旁正中侧切术治疗Ⅲ期肛裂78例临床研究

目的探讨旁正中侧切术治疗Ⅲ期肛裂的临床应用价值。方法将156例Ⅲ期肛裂患者随机分为治疗组和对照组各78例,分别采用旁正中侧切术和肛裂切除术治疗,对两组的术后并发症、术后伤口愈合时间、治愈率进行比较和评价。结果旁正中侧切术治疗Ⅲ期肛裂疗效优于肛裂切除术。结论旁正中侧切术治疗Ⅲ期肛裂,并发症少,伤口愈合快。

祛腐生肌汤熏洗外敷促进肛瘘术后创面愈合45例临床观察

目的:观察祛腐生肌汤熏洗外敷对肛瘘术后创面愈合的影响。方法:选取行肛瘘术90例患者为对象,随机分为对照组与观察组。对照组采用常规西医药物治疗,给予凡士林纱条进行外敷,观察组给以祛腐生肌汤熏洗外敷治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗后两组肛管静息压、直肠静息压、创面面积均优于治疗前(P<0.05);且对照组改善低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组肛瘘创面平均愈合时间、创面腐肉脱落时间、术后平均住院时间长于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组生活质量水平较治疗前均有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05);且对照组改善低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率68.89%,观察组总有效率为95.56%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:祛腐生肌汤于肛瘘术后熏洗外敷对创面愈合效果较好,可有效改善患者生活质量,值得临床推广。

瘘道切缝结扎术治疗肛瘘131例

目的:评价瘘道切缝结扎术治疗肛瘘的疗效和安全性。方法:患者分为治疗组和切除(挂线)法对照组。以愈合时间、治愈率等作为主要的观测指标,采用肛门直肠测压法进行安全性评价,并对两种手术方法的卫生经济学评价指导进行比较。结果:治疗组和对照组比较有统计学意义,治疗组住院总费用要低于对照组(P<0.01)。结论:瘘道切缝结扎术治疗肛瘘可以缩短病程、降低住院费用,并能保护肛管括约肌的功能。

中药熏洗液对改善混合痔术后疼痛的临床效果观察

目的观察中药熏洗液对改善混合痔患者术后疼痛的临床效果。方法将医院收治的98例混合痔术后患者随机分为观察组和对照组,每组49例。观察组采用中药煎液(紫草、黄柏、连翘、芒硝等)进行肛门局部熏洗及坐浴,而对照组则同期采用1∶5 000高锰酸钾溶液进行坐浴。利用视觉模拟评分法(VAS)对2组患者术后1 d、5 d疼痛情况进行评分,观察2组患者术后肛门疼痛感消失时间;采用焦虑自评量表(SAS)对患者术后1 d、5 d的焦虑程度进行有效评估;调查患者出院时对其进行满意度。结果 2组患者术后1 d疼痛情况比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后5 d疼痛均有所缓解,观察组术后5 d疼痛评分低于对照组(P<0.01)。观察组术后疼痛消失时间为(3.24±1.03)d,明显短于对照组的(6.22±1.48)d(P<0.01)。术后1 d,2组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后5 d SAS、SDS评分均较术后1 d降低,且观察组SAS、SDS评分低于对照组(P均<0.01)。出院时,观察组患者满意度为95.92%,高于对照组的81.63%(P<0.05)。结论中药熏洗液对于改善混合痔患者术后疼痛及疼痛所带来的负性情绪具有确切疗效,值得临床推广应用。

九华痔疮栓治疗内痔60例临床观察

目的探讨九华痔疮栓对内痔的临床治疗效果。方法采用完全随机的方法,将120例受试对象分配到治疗组(60例)和对照组(60例)。治疗组采用九华痔疮栓,对照组采用马应龙痔疮栓。根据疗效标准、肛管直肠静息压力测定判断疗效。结果治疗组60例患者中,有效率为98.33%,对照组60例患者中,有效率达80%;治疗后治疗组与对照组比较肛管直肠静息压力降低更为明显。结论九华痔疮栓治疗湿热性内痔疗效肯定。

环状混合痔术后并发症的预防

目的探讨如何预防环状混合痔术后并发症。方法福建省莆田市第一医院中医肛肠科20余年的经验总结。结论阐述环状混合痔的基本手术方式及术中、术后预防措施。

半开放切除缝合术治疗重度混合痔72例

目的探讨半开放切除缝合术治疗重度混合痔的临床应用价值。方法将72例重度混合痔患者随机分为治疗组和对照组各36例,分别采用半开放切除缝合术和外剥内扎法治疗,对两组的治愈率、治愈时间及安全性进行比较和评价。结果治疗组治愈率(94.44%)与对照组(91.67%)相比无显著统计学差异(P>0.05);两组治愈时间有显著统计学差异(P<0.05),治疗组较对照组短;通过测定肛管直肠压力,显示两组手术均较安全。结论半开放切除缝合术治疗重度混合痔安全、有效、可靠,可缩短伤口愈合时间及手术时间。