探讨甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效

目的探讨甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法筛选2012年1月至2014年3月我院收治的结节性甲状腺肿48例作为研究对象。采用随机法将其分为观察组与对照组,每组患者24例,其中对照组行甲状腺全切除术,观察组患者行甲状腺次全切除术,比较两组患者手术治疗效果。结果两组患者手术治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症发生率明显低于对照组,但复发率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿具有医源性损伤低、术中出血量少、住院时间短的特点,并且术后并发症发生率较低,但术后甲状腺肿复发率较高,临床应结合患者的病情选择最适宜的切除手术方式。

腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的应用

目的总结腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床经验。方法在腹腔镜下，吸尽腹腔内溢出的胃内容物后，行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术。结果46例十二指肠溃疡穿孔和6例胃穿孔行腹腔镜穿孔修补术均获得成功，1例胃癌穿孔转开腹手术。平均手术时间75min，术后3～5d进流质，7～9d出院。无术中、术后并发症。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤轻、脏器干扰小、痛苦轻、恢复快等优点，值得临床推广应用。

腹直肌肌皮瓣乳房再造术护理

目的:探讨乳房再造术的护理。方法:对8例行下腹部腹直肌皮瓣乳房再造的患者进行周到的术前准备,术后密切观察皮瓣血运情况,局部制动,屈膝屈髋半卧位,保持引流通畅及积极防治并发症的发生。结果:8例皮瓣均成活良好,再造乳房及胸壁缺损修复效果满意。结论:充分的术前准备,术后精心的观察护理是手术成功的重要保证。

无张力疝修补术在老年腹股沟疝中的应用

目的 总结 4 9例老年疝环充填式无张力疝修补术的近期治疗效果。方法 全部采用美国Bard公司生产的MeshPlug定型产品行疝环充填式无张力修补 ,其中腹股沟斜疝 4 1例 ,直疝 8例 ;采用局麻 15例 ,硬膜外麻醉 3 4例 ;不切开疝 10例 ,横断疝囊 3 9例。结果 本组 4 9例手术过程顺利。术后并发尿潴留 4例 ,阴囊积液 1例。随访 1～ 2 4个月无复发。结论 无张力疝修补术是一种手术操作简单、术后恢复快、近期疗效满意及复发低的理想疝修补术式。尤其适合老年和或伴有其他疾病者。

吻合器痔上黏膜环状切除术治疗痔疮合并直肠脱垂26例

目的：探讨吻合器痔上黏膜环状切除术治疗痔疮合并直肠脱垂的临床疗效。方法26例重度痔疮合并直肠脱垂患者实施吻合器痔上黏膜环状切除术治疗。结果26例患者直肠脱垂均得到纠正，有2例（7.7%）出现吻合口出血，5例（19.2%）术后有疼痛感，但无大便失禁、肛门狭窄等并发症发生，无复发病例。结论吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度痔疮合并直肠脱垂，具有安全、有效、手术时间短、住院时间短、恢复快、并发症少、无复发等优点，值得临床推广使用。