酪酸梭菌活菌胶囊联合英夫利西单抗治疗溃疡性结肠炎的效果及对肠道菌群、血清IL-17、sICAM-1、TNF-α水平的影响

目的分析酪酸梭菌活菌胶囊联合英夫利西单抗治疗溃疡性结肠炎的效果及对肠道菌群、血清白细胞介素-17(IL-17)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法选择2019年10月至2021年10月莆田市秀屿区医院收治的溃疡性结肠炎患者122例,参照随机数表法分为联合组(n=61)和单抗组(n=61)。联合组予以酪酸梭菌活菌胶囊联合英夫利西单抗治疗,单抗组予以英夫利西单抗治疗,均治疗3个月。比较两组疗效、不良反应、治疗前后肠道菌群数量、血清IL-17、sICAM-1、TNF-α水平。结果联合组治疗后总有效率为91.80%高于单抗组的77.05%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后血清IL-17、sICAM-1、TNF-α水平均低于单抗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组治疗后大肠埃希菌、肠球菌数量均少于单抗组,联合组双歧杆菌、乳杆菌数量均高于单抗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组与单抗组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用酪酸梭菌活菌胶囊联合英夫利西单抗治疗溃疡性结肠炎可调节肠道菌群数量,降低血清IL-17、sICAM-1、TNF-α水平,进而提高疗效,且安全性好。

多项肿瘤标志物联合胃肠镜检查在老年消化道肿瘤诊断中的应用价值

目的探究多项肿瘤标志物联合胃肠镜检查在老年消化道肿瘤诊断中的应用价值。方法选择2019年3月至2020年2月在秀屿区医院行电子胃肠镜检查的60例消化道恶性肿瘤老年患者设为恶性肿瘤组;另选同期54例行电子胃肠镜检查的良性疾病患者设为良性病变组,均采用化学荧光免疫法检测血清糖类抗原125(CA-125)、癌胚抗原(CEA)、癌相关糖类抗原19-9(CA19-9)、癌相关糖类抗原72-4(CA72-4)水平,以手术病理活检结果为金标准,分析胃肠镜检查、多项肿瘤标志物检测以及两者联合的临床诊断效能。结果恶性肿瘤组患者胃肠镜检查阳性率及血清CA-125、CEA、CA19-9、CA72-4检测阳性率均高于良性病变组(P<0.05)。恶性肿瘤组的血清肿瘤标志物CA-125、CEA、CA19-9、CA72-4水平均显著高于良性病变组(P<0.05)。四项肿瘤标志物联合检测诊断消化道肿瘤的灵敏度、准确性均高于单项肿瘤标志物指标,且胃肠镜检查+多项肿瘤标志物联合检测的灵敏度、准确性、阴性预测值均显著高于胃肠镜单独检测和4项肿瘤标志物联合检测(P<0.05)。结论单一使用胃肠镜检查或肿瘤标志物检测对于老年消化道肿瘤良恶性鉴别诊断有一定的局限性,将多项肿瘤标志物与胃肠镜检查相结合,能够有效提升消化道恶性肿瘤的早期诊断效能。

胰胆舒颗粒联合甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎的临床研究

目的:探析胰胆舒颗粒联合甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎的效果。方法:选取2017年8月至2021年8月莆田市秀屿区医院接诊的100例急性胰腺炎患者,采用随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),两组均接受常规治疗,在此基础上,对照组采用甲磺酸加贝酯治疗,观察组采用胰胆舒颗粒联合甲磺酸加贝酯治疗,两组治疗10 d。比较两组临床疗效,排气正常时间、腹水消失时间、腹痛缓解时间和住院时间,治疗前、治疗10 d肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平,不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为94.00%,高于对照组的78.00%(P<0.05);观察组排气正常、腹水消失、腹痛缓解、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗10 d,两组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胰胆舒颗粒联合甲磺酸加贝酯治疗急性胰腺炎患者的疗效显著,可有效促进患者临床症状恢复,减轻炎症反应,不良反应少。