12导联动态心电图与常态心电图诊断早期复极综合征的效果比较

目的比较12导联动态心电图与常态心电图诊断于早期复极综合征用的效果。方法选取2013年1月至2018年12月早期复极综合征患者200例,回顾性分析其临床资料。按照诊断方法分成两组,将100例行常态心电图诊断患者设为对照组,将100例行12导联动态心电图诊断患者设为观察组,对两组诊断价值进行比对、分析。结果观察组检出96例,检出率为96.00%;对照组检出80例,检出率为80.00%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在2种心电图连接下,总共有60例检查出ST-T差异,且差异主要为肢体导联上的差异,12导联动态心电图反映ST-T改变更加显著;患者心率为每分钟61～70次时,显示ST段抬高0.20～0.29 mV,患者心率为每分钟51～60次时,显示ST段抬高0.30～0.39 mV。结论于早期复极综合征诊断中应用12导联动态心电图可提高其检出率,便于尽早确诊,且可反映ST-T段变化特征及患者心率关系,从而采取相应措施,值得临床应用。

房性早搏二联律伴交替型心室内差异性传导1例

1 病例介绍 患者男性,51岁,于1998年5月出现房性早搏及阵发性心房纤颤,彩超,T3、T4检测,血脂检查及血压测量等均正常,房颤时给予安碘酮、辅酶Q10等治疗后,房颤可逐渐消失,但经常反复发作.本次心电图(图1)示:房性早搏二联律,早搏的配对间期及配对前周期分别相等,房性早搏皆伴室内差异性传导,其QRS波以"完全性右束支阻滞型"(如V1的第2、4、6个房早)与"不完全性右束支阻滞型"(如V1的第1、3、5个房早)交替出现,心电图诊断:1、窦性心律;2、房性早搏二联律伴交替型心室内差异性传导;3、不完全性右束支传导阻滞.

三分支阻滞患者运动试验诱发阵发性三度房室传导阻滞1例

患者男性，68岁，因头晕、心悸、心前区闷痛2d入院。体检：P80次／min，BP150／90mmHg。心律齐，未闻及病理性杂音。X线胸片示两肺清晰，左心室轻度增大。超声心动描记术检查示左心室顺应性降低，轻度向心性肥厚。血生化及血常规检查均正常。临床诊断：原发性高血压。心电图（图1上行）示：窦性心律，P—R间期延长达0．28s，QRS形态呈完全性右束支伴左前分支阻滞型。心电图诊断：窦性心律，不完全性三分支阻滞（完全性右束支、左前分支及左后分支一度阻滞）。