳中的应用,总结了其不足、研究方向及发展趋势。

磁共振T2-mapping成像在早期踝关节骨性关节炎诊断中的应用价值探析

目的:探讨磁共振T2-mapping成像在早期踝关节骨性关节炎诊断中的应用价值,提高对其认识。方法:选取2017年1月-2017年12月我院收治的踝关节骨性关节炎40例为研究组,选取同期体检志愿者40例为对照组,对比两组研究对象的踝磁共振T2-mapping成像检查结果。结果:研究组患者踝关节各位置软骨T2值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),相同区域浅层软骨的平均T2值均较深层软骨的平均T2值高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不同软骨区的轻度损伤和重度损伤T2值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振T2-mapping成像能够量化评估踝关节软骨内部组织成分的变化,对早期踝关节骨性关节炎的诊断有比较理想的诊断价值,临床上值得推广应用。

基于有限元模型对踝模拟扭伤机制的探讨

目的:基于有限元模型探讨踝模拟扭伤的病理机制。方法:选择1例中国成年踝关节无病变志愿者,建立正常行走中立位及踝内翻扭伤的踝足有限元模型,对比两种工况下踝关节Von Mises应力分布、距骨运动变化规律,分析横向力和纵向力对内翻扭伤的影响情况。结果:正常行走中立位时,最大Von Mises应力位于距骨外突及距骨后突;踝内翻扭伤时,距骨Von Mises应力主要集中在距舟关节、距骨颈和距骨侧突。纵向力影响下,距骨颈、内踝、外踝、距下关节等节点应力均有统计学意义,横向力影响下,8个节点均无统计学意义。结论:内翻扭伤时,踝穴大小形态决定踝关节稳定性;纵向力影响较大。扭伤后,应增加休息,减少纵向力影响,使踝关节尽快恢复,防止因养护不当造成踝关节稳定性下降、习惯性崴脚及关节炎的发生。

黄连提取物含药血清对MRSA毒力因子表达的影响

目的研究不同浓度黄连含药血清对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌毒力因子的表达情况,阐明黄连对MRSA活性的抑制作用机制,为临床应用黄连治疗MRSA感染提供依据。方法选取5株MRSA临床分离株,大鼠灌胃给予黄连提取物后制备含药血清,采用与MRSA体外共培养16h,分为空白血清组、6mg·kg^-1组、12mg·kg^-1组、24mg·kg^-1组的黄连含药血清培养。采用荧光定量PCR方法检测各组MRSA株毒力相关基因葡萄球菌蛋白A(spa)、α-溶血素(hlα)mRNA相对表达水平。结果无抗菌活性的黄连含药血清与MRSA体外共培养16h,2个MRSA毒力因子spa和hla的mRNA相对表达水平平均低于对照组(P<0.01)。结论黄连可作为一种潜在的抗MRSA感染药物,可进一步开发。